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非本科室职责X围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
②对病人提出的问题与时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:
巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对局部理解能力差的病人,要耐心地反复进展。
②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,与时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规X化:
根本要求是应做到“六个规X〞
1、迎接病人规X标准是:
〔1〕新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
〔2〕危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道与皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规X标准是:
与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语〞,“请〞字当先,“谢〞不离口
3、礼仪着装规X标准是:
〔1〕着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服〔衣、裤〕、护士鞋统一规X,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
〔2〕必须遵守有关的行为文明规X,做到稳重端庄,优美大方,站、坐、行走、持物符合行为规X,无不良行为举止。
〔3〕做到四轻:
说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
4、称呼病人规X标准是:
要根据病人的年龄,性别,职业,职称选择适宜的尊称,如“王大爷,X女士,李教师,X科长〞等。
禁止直呼某某,禁止直呼床号。
5、征询意见规X标准是:
征询病人意见时,态度要诚恳、虚心,语言要文明。
如:
您好,为了改良我们的服务,请您多提宝贵意见和建议!
您有什么不清楚,我可以为您解释;
您提的意见很好,我们一定会认真改良的;
感谢您对我们工作的理解和支持等。
6、送别出院规X标准是:
〔1〕协助办理出院手续,帮助病人整理好物品。
〔2〕面带微笑,护送病人,征求病人意见,并向病人讲明出院后的须知事项,如注意饮食、用药、锻炼、复查等。
〔3〕将需要带的药品交给病人,讲明用法;
病人出院无亲友接送时,可帮助联系车辆,并将病人送至门口。
三、温馨服务规X化:
根本要求是应做到“七个到位〞
1、病区清洁安静到位标准是:
〔1〕卫生清洁,环境舒适:
病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
〔2〕床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
〔3〕护士站、治疗室〔不堆放私人物品〕、处置室、医护办公室清洁、整齐,清洁区、污染区划分清楚。
〔4〕病床间、床上、床下与公共通道无杂物、空间便于人员活动,适合治疗和抢救的需要。
〔5〕家属和陪护管理有序,勿大声喧哗。
〔6〕病区公共用品有消毒措施,一次性医疗垃圾按规X处理。
2、入院接待到位标准是:
“六个一“服务:
一声问候、一个微笑、一杯热水、一X整洁的床铺、一次详细的入院介绍、一X便于咨询的连心卡
3、服务态度到位标准是:
〔1〕在为病人实施治疗、护理等过程中,多使用安慰性、鼓励性语言,不谈论与其无关的事宜。
操作有误,不忘道歉。
〔2〕禁态度冷硬,禁作风推委,禁接诊草率,禁治疗粗心。
〔3〕严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
〔4〕对病人要多一点尊重,多一点理解,多一点解释,多一点鼓励,多一点帮助。
4、舒适服务到位标准是:
〔1〕主动为病人提供各种生活上的便利,协助病人解决困难。
〔2〕对外出特殊检查病人,应有一名医护人员陪同,并适当添加衣被。
〔3〕对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便〔如大小便失禁〕的病人,加强生活护理,主动关心病人的生活起居。
〔4〕病人体位舒适、安全、符合治疗要求。
〔5〕提供安全有效的防护措施,防止病人住院期间发生意外。
〔6〕病人家属来院探视,护士应主动提供适当帮助。
5、保护隐私到位标准是:
〔1〕暴露病人操作时,要实行有遮挡的人性化操作
〔2〕不谈论病人隐私。
6、方便病人到位标准是:
在病房开展“给您家的方便〞活动。
各科根据本科特点,不断创新出方便病人的举措,提供系列便民服务
7、全程服务到位标准是:
五有服务:
看病有人引、检查有人陪、配药有人拿、住院有人送、出院有人访
四、护理质量管理包括三个主要方面:
1、医嘱执行
〔1〕护士熟悉医嘱查对制度,与时执行医嘱,服药、注射、输液严格执行“三查八对一注意〞,记录与时、完整。
〔2〕护士每天总查对医嘱1次,护士长每周总查对医嘱2次,有记录。
〔3〕静脉输液瓶加药后签名,各类医嘱执行单、巡视卡执行后签名。
〔4〕输血病人执行查对与输血监护制度,做好输血护理标识。
〔5〕根据医嘱做好相应护理标识:
分级护理、隔离、新生儿、饮食、药敏等标识。
2、病情观察
〔1〕护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人并记录,发现病情变化做到“三与时〞〔与时报告医生,与时配合处理、与时准确记录〕.
