作业治疗.docx
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作业治疗.docx
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作业治疗
作业治疗
作业疗法
扩大关节活动范围
肩肘伸取(体操棒
治疗作用:
维持和扩大肩关节活动范围,增强双上肢的肌力,提高双手的协调及平衡能力。
动作要领:
患儿坐位(立坐),肩肘伸直上举,并保持5-10秒钟。
康复机制:
应用关节活动技术,牵伸骨骼周围的肌肉、韧带,健手带动患手,联合反应。
注意事项:
维持双上肢的平衡,达到全关节范围的活动,维持身体平衡防止代偿。
高位取物
治疗作用:
扩大肩关节各方向活动范围。
动作要领:
患儿取坐位(立坐),治疗师拿物体引导患儿去取各个方向物体。
康复机制:
应用关节活动技术。
注意事项:
防止头颈躯体等部位的倾斜,前臂旋后,防止异常姿势。
套圈(抛)
治疗作用:
手眼协调,增强注意力,扩大肩关节活动范围。
动作要领:
患儿站立,治疗师站于其后,指导患儿拿套圈,先肩半屈、肘屈、腕屈然后抛出肘伸、腕背屈。
康复机制:
注意事项:
防止肩部代偿(耸肩)。
手功率车
治疗作用:
扩大肩肘关节活动范围,增强肌力、耐力,提高双手的协同性。
动作要领:
抓住手功率车的两侧扳,调节适合自身的抗阻—螺旋以均匀的速度运动。
康复机制:
注意事项:
均匀速度。
台面推求
治疗作用:
扩大肩关节活动范围。
健手带动患手。
动作要领:
患儿坐或站,单手或双手推台面的球,使球滚动,控制再自身的活动范围。
康复机制:
控制能力、注意力、灵活性的能力。
注意事项:
防止代偿,防止异常姿势。
擦拭桌面
治疗作用:
扩大肩的内收外展,肘屈。
健手带动患手。
增强肌力。
动作要领:
患儿坐位,一手或两手活动在桌面上,听取治疗师的命令活动,以达到理想效果。
康复机制:
应用于日常生活活动,应用于关节活动技术。
注意事项:
防止代偿躯干,防止共同运动。
肩外展内收(触摸对侧耳朵、脑后部、前额、对侧髂棘)
治疗作用:
扩大肩、肘活动范围,前臂的旋前、旋后活动。
动作要领:
治疗师教授患儿并帮助患儿完成任务。
康复机制:
应用PNF技术,牵伸骨关节周围的肌肉韧带,为日常生活作好准备。
注意事项:
防止代偿。
肘伸屈(锤钉子)
治疗作用:
扩大关节制动范围,锻炼协调性,及手眼协调。
动作要领:
患儿拿锤子,捶钉子时要对准钉子,做伸展活动。
康复机制:
应用日常生活活动,协调性。
注意事项:
防止肩代偿,防止旋前,腕屈伸注意安全。
(滚橡皮泥)
治疗作用:
扩大肘关节活动,增强触觉及协调性。
动作要领:
患儿抓一块橡皮泥放于自己的手心,使手握成半屈位握橡皮泥或双手握,使橡皮泥滚圆。
康复机制:
运用于日常生活活动,搓面,增强协调性及灵活性。
注意事项:
安全性(禁食)。
前臂旋前旋后(训练器/
治疗作用:
训练肌力(旋前、旋后肌群)。
动作要领:
患者坐或站位,训练器正前方,调整倒适合的高度,一般与肘平行,用手握住训练器,与训练器垂直,然后旋转。
康复机制:
运用日常生活活动(吃饭),增强力量。
注意事项:
防止代偿(腕部旋转、躯体倾斜、肩内收),防止联合反应。
拧螺丝(大)
治疗作用:
促进前臂的旋前旋后,改善手指的对指功能,提高手的协调性。
动作要领:
患儿伸手抓螺丝,手指对捏再旋转,或治疗师协助一起旋转。
康复机制:
运用手日常生活活动(开门、握瓶盖),增强灵活性及协调性。
注意事项:
防止肩代偿,防止侧捏、掌捏。
木插板
治疗作用:
协调性,手眼协调,灵活性。
掌握各种抓握的方式,提高活动力。
动作要领:
患儿按治疗师要求去灵活使用。
