急诊科疾病护理的健康教育内容Word文件下载.docx

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急性期禁食,昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。

恢复期给予流质饮食。

少量多餐,进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。

饮食过饱,刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。

3.休息与睡眠

病人神志清醒后,体力消耗大,加上脑组织存在不同程度得缺氧,应保持病室安静,减少不必要得探视与情鳍波动,保证病人得休息与睡眠。

4.药物

急救时应用得肾上腺紊类及其她药物能增加心肌收缩力,加快心率,升高血压.应密切观察病人得生命体征变化;

甘露醇及碳酸氢钠药物对血管得刺激性大.防止外渗以损伤周围组织。

5.心理护理

及时向病人及家属交代病情.让其最亲近得人与之接触,给予情感支睁。

病人意识恢复后,以高超得技能及良好得服务态度让病人放心。

6.吸烟与饮酒

病人清醒后,应嘱病人不得饮酒,以免增加心脏负担,防止再次发生山跳骤停,尽量减少吸烟,建立良好得生活习惯。

7.卫生宣教

（1）恢复期病人活动以不引,起症状为宜。

根据病情逐渐增加活动量。

（2）注意保暖,避免受凉,以加盖棉被为宜;

因局部循环不良,皮肤抵抗力低,感觉迟屯,不能使用热水袋,以免发生烫伤;

做好口腔与皮肤护理,预防口腔感染与压疮得发生。

（3）针对原发病用药,预防心脏骤停得发生,若出现突然不适、及时告知医务人员。

持续心电监护,心脏电复律或人工心脏起搏。

8.出院指导

（1）保持大便通畅,勿用力,必要时予缓泻剂。

（2）针对病因,积极预防用药,定期门诊复查。

急性呼吸窘迫综合征病人健康教育

1.专科护理

（I）取坐位或半坐位有利呼吸,教会病人缩唇腹式呼吸、体位引流及有效得咳嗽咳痰。

（2）氧疗:

纠正低氧血症就是ARDS治疗中最为重要得措施。

通常早期轻症病人可先面罩高浓度（Fi02>

60％）给氧,使Pa03>

60mmHg与Sa02>

90％。

如Paq<

60mmHg.则建议行机械通气。

（3）配合呼吸机同步吸气与呼气,头部转动应缓慢进行,及时调整管道位置。

（4）建立非语言沟通方法,如用文字交流,了解病人得需求。

抢救时予以鼻饲或全胃肠外营养,保证足够营养供给。

气管插管拔除后,不产生呛咳即可进流质,如米汤、肉汤、牛奶等,第一次进食应先试喂水,逐渐过渡到面条、稀饭等半流食,给予高蛋白、高脂肪、高维生索、充足碳水化合物得饮食,恢复期适量限制碳水化合物。

急性期绝对卧床休息。

缓解期活动以不出现呼吸困难为宜,可在床上活动四肢,勤翻身。

缓解期床边活动,逐渐扩大活动范围。

保证充足得睡眠。

遵医嘱正确用药。

使用药物后如出现恶心、溃疡出血、睡眠紊乱、肢体麻木、腹部不适、皮疹、皮肤瘙痒等及时告知医务人员。

5.心理护理

及时介绍成功病例,增强病人战胜疾病得信心,促进病人与家属得沟通,减轻病人得身心负担,向病人及家属介绍治疗得过程,缓解紧张情绪。

6.吸烟与饮酒

为防止肺功能恶化,应绝对禁烟。

急性期禁止饮酒。

7,卫生宣教

对于清醒病人,应教会病人如何配合呼吸机进行同步呼吸,减少机体消耗。

不得擅自拔除气管插管,否则,会导致窒息,带来生命危险。

拔管后再插管更痛苦,极有可能加重病情。

8.出院指导

劳逸结合,预防上呼吸道感染,定期复查胸片,出现紫绀、呼吸困难及时就诊。

急性肺水肿病人健康教育

【健康教育内容】

1专科护理急救原则;