〔2〕口头、床边交接班,交班内容完整。
重点病人如新入、手术前后、危重患者等做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流管等。
〔3〕主班护士掌握病区动态,责任护士掌握特、一级护理病人“九知道〞,对病人的呼叫到达时间少于2分钟。
3、根底护理:
实施临床护理的根本理论、知识和技能,是专科护理的根底。
。
〔1〕住院病人每周更换床单、被服一次,分娩前、手术当天应更换床单元,床单元如有血迹等污染应与时更换。
〔2〕各种导管、引流管固定、清洁、通畅,定时更换引流袋,与时清理、倾倒引流液,长期留置胃管、尿管病人〔病情允许〕每周更换。
〔3〕输液病人接瓶与时,预防褥疮病人措施落实,无褥疮发生。
〔4〕开水、药物、便器送到病人床前,能协助不能自理病人服药、进食与生活照顾。
〔5〕采集检验标本严格查对、选择适宜容器,放置环境符合要求,与时送检,送检确保标本安全、完好,标识正确、清晰。
〔6〕住院病人做到“三短〞〔指、趾甲、胡须短〕“六洁〞〔口腔、眼部、面部、皮肤、会阴、肛门〕。
〔7〕护士熟悉常见、多发疾病护理常规,技术操作熟练、准确,严格执行护理常规和技术操作规程。
〔8〕对手术、转入病人严格按照工作规X做好用物准备与交接班。
〔9〕能协助、落实病人晨晚间护理,整理病床单元,协助病人洗漱、梳发,卧床病人协助床上擦浴,病情允许,每周床上洗头1次。
〔10〕出院后的床单元严格终末处理,取消住院病人所有标识。
根底护理要求
一、入院护理
1、建立良好的护患关系,护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2、备好床单元。
护送至床前,妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3、主动进展自我介绍,入院告知:
向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间与有关管理规定等。
4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二、晨间护理
1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元。
2、危重病人床头抬高30度,腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。
3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。
4、晨间交流:
询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
三、晚间护理
1、整理床单元,必要时予以更换。
观察病情变化,整理,理顺各种管道,健康教育,做好饮食护理,对不能自理的患者进展口腔护理与排便护理。
2、对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。
病室内电视机按时关闭,要求家属离院。
3、病重病危的病室保存廊灯,便于观察病人。
4、适当关小门窗,注意温差变化。
四、饮食护理
1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2、肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3、根据病情观察患者进食后的反响。
五、排泄护理
1、做好失禁的护理,与时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁枯燥。
2、留置尿管的患者进展膀胱功能锻炼,每日会阴护理2次。
六、卧位护理
1、根据病情选择适宜的卧位,指导并协助患者进展床上活动和肢体的功能锻炼。
2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。
3、加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,与时采取有效的预防措施。
4、加强安全措施,防止坠床、跌倒。
七、舒适护理
1、患者每周剪指、趾甲一次,督促病人每日洗面、洗脚,必要时协助进展。
2、生活不能自理者协助更换衣物。
3、提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。
4、经常开窗通风,保持空气新鲜。
5、保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。
6、晚夜间要做到三轻:
走路轻、说话轻、操作轻。
八、术前护理
1、给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合与术后须知事项。
2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.。
3、如需要给予备皮。
4、做好术前指导如:
深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
九、术后护理
1、准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入。
2、做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。
3、密切观察病情变化并做好记录,如有异常,与时汇报医生。
十、患者安全管理
1、按分级护理要求巡视病房,了解病人七知道,有输液巡视卡并与时记录。
2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施,危重病人使用腕带。
3、患者外出检查,危重病人由医务人员陪检。
4、全程健康教育,住院期针对疾病知识进展个性化的教育,使病人不仅获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识。
十一、产科护理
1、产前讲解分娩和配合方法,可能出现的不适合减轻不适的方法,教会病人数胎动的方法,讲解母乳喂养的好处与休息、卧位、饮食的具体内容。
2、遵医嘱听胎心,应用催产药、降压药时严密观察,与时与医生取得联系。
3、为产妇进展皮肤准备、会阴护理、乳房护理、指导母乳喂养、观察宫缩时注意遮挡或请无关人员回避,操作完毕尽快为产妇穿好裤子或盖好被子方可离开病房。
4、指导产妇正确饮食、活动、休息,预防并发症。
十二、儿科护理
把服务做到患儿〔家属〕开口之前,防止患儿〔家长〕呼叫,主动与时巡视。
十三、新生儿护理
1、早接触、早吸吮,均不少于30分钟,按需哺乳。
2、按时完成预防接种。
3、了解分娩经过,严密观察新生儿体温、呼吸、精神、哭声,与时掌握病情变化。
4、指导产妇和家属做好新生儿的脐部护理和大小便护理。
5、正确指导辅食添加、被动活动,促进新生儿健康成长。
十四、输液护理
1、严格执行查对制度和无菌操作原如此。
2、认真评估患者,并做好充分准备〔心理、用物
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