北京大学医学部口腔综合207年考试大纲Word文件下载.docx
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发展简史和当前社会需求,学科特点和学习方法
第一章龋病
1.概述
龋的定义,龋的危害
疾病简史
2.流行病学
好发年龄、好发部位龋在我国的患病情况,了解龋在世界其他国家和地区的发病情况
3.病因学
龋病病因学的现代概念,即龋是细菌感染性疾病
牙菌斑在发病中的关键作用,没有菌斑就没有龋病
宿主因素在龋发病中的作用,如牙齿矿化程度、窝沟形态,唾液的质和量,机体易感状态,等
饮食,如食物成分、物理性状和糖的摄入与龋的关系
了解:
蔗糖的致龋性。
4.龋病微生物学
致龋菌确定的原则和主要致龋菌
5.发病机理
龋发病的四环因素
菌斑代谢糖的产酸过程
局部因素在龋病发病中的决定性作用
早期龋的脱矿与再矿化机理
6.临床病理
龋病理表现各层的成因
早期釉质的病理表现
牙本质龋的病理表现及与临床表现的关系
龋情况下的牙髓变化
7.临床表现
龋的好发牙齿、好发部位
龋的临床分类
龋病各种类型
8.诊断
浅中深龋的诊断要点
基本的临床诊断技术
深龋与可复性牙髓炎的区别
9.龋病的治疗原则
防治和管理原则
修复固位原则
生物学原则
常用修复方法和材料的选择原则
10.龋病研究
应扩展:
龋病研究历史和进展
第二章非龋性牙体硬组织疾患
1.牙齿发育异常
牙齿发育异常的概论及下列类型的牙齿发育异常的临床表现及诊断治疗
釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、牙釉内陷和畸形中央尖
先天梅毒牙的临床表现与意义
遗传性乳光牙本质的临床表现与意义
先天性缺失牙的分类、临床表现与意义
牙齿发育的其他类型疾患
牙发育的分子调控机制
与病因相关的遗传学研究
2.牙体损伤
急性损伤
急性牙体组织损伤的主要类型,包括牙震荡、牙脱位和牙折
成人急性牙体组织损伤的临床处理原则和特点
慢性损伤
磨损、隐裂、楔状缺损、酸蚀症和牙本质过敏症的病因、临床表现、诊断及防治原则
牙根纵裂、牙外吸收的临床表现与防治原则
第三章牙髓病
牙髓病的定义、危害性
牙髓的组织学和生理解剖特点在临床上的意义
牙髓牙本质复合体的增龄变化及其临床意义
2.病因和临床病理
细菌感染及感染途径、物理因素、化学刺激、特发因素
牙髓炎的临床病理变化
3.分类
牙髓炎的临床分类
4.临床表现、诊断和鉴别诊断
可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎的临床表现、诊断、诊断方法、鉴别诊断
牙髓坏死的临床表现和诊断
牙髓变性、牙内吸收的诊断要点
牙髓病与牙周组织疾病的关系
牙髓疼痛的机理
非牙源性疼痛与牙痛的鉴别诊断
5.治疗
可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死的治疗原则和治疗方法的选择
第四章根尖周病
定义、危害性
根尖周疾病与全身的关系
2.病因
感染、创伤、化学刺激(医源性刺激)、免疫因素
3.临床病理、临床表现和诊断
急性根尖周炎
浆液期
化脓期(急性牙槽脓肿):
根尖脓肿阶段
骨膜下脓肿阶段
黏膜下脓肿阶段
慢性根尖周炎:
根尖肉芽肿、慢性根尖脓肿、根尖囊肿、致密性骨炎
创伤性根尖周炎的临床表现
4.鉴别诊断
与创伤性根周膜炎、牙周脓肿、颌骨骨髓炎的鉴别
与根尖周组织X线透射有关的骨改变
治疗原则:
彻底清除病灶,尽可能保存患牙
第五章牙体疾病治疗学
发展简史、现状和展望
治疗特点
2.牙体疾病的治疗原则
生物及生物力学原则,美学原则,无菌和无痛原则
3.非手术治疗
牙本质过敏症的治疗
早期龋的控制(氟化物的应用)
变色牙的漂白治疗
4.手术治疗(牙体缺损的直接修复)
银汞合金充填术
粘接修复术
牙体疾病治疗的并发症和处理方法
充填和修复材料的选择
牙体疾病治疗的疗效及疗效评定方法
嵌体修复术
附加固位装置修复术
第六章牙髓治疗学
牙髓治疗的原则
牙髓治疗发展简况
2.牙髓治疗的准备
治疗方案的确定
治疗难度分析和预后估计
患者管理:
病情及治疗方案的告知
疗程、疗次及预后的交待
费用的预算
知情同意
3.术野隔离和疼痛控制
常用隔湿法、麻醉法和失活法
4.牙髓治疗方法
(1)活髓保存术
间接盖髓术的原理、适应证、操作步骤、盖髓剂和疗效评价
直接盖髓术和活髓切断术
活髓保存治疗的生物学基础
(2)开髓和牙髓摘除术
髓腔解剖
适应证
操作步骤
并发症及其预防与处理
(3)根管治疗术
原理,适应证,方法、时机、操作步骤、标准
1)髓腔预备和根管清理成形:
掌握:
步退法;
其他方法
2)根管消毒和冲洗:
各种药物和清洗方法
3)根管充填:
冷侧压法;
疗效评价
(4)塑化治疗
原理、适应证、操作步骤、并发症及其预防与处理
塑化剂及其性能、配制
(5)急症处理
原则及方法
急性牙髓炎的处理、急性根尖炎的处理、牙髓治疗术中、术后急症发作的处理
5.根管治疗器械
常用根管治疗器械的规格、性能、使用方法
