颅骨外伤性骨折CT诊断_精品文档PPT课件下载推荐.ppt
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间接征象:
颅内气肿、副鼻窦或乳突积液等。
一、颅骨解剖一、颅骨解剖nn颅骨:
23块(听小骨除外)nn颅=脑颅+面颅nn脑颅(8块):
颞骨2+顶骨2+额骨+筛骨+枕骨+蝶骨nn面颅(15块):
上颌骨2+颧骨2+鼻骨2+泪骨2+腭骨2+下鼻甲2+下颌骨+梨骨+舌骨二、二、CT扫描技术扫描技术nn听眶线RBL:
ReidReid基线基线(reidsreidsbaselinebaseline)眶下缘与外耳道中点的连线。
眶下缘与外耳道中点的连线。
(解剖学基线)(解剖学基线)nn听眦(z)线OML又称眦耳线CML:
(OrbitomeatalOrbitomeatalOrbitomeatalOrbitomeatallineline)(canthomeatalcanthomeatalline)line)外眦与外耳道中点的连线。
外眦与外耳道中点的连线。
(影像学基线)(影像学基线)nn上眶耳线SML:
(suprasupraorbitameatalorbitameatalline)line)眶上缘与外耳道中点连线。
眶上缘与外耳道中点连线。
nn听眉线EML:
(entrecejomeatalentrecejomeatallineline)眉间与外耳道中点的连线。
眉间与外耳道中点的连线。
三、顶骨骨折三、顶骨骨折顶顶骨骨四、额骨骨折四、额骨骨折额骨额骨五、颞骨鳞部骨折五、颞骨鳞部骨折颞骨鳞部颞骨鳞部六、枕骨骨折六、枕骨骨折枕骨枕骨七、颅缝分离七、颅缝分离主要:
冠状缝、人字缝、矢状缝。
其中以人字缝分离最为多见。
CT表现:
颅缝间隙2mm,不对称。
八、颅底八、颅底nn颅底:
前、中、后颅窝。
nn分界线:
蝶骨小翼、颞骨岩部。
nn前颅窝底:
额骨眶板、筛骨、蝶骨小翼nn中颅窝底:
蝶骨、颞骨nn后颅窝底:
枕骨、颞骨、蝶骨nn解剖最为复杂的为蝶骨与颞骨蝶骨与颞骨。
颞骨颞骨鳞部、岩部、鼓部、乳突部、茎突鳞部、岩部、鼓部、乳突部、茎突鳞部、岩部、鼓部、乳突部、茎突鳞部、岩部、鼓部、乳突部、茎突蝶骨蝶骨大翼、小翼、翼突、体部大翼、小翼、翼突、体部大翼、小翼、翼突、体部大翼、小翼、翼突、体部颅底补充颅底补充九、颅底骨折九、颅底骨折中耳乳突中耳乳突十、眼眶骨折十、眼眶骨折眼眶骨的正常解剖眼眶骨的正常解剖nn眼眶呈四面锥形,分上下内外四壁、尖。
nn上壁:
额骨眶板(主)(主)+蝶骨小翼nn下壁:
上颌骨眶板(主)(主)+颧骨、腭骨nn内壁:
筛骨(主)(主)+上颌骨、泪骨、蝶骨体nn外壁:
颧骨+蝶骨大翼nn眶上裂:
蝶骨大翼与小翼间空隙,眼静脉、(第(第11支支眼神经)、眼神经)、神经通过。
nn眶下裂:
眼眶、翼腭窝、颞下窝间通道,其内有颧神经、下眼静脉通过。
nn视神经管:
位于蝶骨小翼内,长约1012mm,视神经、眼动脉通过。
十一、面颅骨折十一、面颅骨折总总结结颅=脑颅+面颅nn脑颅骨折(8块):
颞骨2+顶骨2+额骨+筛骨+枕骨+蝶骨nn面颅骨折(15块):
上颌骨2+颧骨2+鼻骨2+泪骨2+下颌骨+颚骨2待收集:
“下鼻甲2+梨骨+舌骨”个个人人经经验验nn1.1.骨折的骨折的CTCT诊断非常需要时间与精神诊断非常需要时间与精神.nn2.2.扫描技术。
扫描技术。
nn3.3.充分利用各种图像后处理功能。
充分利用各种图像后处理功能。
nn4.4.诊断:
解剖位置诊断:
解剖位置+骨折(特殊除外),所以解剖骨折(特殊除外),所以解剖非常重要。
非常重要。
仅供参考。
谢谢谢,谢,敬请批评指正!
敬请批评指正!
特别说明特别说明1.有两张为网络的一些教程的截图。
2.解剖示意图来自:
人体解剖彩色图谱和麦克明解剖图谱。
3.所有病例图片来自本CT室,均用PS处理过。
4.部分病例图片病人信息没有抹去,若是需要请代为处理。
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