JTS252环保表格Word格式.docx
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总监理工程师(签字):
日期:
建设单位审批意见:
建设单位代表(签字):
日期:
注:
本表由施工单位填报,一式三份,经审批后,建设、环境监理、施工单位各一份。
A.0.2
主要污染源、污染物及处理措施一览表
编号
我方根据施工合同的有关规定,已落实工程施工环境保护工作,请予以审核。
附件:
1.施工环境保护计划编制(调整)说明;
2.水环境污染源及保护措施;
3.大气环境污染源及保护措施;
4.声环境污染源及保护措施;
5.固体废物污染源及保护措施;
6.其他污染源及保护措施;
环境监理单位审核/审批意见:
环境监理工程师(签字):
总监理工程师(签字):
建设单位代表(签字):
本表由施工单位填写并报审,一式三份,经审批后,建设、环境监理、施工单位各一份。
A.0.3
陆上施工污水、生活污水处理记录表
工程名称:
编号:
检查地点
施工单位
人员数量
平均:
高峰期:
处理方式
城市污水处理系统□专有处理设施□
检查情况
(污水处理设施位置、运行情况、检查时间和地点、检查结论等)
施工单位环保负责人(签字):
日期:
环境监理工程师意见:
环保监理工程师(签字):
日期:
注:
本表由施工单位自检、填写,检查记录和频次根据施工计划安排由施工单位报环境监理单位确定,每检一表,一式三份,建设、环境监理、施工单位各一份。
A.0.4
施工水域环境污染控制记录表
编号:
检查水域
水文条件
记录时间
序号
污染工序
作业影响情况与控制方法
检查情况
备注
1
2
…….
施工单位环保负责人(签字):
环境监理工程师(签字):
A.0.5
粉尘污染控制记录表
气象条件(降水、风况)
粉尘源或作业工序
A.0.6
施工现场噪声控制记录表
编号:
噪声源或作业工序
施工单位环保负责人(签字):
A.0.7
陆上施工、生活垃圾处理记录表
平均:
高峰期:
城市污水处理系统□专有处理站□
(垃圾处理设施位置、运行情况、检查时间和地点、检查结论等)
A.0.8
植被破坏、恢复记录表
编号:
检查日期
破坏地点、范围、程度
恢复方式
本表由施工单位自检、填写,一式三份,建设、环境监理、施工单位各一份。
A.0.9-1
工程污染事故报告单
致(环境监理单位、建设单位):
年月日,在
发生
的事故,报告如下;
1.事故现场描述;
2.事故原因;
3.造成损失;
4.应急措施;
5.初步处理意见;
待进行现场处理点差后,在另作详细报告。
环境监理单位意见:
建设单位代表(签字):
本表由施工单位填报,一式三份,建设、环境监理、施工单位各一份。
A.0.9-2
工程污染事故处理方案报审表
污染事故:
处理方案:
附件:
施工单位(盖章):
环境监理工程师(签字):
注:
B.0.1
施工环境巡视检查记录表
日期
天气情况
主要施工项目
监理单位主要工作
有关问题及处理的情况
其他说明事项
记录人(签字)
审阅(签字)
本表由总监理工程师指派环保监理工程师填写,按月装订成册,总监理工程师或总监理工程师代表审阅
B.0.2
施工环境旁站检查记录表
施工区段
旁站部位或工序
旁站开始时间
旁站结束时间
施工情况简述
环境监理工作简述
主要数据记录
发现问题及处理
旁站监理人员(签字)
环境监理工程师(签字)
本表由旁站监理人员填写,主管环境监理工程师审阅,按旁站内容归类和编号
B.0.3
环境工程验收记录表
工程名称
开工日期
完工日期
工程概况
工程环保验收评价与结论
验收组组长(签字);
参加验收单位
代表签名
……
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- JTS252 环保 表格
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