发展简介
各种根管治疗器械的进展
6.根尖手术
种类、适应证、方法、预后
牙周病学
牙周病学的基础知识、基本理论和基本技能
要求考生系统掌握牙周病学的基础理论、基本知识和基本技能,并且能够运用这些知识分析解决临床
工作的实际问题
三、能力要求:
主要测试考生以下几个方面的能力:
1.对牙周病学领域中基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度
2.运用上述理论和技能分析和解决临床问题的能力
具体要求如下:
一、要求
(一)掌握:
(1)牙周组织的应用解剖和生理
(2)牙周疾病的病因学
(3)牙周疾病常见症状的诊断和鉴别诊断思路
(4)常见牙龈疾病的的病因、病理、诊断、鉴别诊断及治疗原则
(5)牙周炎的病因、病理、临床症状、分类、诊断及治疗原则
(6)牙周检查及诊断,并根据疾病的不同类型和阶段作出治疗设计和阶段治疗计划
(7)各种牙周非手术治疗方法的原理、适应证及方法
(8)各种牙周手术治疗的原理、适应证及方法
(9)牙周治疗中的药物治疗
(10)牙周病学与修复学及正畸学的关系
(11)种植体周围病的病因、预防、临床表现及治疗原则
(二)了解
(1)牙周疾病病因学的研究进展
(2)牙周炎检查和诊断的新进展
(3)牙周组织再生治疗的新进展
(4)膜龈手术
(5)牙周医学:
牙周炎与全身健康的相互影响
二、主要内容
(一)主要症状及病种
1.掌握:
(1)常见症状:
牙龈出血、牙龈肿痛、牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动及移位
(2)菌斑性龈炎(含增生性龈炎)
(3)妊娠期龈炎及妊娠瘤(孕瘤)
(4)药物性牙龈肥大
(5)坏死性溃疡性龈炎
(6)白血病时的龈病变
(7)青春期龈炎
(8)急性龈乳头炎
(9)牙龈纤维瘤病
(10)慢性牙周炎
(11)侵袭性牙周炎
(12)牙周脓肿
(13)牙周—牙髓联合病变
(14)根分叉病变
(15)牙合治疗在牙周治疗中的重要性及时机,调牙合的原则
(16)药物治疗的目的和原则,抗微生物药物在牙周治疗中的地位、应用原则及药物选择;
局部用药的优
缺点;
牙周科常用药的成分、作用、用法和不良反应
(17)牙周手术治疗的目的、时机、适应证、术前准备、总体要求
(18)各种手术方法的目的、适应证、优缺点及手术方法的选择
包括:
牙龈切除术和成形术、翻瓣术、骨切除和骨成形术、植骨术、引导性组织再生术、牙冠延
长术、分根术、截根术、半切术
(19)牙周手术后理想的和常见的愈合方式
(20)引导性牙周组织再生术(GTR)的生物学原理
(21)牙冠延长术的原理
(22)修复和正畸治疗与牙周健康的关系
(23)种植体周围疾病
2.了解:
(1)牙周疾病与全身疾病和状况的关系
(2)全身疾病在牙周的表现(掌跖角化—牙周破坏综合征等)
(3)病因学的研究进展
(二)基本技能
(1)牙周疾病的检查内容及方法
(2)常见牙周疾病的X线片检查和判读
(3)牙周疾病的1999年国际分类法
(4)牙周疾病的危险因素评估
(5)牙周治疗的总体目标、牙周病的预后判断和治疗计划制定
(6)菌斑控制
(7)洁治术;
龈下刮治术及根面平整术
(8)菌斑滞留因素的发现及纠正
(9)食物嵌塞的治疗
(10)调牙合的原则及方法
(11)局部药物治和全身药物治疗及选择
(12)常见牙周手术治疗的基本原则(牙龈切除术和成形术、牙周翻瓣术、骨切除和骨成形术、牙冠延长
术、植骨术、引导性组织再生术、分根术、截根术、半切术)
(13)牙周治疗疗效复查和评估;
牙周维护治疗的重要性;
牙周维护期的检查及治疗内容
(14)牙周炎患者的修复治疗及牙周炎的正畸治疗
(1)牙周炎诊断的新进展
(2)常见牙周手术治疗的方法要点(牙龈切除术和成形术、牙周翻瓣术、骨切除和骨成形术、牙冠延长
(5)影响牙周手术成功的因素
儿童口腔医学
儿童口腔医学的基础知识、基本理论和基本技能,包括牙齿发育及发育异常、儿童龋病、儿童牙髓
病、儿童牙外伤、咬合诱导、儿童牙周黏膜病等六个亚专科的内容。
二、考试要求
要求考生系统掌握儿童口腔医学的基础理论、基本知识和基本技能,并且能够运用这些知识分析解决
临床工作的实际问题,达到第一阶段住院医师(3年)水平。
1.对儿童口腔医学领域中基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度。
2.运用上述理论和技能分析和解决临床问题的能力。
第一章牙齿发育及发育异常
牙齿的钙化时间
牙齿的萌出时间、顺序和规律
儿童的三个牙列阶段
乳牙牙根发育的稳定期及其意义
年轻恒牙的概念、牙根发育完成时间及其临床意义
牙齿的发生时间
牙齿的钙化阶段分期
乳牙的作用和在颌骨的位置
乳牙牙根吸收的方式、部位及临床意义
牙齿发育异常的种类、临床表现、诊断
(二)了解:
全身发育的分期,牙齿发育
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