《入党积极分子考察表》填写样例Word格式.docx
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填写全称,如”汉族”
籍贯
填写本人的祖居地(指祖父的长期居住地)
出生地
“籍贯”和“出生地”按现行政区划填写到县(市、区)
如“福建永泰”
出生年月日
应完整填写
学历
‘
学位
职称
单位、职务或职业
无单位、职务的,填写职业
例:
×
大学×
学院×
系(专业)×
级×
班学生
居民身份证号码
入团时间
第一次递交入党申请书时间
年月日
家庭主要成员情况
关系
出生年月
政治面貌
父亲
XXX
XXXX年XX月
中共党员
XX省XX县XX乡XX村村民
爷爷
群众
XX市中学校长(已退休)
要求:
“家庭成员”指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属,如父母、配偶和子女,以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属,如本人的祖父母,未成年或已成年仍在一起居住生活的兄弟姐妹等。
主要社会关系情况
伯父
致公党党员
XX市XX中学教师
“主要社会关系”是指本人的旁系亲属(爱人的父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑舅、甥侄等)和与本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友等。
“情况”指上述成员现在何地何部门做何工作或担任什么职务,参加什么党派或群众团体,有无重大政治和历史问题。
奖惩情况
范例:
年×
月获×
-×
学年度一等奖学金;
月被×
(单位)评为×
(获奖名称)。
1、没有应写“无”;
2、奖惩情况要写明时间地点。
主要简历
起至年月
在何地何部门任何职
证明人
1990.9—1996.7
福建省福州鼓楼第XXX中心小学学习
1996.8—1999.7
福建省福州市XXX中学初中部学习
1999.8—2002.7
福建省福州市XXX中学高中部学习
2002.8至今
XXX大学XXX学院XXX专业学习,任院学生会主席
⒈应写清“自何年何月至何年何月在何地、何部门、任何职”。
⒉一般应从7周岁或上小学一年级开始算起,根据不同时期所从事的职业,分段填写。
前后时间要互相衔接。
填表人签名或盖章:
填表时间:
年月日
确定为入党积极分子情况
团
支
部
推
优
情
况
团支部
投票
情况
赞成票数
不赞成票数
弃权票数
XXX团支部于XX年XX月XX日召开团支部“推优”大会。
大会应到团员XX人,实到团员XX人。
经无记名投票表决,团支部决定同意推荐XX同学为入党积极分子。
团支部书记签名或盖章:
年月日
学
院
委
意
见
根据xxxxxxxxx团支部(团总支)的推荐,我院团委于xxxx年xx月xx日召团委会议,经研究,同意推荐推荐xxxxx同志作为入党积极分子。
注:
(1)确定为入党积极分子(28周岁以下)前必须经共青团组织推荐。
(2)本栏由共青团组织负责填写,并盖公章。
学院团委盖章:
年月日
党支部确定为入党积极分子意见
xxx党支部于×
月×
日召开支委会(或支部党员大会),对经团组织推优和党小组推荐(有设党小组的)的入党人申请进行讨论研究。
会议认为×
同志……(主要优点)。
不足之处:
………。
经支部大会(或支委会)讨论,决定确定×
同志为入党积极分子。
(1)确定入党积极分子,必须经过支委会(或支部党员大会)集体讨论研究,并认真做好会议记录;
(2)确定入党积极分子前必须经过共青团组织“推优”(28周岁以下);
(3)党支部确定入党积极分子后,应及时报上级党组织备案,并领取《入党积极分子考察表》。
党支部签名或盖章:
联系人情况
姓名
单位及职务
入党时间
年月日
个人综合素质情况
第一学年综合素质测评分数
名次/人数
/
第二学年综合素质测评分数
第三学年综合素质测评分数
第四学年综合素质测评分数
入党积极分子思想汇报时间
第一次:
第二次:
第三次:
第四次:
第五次:
第六次:
第七次:
第八次:
第九次:
第十次:
第十一次:
第十二次:
培养考察情况
