护考练习风湿性疾病Word文件下载.docx

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E溶血性链球菌

答案E

6对类风湿关节炎关节病变分期最主要的辅助检查是

A关节X线检查

B免疫学检查

C关节滑液检查

D血液检查

EB超检查

答案A

7类风湿性关节炎滑膜炎症的活动性指标是

A血沉增快

BC反应蛋白增高

C类风湿因子阳性

D外周血白细胞增多

E抗Sm抗体阳性

8类风湿性关节炎应用非甾体消炎药的机制是

A抑制体内前列腺素的生成

B抑制滑膜炎

C抑制T细胞功能

D抑制B细胞功能

E以上都不是

9类风湿性关节炎患者在缓解期鼓励进行关节功能锻炼的目的在于

A防止疾病活动

B保持关节功能位

C延缓关节破坏

D减少晨僵发生

E延缓肌肉萎缩、关节废用

10类风湿性关节炎最早出现的关节表现是

A关节疼痛

B关节肿胀

C关节畸形

D发热

E咳嗽

11类风湿性关节炎的处理哪项最主要

A休息

B限制活动

C疼痛减轻后即应关节活动

12类风湿性关节炎缓解期哪项处理欠佳

A不可按摩

B转颈挺胸

C伸腰摇动关节

D穿脱衣裤

E进食如厕

13类风湿性关节炎梭状指的形成是由于

A剧痛

B滑液增加，肌肉肿胀

C长期不活动

E僵硬

答案B

14类风湿性关节炎病情较重时可发生

A关节外表现

C类风湿结节

D关节周围肌肉萎缩

E关节畸形

15类风湿性关节炎在关节炎出现前先有

A四肢末梢麻木

B乏力、低热、食欲减退

C甲床裂片样出血

D下肢溃疡

E类风湿结节

16能通过调节免疫机制影响类风湿性关节炎活动和进展的药有

A炎痛喜康

B异丁苯丙酸

C吲哚美幸

D阿司匹林

E雷公藤

17类风湿性关节炎病人最常见的自身抗体是

A抗核抗体

B抗单链DNA抗体

C抗双链DNA抗体

D抗Sm抗体

E类风湿因子

18类风湿性关节炎病人后期可能出现的特征性体征是

A腕关节固定在屈位

B关节隆凸处出现类风湿结节

C远端指间关节处皮下小结

D手指尺侧偏斜畸形

E脊柱强直

19类风湿性关节炎病因不明，一般认为有关的因素是

A遗传、雌激素、阳光照射等因素

B感染、潮湿、寒冷及创伤等

C物理性损伤因素

D化学性损伤因素

E精神性损伤因素

20类风湿性关节炎最可能的起因是

A过敏

B感染

C饮食

D遗传

E雌激素

21下列哪项不是类风湿性关节炎表现的特征

A以小关节为主

B呈对称性

C晨僵明显

D急性期关节明显肿胀

E后期关节无畸形

22下列哪项对确定类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值

A贫血

B类风湿因子阳性

C关节麻木酸痛

D指关节尺侧偏向、畸形

E皮下类风湿结节

23类风湿性关节炎活动期的关节护理，错误的是

A注意姿势，减轻疼痛

B预防褥疮

C保持关节功能位

D禁忌病变关节活动

E使用支架，避免关节畸形

24类风湿性关节炎急性期护理措施不妥的是

A每天起床热水泡手

B红外线理疗

C尽量保持屈曲姿势

D服用止痛药

E卧床休息

25系统性红斑狼疮患者皮肤护理，下列哪项不妥

A常用清水清洗

B忌用碱性肥皂

C忌用化妆品

D避免阳光暴晒

E局部冷敷

26系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是

A盘状红斑

B环形红斑

C蝶形红斑

D网状红斑

E丘疹状红斑

27下列哪项指标常提示狼疮活动

A总补体增高

BC3降低

CIgG降低

Dα2球蛋白降低

Eγ球蛋白增高

28在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高

A皮肤

B关节

C肾脏

D心血管

E肺和脑膜

29系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害最常发生在

A颈部

B胸部

C腹部

D暴露部位

E腿部

30系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是

A雄激素

B雌激素

C生长激素

D肾素

E血管紧张素

31关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是

A嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药

B脱发病人可带假发适当遮掩

C多吃芹菜、无花果

D禁忌日光浴

E急性期应卧床休息

32系统性红斑狼疮的主要死因是

A肺部栓塞

B心、脑血管疾病

C肾衰竭和感染

D消化道大出血

E弥散性血管内凝血

33系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良

A肺部感染

B胸膜炎

C心包炎

D中枢神经损害

E急腹症

34系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为

A阿司匹林

B氯喹

C泼尼松

D硫唑嘌呤

E环磷酰胺

35系统性红斑狼疮属于

A感染性疾病

B组织炎症性疾病

C自身免疫性疾病

D遗传性疾病

E药物诱导产生的疾病

36对诊断系统性红斑狼疮特异性高且与病情进展相关的抗体是

B抗双链DNA抗体

C抗双链RNA抗体

E抗单链DNA抗体

37系统性红斑狼疮的标志性抗体是

B抗Sm抗体

D补体CH30

E补体C3

