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1。
教学内容与要求
第二章女性生殖系统解剖
一、教学目的与要求:
1.把握外生殖器的各个部份、解剖和生理功能。
2.熟悉内生殖器的各个部份、解剖和生理功能。
3.熟悉骨盆的组成、分界和类型。
4.熟悉生殖器官与临近器官的解剖关系。
二、打算学时数:
1学时
三、教学内容:
1.外生殖器的各个部份位置、解剖特点及功能。
2.内生殖器的位置、解剖特点、组织结构及功能。
3.骨盆的组成(包括组成骨盆的骨骼、关节和韧带)。
4.骨盆的分界,把握真假骨盆的分界及意义。
5.骨盆的四个类型。
6.临近器官与生殖器官的解剖关系。
第三章女性生殖系统生理
1.了解妇女一生中各时期的生理特点。
2.把握月经及月经期的临床表现。
3.把握卵巢的功能及周期性转变。
4.熟悉月经周期女性生殖器官的周期性转变。
5.熟悉下丘脑、脑垂体、卵巢分泌的激素功能及其内分泌调剂轴。
2学时
1.妇女一生中六个时期的生理特点:
重点介绍青春期、性成熟期和围绝经期的
特点。
2.月经、月经初潮、月经周期的概念及月经血的特点。
3.卵巢的功能及周期性转变。
4.月经周期中子宫内膜、宫颈粘液和阴道粘膜的周期性转变。
5.月经的内分泌调剂(下丘脑-脑垂体-卵巢轴对月经的调剂机理)。
第四章怀胎生理
1.了解受精、受精卵发育、输送与着床。
2.了解胚胎、胎儿发育特点及胎儿生理特点。
3.熟悉胎儿附属物的形成及其功能。
4.把握怀胎期母体转变。
1.受精、受精卵的发育、输送与着床。
2.胎儿发育特点、生理特点:
胚胎、胎儿发育特点和胎儿生理特点。
3.胎儿附属物的形成及功能:
胎盘、胎膜、脐带和羊水。
4.怀胎期母体转变:
生殖系统、乳房、循环系统、血液、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、皮肤、内分泌系统、新陈代谢的转变等。
第五章怀胎诊断
1.把握初期、中期及晚期怀胎的诊断。
2.熟悉胎姿势、胎产式、胎先露和胎方位。
1.初期怀胎的诊断:
病史、病症与体征;
辅助检查经常使用的较确切的方式。
2.中期及晚期怀胎的诊断:
辅助检查方式。
3.胎姿势、胎产式、胎先露和胎方位的种类、概念和判定。
第六章产前保健
1.熟悉产前检查和围产医学的重要意义和内容。
2.了解孕产期系统的保健治理。
3.熟悉产科检查的方式。
(1学时)
1.围产医学的概念。
孕期监护的意义。
2.产科检查方式:
包括腹部检查、骨盆测量(外测量和内测量)、阴道检查,肛诊。
四、临床见习:
(1学时)进行产科检查。
第七章正常临盆
1.了解临盆动因,熟悉阻碍临盆的因素。
2.把握枕先露的临盆机转。
3.把握临盆的临床通过及医治。
4学时
(2学时)
1.决定临盆的三要素:
产力、产道、胎儿的特点。
2.以枕左前位为例的临盆机转(衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转、胎肩及胎儿娩出)。
3.临盆的临床通过:
预兆临产、临产。
4.产程分期及三个产程的临床通过和医治。
(2学时)产程图描记、产程观看、接产步骤及新生儿体检。
第八章正常产褥
1.熟悉产褥期母体转变,专门是生殖系统、乳房等的生理转变。
2.把握产褥期的临床表现。
3.了解产褥期的医治和保健。
1.产褥期母体生殖系统(子宫)、乳房的生理转变。
2.临床表现:
子宫的复旧,恶露的分类、性状和时刻。
第九章怀胎时限异样
第一节自然流产
1.了解流产的病因和病理转变。
2.把握流产的不同时期和医治,熟悉几种特殊类型(过时流产、适应性流产、感染性流产)的临床表现及医治原那么。
1.流产的常见缘故和病理转变。
2.预兆流产、不可幸免性流产、不全流产、完全流产的临床特点、进展进程及
医治原那么。
3.过时流产、反复流产(适应性流产)和感染性流产的临床表现和医治原那么。
第十章怀胎特有疾病
第一节怀胎高血压疾病
1.熟悉怀胎高血压疾病的病因和大体的病理生理转变。
2.把握分类、临床表现和诊断。
3.熟悉要紧并发症医治,把握预防方法的原那么。
4.了解其对母儿的阻碍。
1.概述怀胎高血压疾病的病因、病理转变。
2.把握大体病理生理转变后,依照病理生理转变讲解临床表现与诊断,对母儿的阻碍,医治原那么、预防方法。
第十一章异位怀胎
1.了解异位怀胎的概念和分类。