第一次
联系人意见
注:
(1)本栏目由积极分子的联系人负责填写;
(2)填写的内容要对积极分子的半年来的思想、工作、学习等实际表现(特别是在确定为积极分子时存在的缺点是否已改正)作出全面评价。
对目前存在的不足要明确提出,作为下阶段教育考察的重点。
(3)培养考察记录如超过六次,不够填写的,可自行复印“培养考察情况”表格进行加页。
联系人签名或盖章:
党支部意见
(1)本栏目由党支部负责填写;
(2)党支部应在听取联系人意见的基础上,并根据积极的实际表现,每半年对其进行一次考察鉴定。
(3)党支部在填写考察意见时,应对积极分子进行全面评价,既要有优点(对进步的方面要给予肯定),又要明确提出不足。
不能只填写“同意培养联系人意见”等字样。
书记签名或盖章:
第二次
填写要求同上,但对上一个半年提出的存在的缺点要作为考察的重点,是否改进或进步了,在本栏目中要给予体现。
第三次
第四次
第五次
第六次
培训情况
培训期次
华侨大学党校第分校第期入党积极分子培训班
培训时间
年月日至年月日
征求群众意见情况
对于征求党内外群众情况,应指出采取什么征求群众意见,如召开座谈会、个别访谈、书面征求意见等。
若召开座谈会应写xxxx年xx月xx日召开座谈会,向xx位同志征求了关于该同志的意见,结论如何(如,“绝大部分同志认为该同志………(具体评价),可以列为发展对象”);
负责人签名或盖章:
民主测评情况
测评时间
应参加人数
实际参加人数
符合票数
基本符合票数
不符合票数
计票人签名
监票人签名
支部书记签名
公示情况
应写明xxxx年xx月xx日至xx月xx日在xxxxxx(范围)内进行公示;
同时应写明公示过程中有否收到群众的反映,若没有也应写“公示过程中没有收到群众的反映”,若有收到群众反映,应写明调查了解情况和结论。
支部书记签名或盖章:
确定为发展对象支委会意见
日召开支委会(或支部党员大会),对xxx同志能否确定为发展对象问题进行了讨论。
根据一年来的考察和公示、广泛征求党内群众意见的情况,会议认为×
经支委会(或支部党员大会)讨论,决定确定×
同志为发展对象。
(1)确定发展对象,必须经过支委会(或支部党员大会)集体讨论研究,并认真做好会议记录;
(2)确定发展对象必须经过公示、征求群众意见;
(3)确定的发展对象必须满18周岁、经过一年的培养考察;
(4)党支部确定发展对象后,认真填写《发展党员预审登记表》,并及时报上级党组织预审。
发展前综合政审及考察意见
,男,生于×
日,汉族,×
省×
县人,×
月入学,现为×
系学生,任×
(职务)。
通过同本人谈话,查阅有关档案材料(或函调),其政历清楚,一贯拥护党的路线、方针、政策,因89政治风波中尚未成年,故未审查,在与“法轮功”斗争中,能与党中央保持一致,没发现其他问题。
其直系亲属及联系密切的社会关系,均无政治历史问题。
同志能够一贯坚持四项基本原则,拥护党的十一届三中全会以来的路线、方针、政策。
自入学以来能刻苦学习专业知识,努力掌握为人民服务的本领,并积极帮助他人共同进步,思想上要求进步,常找党员同志征求意见,并能经常向党组织汇报思想。
经过党组织一年多的培养、教育、考察,认为该同志对党的认识明确,入党动机端正,能以党员标准要求自己,愿意为建设中国特色的社会主义和实现共产主义奋斗终身。
......。
综上所述,政审合格,同意发展其入党。
说明:
(1)确定为发展对象后必须对其进行政治审查,并形成政审综合材料;
(2)经查阅个人档案,其政治审查情况清楚的,可以不进行函调外调。
若要进行函调外调,可以在确定为发展对象前进行,提前做好工作。
上级党组织审查意见
范例1(党总支预审):
经审查,×
同志经过培养、考察,已基本具备党员条件,且有关材料齐全。
XXXX学院党总支于XX年XX月XX日召开总支部委员会,决定同意确认XX同志为发展对象。
范例2(党委组织部预审):
本栏目填写预审的结论,若由授权审批发展党员的党总支预审,填写预审结论填写在本栏目,由校党委组织部预审的填在下一栏目内。
上级党组织盖章:
年月日
校党委组织部预审意见
党委组织部授权,党总支预审
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