减轻心脏负担,增加心肌收缩力,解除支气管痉挛,去除诱因,治疗病因。

（1）立即协助病人取坐位。

双腿下垂,减少回心血量。

（2）给予高流量得氧气吸人,并通过20％～30％得酒精湿化,使肺泡内泡沫得表面张力降低而破裂,以利于改善肺泡通气。

（3）迅速建立静脉通道.正确应用药物。

2.饮食急性期禁食,以免增加心脏负担,缓解期进低盐、低脂、清淡易消化饮食,防止加重心脏负担。

忌烟酒、饱餐,多食新鲜水果及蔬菜.保持排便通畅。

3.休息与睡眠绝对卧床休息,必要时给镇静剂,及时缓解病人得痛苦,促进安静睡眠,保证休息。

4药物正确使用药物,观察药物得副作用。

使用吗啡时观察有无呼吸抑制、心动过缓;

使用扩血管药物,要严格控制滴数,注意监测血压,防止发生低血压,使用硝普钠时应注意避光输注;

使用洋地黄制剂应稀释,推注速度应缓慢。

5.心理护理医护人员在抢救时动作熟练,忙丽不乱,指导病人深呼吸,放松身心,遵医嘱应用吗啡镇静,缓解病人得痛苦,使病人情绪稳定,主动配合抢救。

6.吸烟与饮酒急性期禁烟、酒。

7.卫生宣教

（1）积极治疗原发病因,防止再次发生急性肺水肿。

（2）住院治疗期间,指导病人与家属不得随意凋节输液速度。

8.出院指导积极坚持病因治疗,定期复诊?

在静脉输液时主动告诉护士自已有急性肺水肿病史,便于护士在调节滴数时参考。

急性有机磷农药中毒病人健康教育

1.专科护理有机磷农药中毒得治疗原则就是减轻毒物吸收,促进毒物排泄与药物解毒。

（1）减轻毒物吸收:

立即脱去污染得衣物,用肥皂水清洗污染皮肤、头发与指甲,眼部被污染者,接受2％碳酸氢钠或生理盐水冲洗。

口服中毒者早期进行催吐,口服1000～l500ml清水或生理盐水后,用示指与中指压舌根,可迅速引起呕吐,反复进行,直到吐出得口服液清晰无味为止,必要时接受洗胃治疗。

（2）促进毒物排泄,采用液体灌注治疗或利尿治疗;

抗日日碱药物得应用,阿托品化就是阿托品解毒得疗效指标,如见瞳}L较前扩大、口干、颜面潮红、肺部哕音减少或消失、心率加快等,说明已达阿托品化。

（3）常用药物有解磷定与氯磷定。

2.饮食口服中毒洗胃后蔡食1d,次日可进流食,昏迷病人或持续洗胃者不宜过早进食。

必要时给予全胃肠外营养,以保证机体营养得供给。

3.休息与睡眠神志清醒病人可适当进行床上运动,昏迷病人可帮助进行被动运动。

维持四肢功能位置。

4.药物抗胆碱药阿托品与胆碱脂酶复能剂解磷定与氯磷定得应用。

（1）阿托品能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,防止肺水肿,但就是有效剂量与中毒剂量相近,需密切观察,且不能突然停药。

（2）解磷定可缓解烟碱样症状,消除肌纤维颤动,促使昏迷病人苏醒。

5.心理护理医护人员以热情得态度接待病人,耐心解释,抢救时沉着冷静.有条不紊,减轻病人及家属得紧张与恐惧心理;

对于蓄意服毒自杀得病人应同情、理解,并作好心理疏导与支持。

6.吸烟与饮酒戒烟、酒,养成良好得生活习惯。

7.卫生指导

（1）有机磷农药得贮存;

标签醒目、定点存放。

（2）喷洒农药时,戴口罩、帽子、穿塑料衣加强防护,顺风喷洒。

（3）发现衣服污染应立即更换并清洗皮肤。

（4）在生产过程中,出现头昏、胸闷、流涎、恶心、呕吐等症状应立即到当地医院就诊。

8.出院指导

（1）有机磷中毒病人经治疗可痊愈,但就是部分病人出现中间期综合征、迟发性多神经病,嘱病人如有不适随时到当地医院就诊。

中问期综合征发生于中毒后24～96h或2、7d,在胆碱能危象与迟发性多神经病之间,故称中间期综合征,表现为肌无力最为突出,重者累及呼吸肌。

迟发性多神经病多发生在急性中毒恢复后l一2周开始发病,开始多见于下肢远端,逐渐向近端发展。

表现为麻木、疼痛、肢体无力,逐渐发展为迟缓性麻痹,出现垂足。

（腕）。

（2）作好生产与生活防护。

急性巴比妥类药物中毒病人健康教育

1.专科护理过量或中毒量得巴比妥类药物可引起中枢神经、心血管与呼吸系统得抑制。

急救原则为:

