JCI知识培训(1)PPT推荐.ppt
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减少医疗相关感染的风险1、医院共同制定制度或程序、降低医源性感染的风险2、实施有效手卫生指南和程序减少患者跌倒/坠床所导致伤害的风险1、共同制定制度和程序,降低患者在医院中跌倒/坠床导致伤害的风险2、患者入院时,医院要评估其跌倒/坠床的风险,并根据患者情况,用药变化时进行再评估3、医院对评估出有跌倒/坠床风险的患者采取措施降低风险4、对采取的措施进行检测并记录5、患者评估包括跌倒/坠床史,用药情况、饮酒史、检查步态和平衡能力,是否用助行器急诊预检分诊制度一、总则1、预检人员必须有丰富的急诊工作经验,有高度的责任感。
必须做到一看,二问、三检查、四分诊,五请示、六登记。
2、预检岗位24小时必须有人在岗,预检人若有紧急事必须有人接替后方可离开。
3、快速准确的分诊病人,注明预检时间,精确到分钟。
对分诊不明确的病人,必须请可能涉及的相关专科医生到场协助分诊。
登记好所有病人的信息。
4、救护车接病人到达时,出门迎接病人,观察病人病情,妥善安顿病人,告知病人家属挂号。
5、如病人病情危重需紧急抢救时,应先抢救后挂号。
急诊预检分诊制度6、遇成批病情危重需紧急抢救时,立即通知急诊科主任、护士长、医务处,节假日通知总值班,并启动应急预案。
7、遇到打架、车祸、自杀的病人,在救治的同时立即报案。
8、发现传染病或疑似传染病病人,应立即做好消毒隔离工作。
让专人带病人到发热门诊,呼叫相关科室医生到场救治,并做好专人防护。
9、对入院病人,预检人员做好入院登记,通知相关病区做好病人接受准备。
包括以下内容:
病人姓名、性别及年龄、诊断及病情、将到病房时间、签发住院证的专科医生、需要准备的物品及设备。
急诊预检分诊制度急诊预检人员的资格1、护理专业毕业,具有有效的执业证书、资格证书、经过专业培训,并有丰富的护理工作经验。
2、熟悉急诊工作流程,急诊工作持续3年以上。
3、熟悉急诊服务制度,熟悉医院可提供的医疗服务范围。
4、对突发事件应具备良好的应变能力和组织管理能力。
急诊预检分诊制度原则:
简便、快速预检项目:
体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛急诊预检分诊标准类型类型预检预检定义定义分诊要求分诊要求一类(危急)收缩压60mmHg昏迷(GCS30次/分脉搏120次/分其他项目正常范围正常生命体征不稳定,有潜在生命危险状态内脏性胸痛、气促,含服硝酸甘油不缓解ECG提示心肌梗塞呼吸窘迫,非COPD患者Spo290%活动性出血大面积脑梗、脑出血优先诊治(5分其他项目正常范围生命体征不稳定,有状态变差的危险如:
急性哮喘、剧烈腹泻、肾绞痛优先诊治(38.5C其他项目正常范围有急诊情况但病情稳定,生命体征稳定按序就诊、每30分诊评估病情,除非病情有变化,否则需候诊五类(非急诊)个项目正常范围医疗问题不属于正真的急诊范畴,可在其他医疗场所包括社区医院、门诊等解决患者无需急诊处理,如有要求,可等待就诊
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