康复机制:
灵活性,逻辑思维能力。
注意事项:
标准到位。
翻卡片
治疗作用:
旋后作用,认知训练,专注力,抓握能力,手眼协调。
动作要领:
患儿用手去翻,治疗师半屈着书面,手指要伸开拇指于四指分与两侧,然后开始翻卡片。
康复机制:
收获知识,扩大知识面
注意事项:
防止手指屈曲,防止代偿。
反向倒杯
治疗作用:
训练前臂旋前。
动作要领:
患儿坐位,治疗师坐于其对面,令患儿用一只杯向另一只杯倒珠子,治疗师一手扶肘一手扶转尺骨头部。
康复机制:
抑制旋前肌群,促进旋转、后肌群,应用于日常生活活动。
注意事项:
防止异常姿势,防止代偿(腕部)。
腕屈伸(训练器)
治疗作用:
扩大腕伸屈,腕部肌群肌力的训练。
动作要领:
同旋转前旋后训练器。
康复机制:
腕部的灵活性。
注意事项:
防止代偿(耸肩),防止躯干代偿。
体操棒
治疗作用:
稳定性,肌力训练,扩大各关节活动范围。
动作要领:
按治疗师要求完成为患儿准备训练。
康复机制:
灵活性,运用于日常生活活动。
注意事项:
注意安全避免误伤患儿,防止代偿。
三角板辅助
治疗作用:
促进腕部的屈伸,主要是伸,可抗阻,增强肌力。
动作要领:
敲打伸肌肌群,防止腕伸,最好方位为前臂伸展位。
康复机制:
粗通技术(刺激叩击)。
注意事项:
防止屈曲位。
拍桌子
治疗作用:
促进腕部的背屈。
动作要领:
患儿一手放于桌面上,使腕部往上,前臂不离开桌面。
康复机制:
腕部背屈。
注意事项:
防止(前臂离开桌面)防止尺偏和桡偏。
捶球
治疗作用:
认知能力,抓握力,手
眼协调,扩大关节活动范围,协调性。
动作要领:
患儿拿锤子对准球敲击,可桡尺偏捶,腕屈伸捶,旋前旋后捶,听取治疗师要求执行。
康复机制:
协调性。
注意事项:
注意安全。
堆杯
治疗作用:
协调性,扩大关节活动范围,手指对指功能,感知觉认知训练。
动作要领:
双手同时执行动作。
康复机制:
健手带动患手,使患手以扩大关节活动,抓握能力。
注意事项:
注意抓握的方式,防止内收。
橡皮泥
治疗作用:
抓握,感知觉、创造力的训练。
动作要领:
灵活运用做出图形,细心、小心,也可模仿。
康复机制:
创造力,想象力,灵活性。
注意事项:
注意安全(勿食)
捶钉
治疗作用:
精细只有腕部屈伸,腕部桡尺偏。
动作要领:
患儿抓握锤子,捶钉子,按治疗师要求选择适合患儿的方式训练。
康复机制:
手眼协调,控制能力,运用日常生活活动。
注意事项:
注意安全(避免敲倒自身)
手指伸屈(分指板)
治疗作用:
防止和矫正手指屈肌痉挛和挛缩畸形。
动作要领:
先把患儿手充分打开,压一会等患儿手松了再放入。
康复机制:
分指板使其完全展开并压上纱布。
注意事项:
使手指完全打开,抑制、预防作用。
手指练习器
治疗作用:
打开、收拢肌力训练,对指捏,手指抓握。
动作要领:
按治疗师要求训练。
康复机制:
手各关节的力量,抓握的能力。
注意事项:
动作要到位,针对性训练。
捏夹子
治疗作用:
对指捏,手指的肌力训练,灵活性,收拢。
动作要领:
指对捏,要求患儿手指握着和拇指对捏。
康复机制:
运用于日常生活活动,学习(写字)。
注意事项:
防止侧捏,防止代偿,联合反应。
手指精细动作
杯中取珠
治疗作用:
触感,手指精细动作,手眼协调。
动作要领:
患儿取坐位,取一只手伸入杯中捏或抓珠子然后取出。
康复机制:
特定的被取物,精细训练,手指协调性。
注意事项:
防止患手的屈曲、内收。
铁插棍
治疗作用:
手指对捏(精细),认知(大小、轻重),手指肌力,逻辑顺序。
动作要领:
患者取坐位,一手扶住盒子,另一手从三个方框中取出治疗师所指铁铁插棍,然后插入治疗师指定位置。
康复机制:
各手指力量,手眼协调。
