基础工程报验申请表及表格Word下载.docx
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隐蔽部位:
施工技术负责人:
施工图号:
结施图
施工执行标准名称及编号:
湘质监统编施
2002—20
隐蔽工程部位(轴线、标
高)
数量
施工单位全数检查情况及说明
监理(建设)单位验收记录
1钢筋均有出厂证明书和合格证,并有是送检合格报告书。
2•钢筋型号,数量及规格均符合设计要求。
3•具体施工按结施图。
施工单位全数检查评定结果:
各项项目均符合施工质量验收规范和设计要求。
项目专业质量检察员:
项目专业技术负责人:
年月日
监理(建设)单位验收结论:
专业监理工程师(建设单位项目技术负责人):
监理(建设)项目部(章)
勘察设计技术交底会议等列入须设计人员参与隐蔽验收的部位签证
勘察设计单位参加验收人意见:
验收人签名:
注:
①该记录由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业技术负责人等进行验收。
②记录时应首先说明是否按设计图号施工,如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图;
凡有、无设计变更,监理(建设)单位的旁边监督人均应在备用竣工图号签字认可后,才能办理该部位隐藏验收手续。
③隐藏验收时,必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目,一般项目的内容要求全数检查,凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。
④检查评定结论必须语言规范,并针对主控项目、一般项目,特别是结构构造措施的内容要求,填写真实可靠的结果或评论。
编号:
单位工程名称:
浇灌工程部位:
计划浇灌时间:
核定浇灌时间:
浇灌条件检查内容
施工单位自检意见
监理单位核实意见
隐蔽工程记录签证情况
已签证
预留预埋情况
已预留预埋
模版稳固性及湿润(脱模剂)情况
稳固
混凝土配合比(外加剂)及计量设施准备情况
已准备
混凝土施工机械及运输机械完好
情况
良好
水源电源保障情况
畅通
核定
监理工程师:
下令时间:
GB50204-2002
单位(子单位)工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50204--2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
力学性能检查
第5.2.1条
产品合格证(编号)、钢筋进场抗拉试验报告X份,符合要求
2
抗震用钢筋强度实测值
第5.2.2条
钢筋进场复验报告(编号XX),符合要求
3
化学成分等专项检查
第5.2.3条
4
受力钢筋的弯钩和弯折
查钢筋的弯钩和弯折X件次,符合要求
5
箍筋弯钩形式
查箍筋弯钩角度和弯后平直长度,符合要求
一般项目
外观质量
第5.2.4条
现场观察,外观质量符合要求
钢筋调查
采用冷拉调直,冷拉率符合要求
钢筋加工的形状尺寸
受力钢筋顺长度方
向全长的净尺寸
±
10mm
6
7
弯起钢筋的弯折位
置
20mm
8
9
箍筋内净尺寸
5mm
专业工长(施工员)
施工班组长
施工单位检
查评定结果
经检查,主控项目、一般项目均符合设计要求和《混凝土结构工程质量验收
规范》(GB50204—2002)的规定,评定合格。
项目专业质量检查员:
监理(建设)
单位验收结
论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
(I)
分项工作名称
混凝土结构工,
程施工工艺标准
监理(建设)单位验
收记录
主控项目
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
全数检查,上、下层支架的立柱基本对准,
已铺设垫板
避免隔离剂玷污
第4.2.2条
全数检查,模板隔离剂未玷污钢筋和混凝土
接搓处
般项目
模板安装一般要求
第4.2.3条
现场检查,符合规范要求
用作模板的地坪、胎膜质量
第4.2.4条
模板起拱高度
第4.2.5条
模板中间起拱6mm,符合规范要求
预埋
件、预留孔洞允许偏差
预埋钢板中心线位置
3mm
预埋管、预留孔中心线位置
插筋
中心线位置
5mm
外露长度
+10.0mm
预埋螺
旋
2mm
预留洞
10mm
尺寸
模板安装允许偏差
轴线位置
底模上表面标高
截面内
部尺寸
基础
柱、墙、梁
+4,-5mm
层高垂
直度
不大于5m
6mm
大于5m
8mm
相邻两板表面高低差
表面平整度
专业工长(施工员)施工班班长
经检查,主控项目、一般项目均符合设计和《混凝土结构工程施工质量验收规则》(GB
50204-2002)的规定,评定合格
项目专业质量检查员:
(监理单位项目专业技术负责人)年月日
GB50204-2002
(□)
分部(子分部)工程名称
湖南新宇建筑工程有限公司
CB50204--2002
纵向手里钢筋的连接方式
第5.4.1条
符合设计要求
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
合格
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
全数检查,符合设计要求
接头位置和数量
第5.4.3条
全数检查,符合设计和规范要求
机械连接、焊接的外观质量
第5.4.4条
机械连接、焊接的接头面积百分率
第5.4.5条
现场检查,符合设计和规范要求
绑扎塔接接头面积百分率和塔接长度
第5.4.6条附录
符合设计和规范要求
塔接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
钢筋安装允许偏差
绑扎钢
筋网
长、度(mm)
10
网眼尺寸(mm)
20
筋骨架
长(mm)
宽、高(mm)
5
受力钢
筋
间距(mm)
排距(mm)
保护层厚度
(mm)
柱、梁
板、墙、壳
3
绑扎箍筋、横向钢筋间距(mm)
钢筋起点位置(mm)
20
预埋件
中心线位置mm)
水平高差(mm)
3,0
施工单位检查
评定结果
施工组班长
经检查,主控项目、一般项目均符合设计和《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204-2002)
的规定,评定合格
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师(建设单
位项目专业技术负责人):
说明:
1.主控项目:
①纵向受力钢筋的连接方式应符合设计要求。
观察检查。
②连接接头力学性能,按〈〈钢筋机械连接通用技术规程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检验,其质量应符合规定。
检查接头力学试验报告。
③钢筋安装时,受力钢筋的品种、级别、规格和数量符合设计要求。
观察尺量检查。
2.—般项目:
①
施2002—41
共页第页
砼浇捣部位(轴线、标高及构件名称):
砼设计强度:
同时启用搅拌机台数:
台
搅拌机规格型号:
每台班砼生产量:
m3
浇捣时间
:
自
年月
日时
分开始,
至月日时
分
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