内科主治医师相关专业知识模拟题29含答案Word文档下载推荐.docx
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B.脂蛋白a[Lp(a)]
C.中等密度脂蛋白(IDL)
D.低密度脂蛋白(LDL)
E.高密度脂蛋白(HDL)
E
6.肺源性心脏病右心功能失代偿的表现不包括
A.双下肺湿性啰音
B.颈静脉怒张
C.下肢水肿
D.上腹胀痛
E.肝大
7.为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是
A.鸡蛋
B.鱼
C.瘦肉
D.牛奶
E.豆腐
8.患者,男,75岁。
反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。
2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。
患者可能发生了
A.左大脑中动脉闭塞
B.部分性癫痫发作
C.左侧颈内动脉闭塞
D.基底动脉闭塞
E.左侧大脑前动脉闭塞
9.属于狼疮肾炎活动的指标是
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ANA阳性
E.贫血
B
10.男性,58岁。
近5个月来有2次左手无力,每次持续2~5分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。
首选的辅助检查是
A.头颅CT
B.经颅多普勒超声
C.脑血管造影
D.血电解质
E.脑干听觉诱发电位
11.中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于
A.面部有无麻木
B.口角有无歪斜
C.鼓腮是否无力
D.咀嚼是否无力
E.能否皱眉闭眼
12.左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是
A.病史较长,反复发作
B.多在夜间发作
C.心脏扩大有奔马律
D.两肺有干、湿啰音
E.无肺气肿体征
13.X线发现心影呈梨形增大,是由于
A.右心室、左心室增大
B.左心室、左心房增大
C.右心室、左心房增大,肺动脉干突出
D.右心室、右心房增大
E.左心室增大,主动脉弓突出
14.关于胸腔积液的检查,正确的是
A.胸腔积液蛋白含量<30g/L肯定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常升高
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖升高
E.恶性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显增加
15.炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎
16.蛛网膜下隙出血患者,意识清楚,查体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在
A.动脉瘤
B.脑血管痉挛
C.脑积水
D.脑室内出血
E.脑内感染
17.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能是哪条血管闭塞
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.内听动脉
E.脊髓前动脉
18.诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是
A.白细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.心电图ST-T改变
E.心肌酶增高
19.蛛网膜下隙出血时,预防再次出血的最根本措施是
A.应用抗纤溶药物
B.预防脑血管痉挛
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.保持大便通畅,避免用力
20.以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查
A.24小时尿量
B.尿渗透压
C.尿pH
D.管型
E.尿胆原
21.急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处早搏
22.患者,男,60岁。
突然头痛、恶心、呕吐3小时。
查体:
血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。
入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是
A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.左侧瞳孔缩小
D.左侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔同时散大
23.患者,女,76岁。
阵发性心房纤颤5年,一日在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清,伴头痛,急诊CT检查无异常。
最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.急性病毒性脑炎
E.多发性硬化
24.患者,男,59岁。
3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。
气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。
胸穿为血性胸腔积液。
为明确诊断,最有意义的检查是
A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
25.患者,男,22岁。
口服酒精过量导致急性酒精中毒。
可用的解毒药是
A.纳洛酮
B.乙酰半胱氨酸
C.葡萄糖醛酸内酯
D.硫代硫酸钠
E.尼可刹米
26.患者,男,60岁。
突然头痛伴恶心、呕吐3小时。
体检:
血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。
病变定位于
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.左侧小脑半球
D.延髓的背外侧
E.右侧小脑半球
27.患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。
T39.8℃。
嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。
诊断符合流行性乙型脑炎。
其临床类型是
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.不典型型
28.患者,男,35岁。
患1型糖尿病,行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。
晨起,家属发现不能唤醒,最可能的原因是
A.脑血栓
B.脑出血
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷
29.患者,男,21岁。
近2个月易激动,食量较前增加,体重略有下降。
昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。
首先考虑
A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
D.脑血栓
E.糖尿病急性合并症
30.女性,48岁。
2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。
最佳的治疗方法是
A.抑酸剂
B.胃黏膜保护剂
C.胃动力药
D.解痉止痛药
E.根除幽门螺旋杆菌
31.患者,女,77岁。
间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。
2周前着凉后咳喘加重。
球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(++)。
血气分析:
pH7.32,PaCO278mmHg,PaO251mmHg。
不宜采用的措施是
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素
32.患者,男,67岁。
咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。
神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。
颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。
双下肢轻度水肿。
应首先进行的检查是
A.肺功能检查
B.脑电图
C.UCG
D.头颅CT
E.血气分析
33.向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明,每当能主动接触人,与人亲切交谈时,就给他几枚代币。
他可用代币换取他所喜爱的物品。
经过一段时间,病人原有症状逐渐消失。
这种疗法是
A.自我调整疗法
B.条件操作法
C.系统脱敏疗法
D.厌恶疗法
E.模仿疗法
34.预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物
A.阿司匹林
B.华法林
C.噻乙吡啶
D.低分子肝素
E.普通肝素
35.急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选
A.利多卡因
B.美西律(慢心律)
C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)
D.丙吡胺(双异丙吡胺)
E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)
36.女性,82岁,因白内障入院手术。
术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmoL/L。
此时的尿检查结果最可能是
A.尿糖强阳性
B.尿酮体强阳性
C.尿蛋白强阳性
D.尿胆红素强阳性
E.尿比重1.005
37.诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的
A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)
C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性
D.肾小管功能可持续损害
E.可有高血压、水肿、肾功能减退
38.男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是
A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β2受体激动药
39.诊断肾动脉狭窄的金标准是
A.卡托普利肾动态显像
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.肾血管MRI
E.肾血管CT
40.区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是
A.淋巴细胞浸润程度
B.浆细胞浸润程度
C.中性粒细胞浸润程度
D.是否有Hp感染
E.淋巴细胞浸润深度
41.下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是
A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠妇女
D.肾移植者
E.有尿路梗阻者
42.糖尿病肾病的特点是
A.与病程长短无关,只与糖尿病类型有关
B.蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭
C.尿中最先出现M蛋白及β2-微球蛋白
D.常发生坏死性乳头炎
E.与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿
43.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平
A.7~14天
B.15~21天
C.22~28天
D.29~35天
E.36~42天
44.说明HBV处于复制状态的指标是
A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)
B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)
C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)
D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)
E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)
45.提睾反射的脊髓反射中枢在
A.骶1~骶2
B.胸12
C.胸1~胸2
D.胸5~胸12
E.腰3~腰4
46.下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是
A.茶碱类
B.色甘酸二钠
C.抗胆碱能类
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗药
47.下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确
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