2.了解输卵管怀胎的病因和病理转变。
3.把握输卵管怀胎的临床特点、辅助诊断方式。
4.把握输卵管怀胎的医治原那么。
1.输卵管怀胎的病因、结局(流产、破裂、继发腹腔怀胎)。
2.输卵管怀胎的临床表现:
腰痛、停经史、阴道流血、晕厥和休克、查体(一
般查体和妇科检查)。
3.输卵管怀胎的辅助诊断方式(后穹隆穿刺,怀胎实验β-hCG血、尿,腹腔镜
等)。
4.异位怀胎的辨别诊断。
5.医治原那么包括手术医治和药物医治。
第十二章怀胎晚期出血
第一节胎盘早剥
1.了解胎盘早玻的病因,熟悉发病机理。
2.把握临床表现、诊断、辨别诊断、医治原那么。
3.熟悉本病对母儿的危害性和早医治的重要性。
1.胎盘早剥的病因、发病机理。
2.临床表现、诊断方式,与前置胎盘、子宫破裂的辨别。
3.对母儿的阻碍,并发DIC,急性肾衰,胎死宫内,子宫胎盘卒中等。
4.医治原那么、防治包括防治重度怀胎高血压疾病的发生。
幸免外伤及宫内压力的急骤下降。
(1学时)结合临床病例讨论,观看剖宫产手术。
第二节前置胎盘
1.了解前置胎盘的病因及分类。
2.熟悉临床表现及诊断,了解其对母婴的危害。
3.把握医治方式和原那么。
1.前置胎盘的病因分类(完全性、部份性、低置性),对母儿的阻碍。
2.临床表现、诊断、依照病史、查体及辅助检查方法。
3.医治方式:
期待疗法和终止怀胎;
预防的方式。
第十六章胎儿窘迫与胎膜早破
第一节胎儿窘迫
1.了解胎儿窘迫的概念、病因和病理生理转变。
2.把握临床表现、诊断和防治方式。
1.胎儿窘迫的概念、病因和病理生理转变。
2.临床表现、诊断和医治。
3.预防胎儿窘迫和及时医治对减少新生儿窒息及围产儿死亡率的意义,按发生缘故,病程通过采取的各项医治方法。
第十七章怀胎归并内科疾病
第一节心脏病
1.了解怀胎、临盆及产褥期与心脏病的彼此阻碍。
2.熟悉怀胎期心脏病的诊断,心脏病可否怀胎的依据。
3.熟悉怀胎归并心脏病的防治方法。
。
1.怀胎归并心脏病的危害,是产妇死亡的要紧缘故之一。
2.怀胎、临盆及产褥期与心脏病的彼此阻碍。
3.怀胎期心脏病的诊断:
病史、体征、检查。
4.心脏病可否怀胎的依据。
5.防治:
未怀胎时决定是不是能够怀胎。
已怀胎者是不是做医治性流产。
产前检查、孕期监护、预防怀胎期心力衰竭的初期医治,着重介绍临盆期及产褥期的医治。
第二节急性病毒性肝炎
1.了解怀胎期肝脏的生理转变。
2.熟悉怀胎对病毒性肝炎的阻碍及病毒性肝炎对怀胎的阻碍。
3.把握怀胎归并急性肝炎的诊断、辨别诊断及产科医治。
1学时
1.怀胎时肝脏的生理转变。
2.怀胎对病毒性肝炎的阻碍:
易感染或促使肝病恶化、无益于肝炎的恢复。
3.病毒性肝炎对怀胎的阻碍:
妊高症、DID及产后出血的发生率增高。
4.母婴传播。
5.诊断、辨别诊断及预防。
6.怀胎归并急性肝炎的产科医治。
第三节怀胎归并糖尿病
1.了解怀胎期糖代谢特点及怀胎期糖尿病发病机制。
2.熟悉怀胎归并糖尿病的严峻性,怀胎和糖尿病二者间的彼此阻碍。
3.把握怀胎归并糖尿病的临床表现、诊断与辨别诊断及防治方法。
1.怀胎期糖尿病与怀胎归并糖尿病的概念。
2.怀胎归并糖尿病对妊妇及胎儿的危害性。
3.怀胎归并糖尿病的临床表现、分期、诊断及医治。
第二十一章异样临盆
1.把握产力异样(低张性宫缩乏力),产道异样(骨产道异样),胎位异样(臀位、横位、持续性枕横位及枕后位)的临床表现和诊断方式。
2.熟悉异样临盆的医治原那么,了解如何分析要紧问题,可能发生的并发症及防治方式。
3学时
(一)产力异样:
1.产力异样在异样临盆中的重要性、类型及特点。
2.低张性宫缩乏力的临床表现、诊断及医治原那么。
3.对母儿的阻碍,如何防治。
(二)产道异样:
1.产道异样的临床分类,各类的诊断要点,对母儿的阻碍。
2.骨产道异样的临床表现、诊断方式和医治原那么。
(三)胎儿及胎位异样:
1.常见缘故,诊断及医治。
2.臂位、横位、持续性枕后位及枕横位的临床表现、诊断及医治原那么。
第二十二章临盆期并发症
第一节产后出血
1.了解产后出血的缘故、临床表现和诊断。
2.把握产后出血的医治方式。
1.产后出血的要紧缘故及分类:
宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍,对产妇的危害。
2.不同缘故引发产后出血
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