度 172系统精讲 神经系统 第十十一十二节 化脓性脑膜炎病毒性脑膜炎小儿惊厥病人的护理Word下载.docx
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)次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等岁。
高热就诊中突然两眼凝视、全身强直性抽动。
医护人员立即采取小儿,3.2小儿惊给药、吸氧等措施控制惊厥。
并嘱家长按时小儿到脑电图室进一步检查。
厥时,脑电图检查是为了预后推测癫痫A.斯发作-B.阿低血钙C.
颅脑损伤D.E.脑膜炎:
A
【答案】考察小儿惊厥的辅助检查。
小儿惊厥时,脑电图检查有利于预后推测:
【解析】(主要用于癫痫)。
岁,惊厥反复发作入院。
为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项错34.患儿,误将纱布放在患儿的手中A.移开床上一切硬物B.用约束带捆绑四肢C.D.床边设置防护栏E.压舌板裹纱布置于上下磨牙之间:
【答案】考察小儿惊厥发作时的护理措施:
患儿惊厥时用约束带捆绑四肢可造:
【解析】成骨折、脱臼等外伤。
5.惊厥的原因包括体温过低A.B.颅脑损伤低钾血症C.D.高钙血症E.高血糖症:
B
【答案】考察小儿惊厥的病因:
引起惊厥的原因有两类,一是感染性疾病,包【解析】:
括颅内感染、颅外感染;
二是非感染性疾病,包括颅内疾病如原发性癫痫、占位如脱水、低血钙、(性病变、颅脑损伤、畸形等,颅外疾病如中毒、水电解质紊乱斯综合征及脑栓塞、高血压脑病及尿毒症等。
-低血钠等)、低血糖、阿个月。
因突然两眼凝视、呼唤无反应、全身强直就诊。
经询问病史小儿,6.10颅外感染引起小及查体,需对原发感染进行治疗。
诊断为由颅外感染所致惊厥,儿惊厥最常见的病因是细菌性或病毒性肠炎A.急性尿路感染B.
C.急性中耳炎D.高热惊撅败血症E.:
D
【答案】考察小儿惊厥的病因,颅外感染:
各种感染造成的高热惊厥和中毒性【解析】:
脑病等,其中高热惊厥最常见39℃、呕吐、头痛、肌肉酸痛就诊。
医生查体脑膜刺激征7.岁。
因发热小儿,5年长儿化脓考虑为化脓性脑膜炎,进一步检查脑脊液以明确诊断及用药。
阳性,性脑膜炎最常见的细菌是肺炎链球菌A.B.大肠杆菌葡萄球菌C.D.溶血性链球菌绿脓杆菌E.:
【答案】岁以上患儿化脓性脑膜炎最常【解析】:
考察年长儿患化脓性脑膜炎的病因:
12见的细菌是肺炎链球菌和脑膜炎双球菌。
属于小儿高热惊厥的临床特点是8.惊厥多发生于A.6个月至3岁,5岁以后少见小时内的体温骤升B.先发热后惊厥,常于发热初48惊厥呈全身性,历时≤10秒,发作后留后遗症C.D.有神经系统异常体征E.发作后脑电图检查无明显异常
【答案】:
【解析】:
考察典型热性惊厥的特点:
①主要发生在6个月至3岁小儿,男孩多于女孩;
②大多发生于急骤高热开始后12小时之内;
③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡;
④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作;
⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。
9.患儿,男,日龄10日。
发热、拒乳、呕吐3日,抽搐1次,前囟饱满,颈稍抵抗,临床诊断为化脓性脑膜炎。
此时,错误的护理措施是
A.保持安静B.绝对卧床休息,避免翻动病人C.严密观察生命体征D.严格控制输液量推注甘露醇时液体不能漏到血管外E.:
【答案】考察对化脓性脑膜炎患儿的护理措施:
保持肢体在功能位上,防止足【解析】:
次,翻身时避免拖、拉、拽等动作,防止擦伤。
下垂的发生。
每小时翻身11~2减少治疗及护理工作应相对集中,减少探视的人员及探视次数,绝对卧床休息,不必要的干扰。
天就诊,初~38.9℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛338.610.小儿,5岁。
因体温病毒性脑膜炎患儿的脑脊进行脑脊液检查以明确诊断。
步印象为病毒性脑膜炎,液检查结果中可出现外观混浊A.B.压力降低C.细胞数减少蛋白质正常D.糖正常,氯化物偶可降低E.:
【答案】考察病毒性脑膜炎患者的脑脊液特点:
外观无色透明,压力正常或稍【解析】:
6小时内中性高,白细胞轻至中度升高,一般在(25~250/L)×
10。
发病后48多核白细胞为主,但迅速转为单核细胞占优势。
蛋白轻度增加,糖正常,氯化物偶可降低。
涂片和培养无细菌发现。
岁,一周前流涕。
继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。
患儿男,511.口唇有疱疹。
白细胞正常。
实验室检查脑脊液基本正常。
首先应考虑结核性脑膜炎A.B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎脑脓肿D.脑栓塞E.