注意事项:
防止侧握、拳握。
粘土塑形
治疗作用:
创造力,想象力,模仿力,手指灵活性,感知觉(软硬)。
动作要领:
精细、手巧,治疗师引导患儿完成各种粘土塑形物。
康复机制:
完善构思,提高思维能力和空间,拿捏的控制。
注意事项:
注意安全(勿食),洗手。
穿鞋板
治疗作用:
手眼协调,认知能力,逻
辑训练。
动作要领:
按治疗师要求的完成穿鞋带,一手扶住板,一手穿。
康复机制:
穿、卸、系、解,等日常生活穿鞋带能力。
注意事项:
防止头部倾斜,防止不按顺序穿。
穿线图
治疗作用:
思维能力,认知能力,手眼协调能力,双手协调。
动作要领:
按治疗师要求完全穿线。
康复机制:
运用于日常生活。
注意事项:
防止不协调、不按治疗师要求进行,治疗师一定要严格要求按逻辑顺序进行。
拧螺丝(小)
治疗作用:
对指捏,旋前,旋后,手眼协调。
动作要领:
患儿伸手用手指(食指、拇指捏住),然后旋前、旋后。
康复机制:
旋前,旋后,装卸能力,逻辑思维能力。
注意事项:
防止代偿(肘),防止侧捏。
串珠
治疗作用:
认知(颜色、形状),手眼协调,记忆力,注意力,装、卸能力。
动作要领:
对指捏,水平,按治疗师要求穿。
康复机制:
位穿针打好基础(日常生活),逻辑思维能力。
注意事项:
防止不协调、不按治疗师要求进行,治疗师一定严格要求按逻辑思维顺序进行,防止侧捏。
协调动作
套圈(立式)
治疗作用:
大小、颜色的认知,触觉,手眼协调,稳定性。
动作要领:
拇指于圈上其它四指于圈下,双手握住套圈的两侧,然后同时放入柱子内。
康复机制:
双手协调性,逻辑思维能力。
注意事项:
防止代偿。
工具台
治疗作用:
握螺丝,捶木钉,用木锯等。
动作要领:
手的灵活性,协调性,手眼协调,合理搭配。
康复机制:
先后顺序,按要求完成治疗师指定的训练要求。
注意事项:
装、卸,逻辑思维能力。
搭积木
治疗作用:
手的稳定性,手眼协调,创造力。
动作要领:
按治疗师的要求完成。
康复机制:
手的稳定性,控制能力。
注意事项:
防止夹倒手指。
关节诱导训练器
治疗作用:
上肢稳定性,协调性。
动作要领:
患儿取坐位,一手挟握住关节诱导训练器一手握住其上面的其中一颗珠子。
康复机制:
灵活性,各关节得以活动。
注意事项:
防止代偿。
螺母组合
治疗作用:
手眼协调,配对(颜色、大小)。
动作要领:
一手握螺丝钉一手抓螺丝帽,然后对准,进行旋转。
康复机制:
手指协调性,灵活性,日常生活(开锁、开瓶盖)。
注意事项:
手指对捏,防止侧捏。
立体几何插板
治疗作用:
认知,协调性,配对(颜色、形状)。
动作要领:
患儿握住要放的图形,放于相对应的地方。
康复机制:
认知能力。
注意事项:
注意力的集中。
立体图形插板
治疗作用:
认知,协调性,配对(形状)。
动作要领:
患儿握住一个圆形,调整好放入相对应的
图形槽内。
康复机制:
认知(形状、颜色),熟练协调性,逻辑思维能力。
注意事项:
注意注意力集中。
立体图形组件
治疗作用:
认知,协调性,配对(空型)。
动作要领:
患儿握住一个圆的放入相应的槽内。
康复机制:
认知(形状、颜色),熟练协调性,逻辑思维能力。
注意事项:
注意注意力集中。
图形平板
治疗作用:
思维的整合,观察力。
动作要领:
旋转。
康复机制:
完整性。
注意事项:
防止异常姿势。
抢球训练器
治疗作用:
兴趣,手眼协调,控制力,竞争意识,认知、感知能力。
动作要领:
患儿一手扶网一手拿木勺抢球。
康复机制:
用勺子打基础,日常学习中竞争意识。
注意事项:
防止代偿,防止倒网,防止散球。
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