椒江药学综合知识与技能试题50题Word文件下载.docx
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尿路感染治疗的相关知识点汇总:
(1)在细菌感染中,革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。
(2)膀胱炎治疗:
磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等抗菌药物,任选一种药物连用3天。
(3)肾盂肾炎治疗:
首选针对革兰阴性杆菌有效的药物,喹诺酮类(如氧氟沙星、环丙沙星)、半合成青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类。
3、作用时间属于慢效的制剂是
A长效磺酰脲类
B噻唑烷二酮类
C双胍类
D二肽基肽酶—4抑制剂
Ea-葡萄糖苷酶抑制剂
老年患者对低血糖的耐受能力差,而长效磺脲类降糖药容易使胰岛&
beta;
细胞功能恶化,有低血糖副作用,需密切监测血糖,故老年人不建议使用。
4、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症
A高钠血症
B痛风
C体位低血压
D双肾动脉狭窄
E2~3度房室传导阻滞
E
ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;
ARB禁忌症同ACEI;
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;
噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;
&
alpha;
受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;
受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。
5、对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是
A过氧苯甲酰凝胶
B替硝唑片剂
C维胺酯胶囊
D红霉素-过氧苯甲酰凝胶
E维A酸乳膏剂
对炎症突出的痤疮,轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷。
6、餐中服用,可以减少对胃肠道刺激的药品是
A复方铝酸铋片
B二甲双胍片
C甲氧氯普胺片
D瑞舒伐他汀片
E维生素C
C
促胃动力药(甲氧氯普胺)餐前服用,以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。
7、双氯芬酸片的适宜服用时间是
A清晨
B餐前
C餐中
D餐后
E睡前
促胃肠动力药应在餐前服用,以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。
8、根据循证医学证据分级,同质RCT的系统评价结果属于
A1a类证据
B1b类证据
C2a类证据
D2b类证据
E3b类证据
证据级别分别是:
1a同质RCT的系统评价;
1b单个RCT的系统评价(可信区间窄);
1c全或无病案系列;
2a同质队列研究的系统评价;
2b单个队列研究(包括低质显RCT,如随访率&
lt;
80%);
2c结果研究,生态学研究;
3a同质病例对照研究的系统评价;
3b单个病例对照研究的系统评价;
4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);
5基于经验未经严格论证的专家意见。
9、治疗良性前列腺增生症的药物,属于5-α还原酶抑制剂的是
A氟他胺
B雌三醇
C黄酮哌酯
D依立雄胺
E特拉唑嗪
依立雄胺(D)属于5-&
还原酶抑制剂;
氟他胺(A)属于雄激素受体阻断剂;
特拉唑嗪(E)属于&
受体阻断剂。
雌三醇(B)是雌激素,对患者体内雄激素增多有拮抗作用;
黄酮哌酯(C)是治疗尿失禁的药物。
10、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收
A四环素
B胰酶
C碳酸氢钠
D牛奶、蛋类
E肉类、果糖、氨基酸、脂肪
肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;
牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);
茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。
四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,均影响铁剂的吸收。
口服铁剂可加用维生素C,胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。
11、“冷处”所指温度范围是
A-5℃~10℃
B2℃~4℃
C2℃~10℃
D10℃~30℃
E20℃~50℃
D
一般药品贮存于室温(10~30℃)即可。
如指明“阴凉处“是指不超过20℃,“凉暗处“是指遮光并且温度不超过20℃。
冷处是指2~10℃。
在一般情况下,对多数药品贮藏温度在3℃以上时,温度愈低,对保管愈有利。
12、在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是
A无适应证用药
B超适应证用药
C有禁忌证用药
D过度治疗用药
E盲目联合用药
流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。
所以头孢呋辛用于治疗流行性感冒属于无适应证用药。
13、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料,除药品说明书之外,还可以查阅多种常用药用信息资料。
查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是
A《新编药物学》
B《药物治疗学》
C《中华人民共和国药典》
D《药物流行病学》
E《梅氏药物副作用》
《中华人民共和国药典》药品标准文献;
《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版,每4年更新一次,该书按照药物分类编写,提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。
《药物治疗学:
病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版,按照疾病分类编写,对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。
14、“冷处”所指温度范围是
一般药品贮存于室温(10-30℃)即可。
冷处是指2-10℃。
在一般情况下,对多数药品贮藏温度在2℃以上时,温度愈低,对保管愈有利。
15、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是
A>
342umol/L
B<
85.5umol/L
C1umol/L?
34.2umol/L
D1umol/L?
171umol/L
E2umol/L?
总胆红素检查结果可提示不同致病原因或不同程度的黄疸。
提示“完全梗阻性黄疸“的是STB<
342umol/L(A)。
B(>
85.5umol/L)提示为溶血性黄疸,D(17.1umol/L?
171umol/L)提示为肝细胞性黄疸;
C(17.1umol/L?
34.2umol/L)提示为隐性黄疸或亚临床性黄疸,E(34.2umol/L-171umol/L)提示为轻度黄疸。
16、二甲双胍可能导致的不良反应是
A胰岛素
B格列齐特
C二甲双胍
D胰岛素+二甲双胍
E罗格列酮+二甲双胍
对于二型肥胖患者首选二甲双胍,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线治疗药,只有二甲双胍治疗未达标时才考虑合用其他药物,故本题首选二甲双胍。
17、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意
A急性尿潴留
B严重高血压
C慢性荨麻疹
D急性胰腺炎
E血管性水肿
多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;
对闭角型青光眼者可引起眼压增高;
对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。
另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等,且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失,若进食时服药也可减轻。
18、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是
A红细胞/血红蛋白减少
B中性粒细胞增多
C嗜酸性粒细胞增多
D血小板增多
E嗜碱性粒细胞增多
嗜酸性粒细胞增多见于:
(1)过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。
(2)皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。
(3)血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。
(4)药物 应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等。
(5)恶性肿瘤 某些上皮系肿瘤如肺癌等。
(6)传染病 猩红热。
(7)其他 风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等。
19、与患者的沟通技巧包括
A尼可刹米
B头孢曲松钙
C甲氧氯普胺
D氯化钠
E氯化钾
氯化钾注射液切忌直接静脉注射,于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。
静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%~0.7%。
20、痛风急性发作期,为抑制粒细胞浸润可选用
A别嘌醇
B秋水仙碱
C泼尼松龙
D苯溴马隆
E双氯芬酸
抑制尿酸生成:
通过抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者,代表药物别嘌醇。
21、痛风急性发作期,为抑制粒细胞浸润可选用
22、患者,女,16岁,近两日因排尿困难就医。
A青霉素
B氨苄西林
C头孢噻肟
D复方新诺明
E左氧氟沙星
本题考查尿路感染的用药选择。
大肠埃希菌是革兰阴性菌,而青霉素主要对抗革兰阳性菌。
23、用于缓解鼻塞的ɑ-受体激动剂禁用的人群是
A糖尿病患者
B血脂异常患者
C慢性阻塞性肺病患者
D肾衰竭患者
E高血压患者
ɑ-受体激动剂可引起血压升高,对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用:
对糖尿病、冠心病者慎用。
24、在抗感冒药中,含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是
A含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂
B含氢溴酸右美沙芬制剂
C含中枢兴奋剂咖啡因制剂
D含非甾体抗炎药制剂
E含离子通道阻滞剂制剂
感冒初始阶段,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。
25、在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下
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