38SLE患者的皮肤红斑主要是什么原因造成的

A日晒过多

B皮肤过敏

C免疫复合物的沉积

D青春痤疮

E长期使用免疫抑制剂

39大多数SLE患者的首发症状是

A发热

B蝶形红斑

C关节肿痛

D不同程度水肿

E高血压

40系统性红斑狼疮与以下哪项关系密切

A支原体

B溶血性链球菌

C军团菌

D遗传因素

E疟原虫

41系统性红斑狼疮活动期皮肤有何表现

A甲周红斑

B指端红斑

D斑丘疹

E口腔黏膜溃疡

42SLE的发病与下列哪项无关

A阳光照射

B病毒感染

43系统性红斑狼疮病人饮食应注意忌食

A芹菜、香菜

B高蛋白

C营养丰富

D易消化

E低盐

44女性患SLE时以下处理哪项不妥

A避孕

B不吃含激素的避孕药

C病情稳定时无需避孕

D妊娠前3个月停用所有免疫抑制剂

E告知可能流产、早产

45对系统性红斑狼疮最具有特异性的辅助检查是

B抗核抗体阳性

C血或骨髓中发现狼疮细胞

DC3补体显著升高

46关于系统性红斑狼疮临床特点，下列哪项不符

A皮肤损害常见于暴露部位

B肾脏损害多见

C多数出现关节畸形

D可出现抽搐

E可有心肌炎

47系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是

A用清水洗脸

B用30度左右温水湿敷红斑

C面部红斑处涂油膏保护

D脱发者用温水洗头

E口腔溃疡涂碘甘油

48系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确

A维持用药时间较长

B通常采用泼尼松

C病情好转后缓慢逐渐减量

D每日或隔日顿服

E用药剂量应逐渐加大

49对有内脏损害的系统性红斑狼疮病人最主要的治疗药物是

A环磷酰胺

B布洛芬

C强的松

D氯喹

50下列对SLE病人的饮食护理原则，哪项是错误的

A宜进食高蛋白饮食

B避免刺激性食物

C多摄入含补骨脂素的食物如芹菜

D肾脏损害时按需要给予相应饮食

E上腹部不适、纳差时可少量多餐

51有关SLE的临床表现，下列哪项不符

A肾脏损害最常见

B晚期大多有关节畸形

C皮肤损害常见于暴露部位

D可发生偏瘫

E可有心包炎

52对SLE病人错误的健康指导为

A常需终身治疗

B定期做血、尿检查

C外出时尽量避免日光照射

D疾病缓解6个月可允许妊娠

E忌用可能诱发本病的药物及食物

A2型题

53女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是

A减少对消化道的刺激

B提高药物的疗效

C降低药物的毒性

D减少对肝脏的损害

E避免尿少时析出结晶

54某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意

A长期卧床休息

B进食高热量、高蛋白饮食

C小夹板固定

D长期服用抗生素防感染

E坚持进行关节功能锻炼

55患者，女，52岁，手足关节痛3年，查体：

双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗链“O”300U，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是

A退行性骨关节病

B类风湿性关节炎

C先天性关节畸形

D风湿性关节炎

E系统性红斑狼疮

56患者，女性，70岁，双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为“类风湿性关节炎”，护理体检发现，患者双手呈鹅颈样畸形，饮食起居困难，该患者致病因素与下列哪项关系不大

A遗传因素

B自身免疫反应

C寒冷潮湿环境

D精神创伤

E细菌感染

57患者，女性，35岁，患类风湿性关节炎3年，因关节疼痛，医生医嘱：

阿司匹林2g，3次/日，口服。

患者除引起关节受损外还有关节外病变，主要是

B抗Sm抗体阳性

C低热

D血沉加快

58患者，女性，35岁，患类风湿性关节炎3年，类风湿性关节炎最常侵犯的关节是

A双手腕关节

B双腿踝关节

C双腿膝关节

D双手掌指关节远端

E颞颌关节

59患者，女性，30岁，有关节炎5个月，初为双手掌指关节疼痛，近半个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，关节活动受限。

辅助检查示类风湿因子阳性。

最可能的诊断是

A类风湿性关节炎

B过敏性紫癜关节损害

C类风湿病全身型

D类风湿病多关节型

E类风湿病少关节型

60患者，女性，30岁，有关节炎5个月，初为双手掌指关节疼痛，近半个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，关节活动受限。

防治类风湿关节炎不妥的是

A使用阿司匹林等非甾体类抗炎药

B注意保暖

C注意活动关节

D长期坚持使用肾上腺糖皮质激素

E必要时，遵医嘱选用免疫抑制剂

61某类风湿性关节炎患者，有不规则低热，关节肿痛及晨僵，对其护理措施不包括

A观察关节疼痛的部位、性质及晨僵的持续时间

B卧床休息，限制受累关节活动

C疼痛剧烈时，常规给患者应用泼尼松

D每日清晨起床时进行15min温水泡手

E指导患者不可随意加、减药量，或者停药

62患者，女性，70岁，双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为“类风湿性关节炎”，护理体检发现，患者双手呈鹅颈样畸形，饮食起居困难，给患者健康教育不妥的是

A避免寒冷、潮湿环境

B坚持按医嘱服药

C避免各种诱发因