催吐、洗胃或导泻,保持呼吸道通畅,促进药物排泄。

中枢必奋剂得应用与对症治疗。

（1）清醒病人用口服催吐法清除胃内容物。

（2）昏迷病人应进行插胃管洗胃,洗至无色无味为止,洗完胃后可给予50％硫酸镁60ml或25％甘露醇l00ml导泻。

（3）呼吸衰竭者应用呼吸兴奋剂,必要时作气管插管,进行人工呼吸。

（4）尿量多时补钾,应用5％碳酸氢钠碱化尿液,促使毒物排出。

2.饮食昏迷病人应禁食,必要时给予鼻饲流食.完全清醒后可进食高热量、高蛋白、易消化流质或半流质饮食,如蛋羹、肉末汤等。

3.休息与睡眠神志清醒者保持足够得休息,不宜下床活动,以防摔伤,起床有人在旁守护。

昏迷时经常呼唤病人,促进病人苏醒。

4.药物巴比妥类药物中毒病人目前应用最多得就是盐酸纳洛酮,具有兴奋呼吸、催醒、解除呼吸抑制得作用。

用本品对抗吗啡类呼吸抑制作用时,可出现恶心、呕吐、心动过速与高血压等,故有高血压病史病人应用本品时应注意观察血压。

5心理护理热情接待病人,对于自行服药得病人,要同情与理解病人,多与病人沟通,勿将清醒病人单独留在病房,防止再度自杀。

6.吸烟与饮酒戒烟、酒,建立良好得生活习惯。

（1）对于长期失眠病人,寻找失眠得原因,精神过度紧张、饱食、环境因素等均可导致失眠。

（2）采用心理治疗与物理疗法治疗失眠,如睡前淋浴、泡脚、喝热牛奶、关门窗、听轻音乐等。

（3）对于长期服用催眠药得病人,会产生耐药性,还易引起粒细胞减少,肝肾损害,连续服用4个月以上,突然停药会引起戒断综合征。

应逐渐减量。

（4）家里妥善保管此类药品,防止误服。

8.出院指导注意体息与劳逸结合,加强锻炼,促进睡眠,多吃水果蔬菜。

急性一氧化碳中毒病人健康教育

（1）发现一氧化碳中毒病人,应立即将病人撤离中毒现场,移至空气流通处。

（2）尽早吸氧,给予高浓度得氧气吸入,8～10L／m_m,有条件得尽早进高压氧舱治疗,呼吸困难或呼吸停止得应立即给予气管插管接呼吸机给氧。

（3）密切观察病情,作好对症处理。

2.饮食清醒病人进普食,昏迷病人急性期禁食,必要时鼻饲流食或全胃肠外营养支持。

3.休息与睡眠急性期卧床休息1～2d,以减轻脑组织氧消耗,症状减轻后可适当活动。

保持病室环境安静,保证充足得睡眠。

4,药物对一氧化碳中毒病人得主要治疗就是氧疗及防止并发症,严重中毒病人在24—48h脑水肿发展到高峰,多采用甘露醇脱水及激素治疗。

5.心理护理一氧化碳中毒多突发,病人及家属惊慌失措,同。

时害怕遗留后遗症,医护人员应沉着冷静地抢救病人,轻度中毒病人可不留后遗症,对神志清醒得病人应做好心理疏导,增强抗病信心,作好功能锻炼。

对蓄意自杀得病人,也应作好心理支持,同情与理解病人,防范再次自杀。

6.卫生宣教进入高浓度一氧化碳工作场所,应戴一氧化碳防毒面具。

家庭炉灶、煤气安装符合要求。

室内通风,火炉装烟囱,保持通畅。

7.出院指导加强功能锻炼,促进功能恢复,必要时行康复治疗。

急性