:
【答案】考察对病毒性脑膜炎的临床诊断:
病毒性脑炎起病急,但其临床表现【解析】:
大多数患儿在弥漫范围和严重程度而有不同。
因主要病理改变在脑实质的部位、不同程度意识障碍和颅压增性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、压力正高症状。
部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现。
脑脊液检查外观无色透明,6。
蛋白轻度增加,/L)×
10常或稍高,白细胞轻至中度升高,一般在(25~250糖正常,氯化物偶可降低。
~39℃、烦躁不安、恶心、呕吐。
家人岁。
2天来体温升高在38.6212.小儿,与病毒并进行脑脊液检查以明确诊断。
带其就诊后,初步印象为病毒性脑膜炎,性脑膜炎、脑炎脑脊液特点不相符的是外观混浊A.B.压力正常或增加蛋白质含量轻度升高C.细胞数量轻度增多D.E.糖、氯化物正常:
6小时内中性4825高,白细胞轻至中度升高,一般在(~250)×
10/L。
发病后多核白细胞为主,但迅速转为单核细胞占优势。
13.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是A.白细胞数增高、蛋白增高、糖和氯化物增高B.白细胞数增高、蛋白增高、糖和氯化物正常白细胞数增高、蛋白正常、糖和氯化物增高C.白细胞数正常、蛋白增高、糖和氯化物下降D.E.白细胞数增高、蛋白增高、糖和氯化物下降:
【答案】外观混浊或呈脓性,:
【解析】考察典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变:
压力增高,白细胞明显增多,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖及氯化物下降。
14.以下哪项不是病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现颜面水肿A.前囟饱满B.
C.偏瘫幻觉、失语D.惊厥E.:
【答案】考察病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现:
大多数患儿在弥漫性大脑病变:
【解析】部基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状,颞叶边缘系统,分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现,若脑部病变主要累及额叶底部、患者则主要表现为精神情绪异常,如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。
天来医院就诊~38.9℃、恶心、呕吐伴头部不适岁。
因体温38.53小儿,15.4表现基本相以病毒性脑膜炎收入院,其母发现该小儿与同病室小病友所患疾病、80%小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为同,经向护士了解得知A.肠道病毒B.虫媒病毒C.腮腺炎病毒D.单纯疱疹病毒E.水痘带状疱疹病毒:
【答案】考察病毒性脑膜炎的病因:
本病大多数为肠道病毒感染,肠道病毒一:
【解析】3种,即脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及埃可病毒。
般分为38.5℃、恶心、呕吐、烦躁,主诉头部不适。
母岁。
近16.小儿,32天来体温亲带其就诊后确诊为病毒性脑膜炎。
医生告知病毒性脑膜炎的主要病毒是A.腮腺炎病毒淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒B.虫媒病毒C.D.单纯疱疹病毒E.肠道病毒
考察病毒性脑膜炎的病因:
本病大多数为肠道病毒感染,肠道病毒一种,即脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及埃可病毒。
3般分为
次,以高热惊厥收住院,1个月,上呼吸道感染,体温39.8℃,抽搐617.患儿,高热惊厥的发作特点是A.发作持续时间较长小时内B.大多发生于急骤高热开始后12C.发作后意识恢复较慢在一次发热性疾病过程中常连续发作多次D.E.常伴有神经系统的异常体征:
【答案】考察对高热惊厥的临床表现:
热性惊厥多由上呼吸道感染引起,典型【解析】:
②大多发生男孩多于女孩;
3岁间,特点为:
①首次发作年龄多于生后6个月至发作后短暂嗜10分钟之内,于急骤高热开始后12小时之内;
③发作时间短,在可在以后的发热性疾病中再④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,睡;
周做脑电图正常。
次发作;
⑤没有神经系统异常体征,热退后1/2患儿,岁。
发热、呕吐3天。
查体:
精神差,嗜睡;
体温39℃,脉搏110次;
脑膜刺激征阳性;
脑脊液外观浑浊,压力90/60mmHg次/分,血压分,呼吸24升高,蛋白升高,糖和氯化物下降18.患儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎结核性脑膜炎B.C.化脓性脑膜炎D.中毒性脑膜炎E.慢性脑膜炎
考察化脓性脑膜炎诊断要点:
①感染症状,急性起病,似上呼吸道感染,如咽痛、流涕,高热、畏寒、寒战。
②颅内压升高,脑膜刺激征(头痛加剧,呕吐频繁,颈项强直);
血压升高;
前囟门饱满。
③精神症状,烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。
④病理反射,克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。
⑤脑脊液异常,6/L,蛋白轻度增高,糖、氯化物降低。
轻度浑浊,白细胞>1000×
10患儿,2岁。
体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg;
脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降
该病的治疗原则是19.
A.早期用药B.适量用药强化用药C.D.规律用药E.全程用药:
【答案】考察小儿化脓性脑膜炎的治疗原则:
早期用药、联合用药、坚持用药、【解析】:
对症处理、治疗并发症及支持疗法,主要采取抗生素进行病原学治疗。
/天。
体温39℃,脉搏次110岁。
发热、呕吐患儿,23;
脑脊液外观浑浊,压力分,血压90/60mmHg24分,呼吸次/升高,蛋白升高,糖和氯化物下降20.患儿的首优护理问题是营养失调A.体温过高B.C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损的危险
考察小儿化脓性脑膜炎的护理问题:
根据患儿的临床表现中体温39℃可判断首要护理问题是体温过高,体温高于38.5℃时,应在30分钟内使体温降至正常水平。
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财务工作总结ppt
[财务工作总结ppt]一、合理安排收支预算,严格预算管理
单位预算是学校完成各项工作任务,实现事业计划的重要前提,因此认真做好我校的收支预算责任重大,财务工作总结ppt。
为了搞好这项工作,根据学校上年度的实际情况,拟定的预算方案,
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