糖尿病的自我监测PPT推荐.ppt
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早餐前、午餐前、晚餐前、睡前次血糖:
早餐前、午餐前、晚餐前、睡前nn7777次血糖:
三餐前后、睡前,必要时加测下半夜次血糖:
三餐前后、睡前,必要时加测下半夜22223333时的血糖时的血糖时的血糖时的血糖采用单纯饮食控制或口服采用单纯饮食控制或口服降糖药治疗的病人降糖药治疗的病人血糖控制相对稳定时:
血糖控制相对稳定时:
2244次次/月月空空空空腹腹腹腹和和和和早早早早餐餐餐餐后后后后2222小小小小时时时时的的的的血血血血糖糖糖糖基基基基本本本本上上上上可可可可以以以以代代代代表表表表全全全全天天天天的的的的血糖血糖血糖血糖血糖控制未达标者血糖控制未达标者:
4:
4次次/周周使使用用胰胰岛岛素素治治疗疗不不稳稳定定的的糖糖尿尿病病病病人人强调进行多点的血糖监测强调进行多点的血糖监测nn空空空空腹腹腹腹血血血血糖糖糖糖不不不不能能能能代代代代表表表表或或或或完完完完全全全全代代代代表表表表全全全全天天天天血血血血糖糖糖糖水水水水平平平平,测测测测定定定定随机血糖是有必要的随机血糖是有必要的随机血糖是有必要的随机血糖是有必要的nn由由由由于于于于血血血血糖糖糖糖主主主主要要要要受受受受着着着着外外外外源源源源性性性性胰胰胰胰岛岛岛岛素素素素的的的的控控控控制制制制,不不不不论论论论进进进进食食食食与与与与否否否否,注注注注入入入入的的的的胰胰胰胰岛岛岛岛素素素素都都都都会会会会发发发发挥挥挥挥降降降降糖糖糖糖作作作作用用用用,不不不不同同同同时时时时间间间间的的的的血血血血糖糖糖糖变变变变化化化化很很很很大大大大,有有有有时时时时其其其其餐餐餐餐后后后后血血血血糖糖糖糖可可可可低低低低于于于于空空空空腹血糖腹血糖腹血糖腹血糖nn尝试一种新的饮食方法尝试一种新的饮食方法,运动前后,旅行时,运动前后,旅行时,当注射胰岛素比较频繁时,有低血糖症状当注射胰岛素比较频繁时,有低血糖症状时,怀孕或打算怀孕时时,怀孕或打算怀孕时nn根据病情及医生的建议根据病情及医生的建议.根据自己的需要随时监测根据自己的需要随时监测如何做监测日记良好的血糖监测记录应包括良好的血糖监测记录应包括nn血糖监测的时间血糖监测的时间血糖监测的时间血糖监测的时间nn血糖值血糖值血糖值血糖值nn饮食摄取量及进食时间饮食摄取量及进食时间饮食摄取量及进食时间饮食摄取量及进食时间nn运动量及运动时间运动量及运动时间运动量及运动时间运动量及运动时间nn用药量与时间用药量与时间用药量与时间用药量与时间:
胰岛素量与注射时间胰岛素量与注射时间胰岛素量与注射时间胰岛素量与注射时间nn一些特别事件的记录,如腹泻、发烧等一些特别事件的记录,如腹泻、发烧等一些特别事件的记录,如腹泻、发烧等一些特别事件的记录,如腹泻、发烧等血糖监测记录日期日期日期日期早早早早餐餐餐餐前前前前早早早早餐餐餐餐后后后后午午午午餐餐餐餐前前前前午午午午餐餐餐餐后后后后晚晚晚晚餐餐餐餐前前前前晚晚晚晚餐餐餐餐后后后后睡睡睡睡前前前前备注备注备注备注4/44/46.96.910.710.78.78.75.45.4R6R644N14N14775/45/414.514.511117.17.16.86.8糖化血红蛋白(HbA1c)糖糖糖糖化化化化血血血血红红红红蛋蛋蛋蛋白白白白是是是是血血血血中中中中葡葡葡葡萄萄萄萄糖糖糖糖与与与与红红红红细细细细胞胞胞胞中中中中血血血血红红红红蛋蛋蛋蛋白白白白相相相相结结结结合合合合的的的的一一一一种种种种产产产产物物物物。
人人人人体体体体正正正正常常常常红红红红细细细细胞胞胞胞的的的的寿寿寿寿命命命命是是是是120120120120天天天天左左左左右右右右。
糖糖糖糖化化化化血血血血红红红红蛋蛋蛋蛋白白白白生生生生成成成成后后后后约约约约在在在在血血血血液液液液中中中中停停停停留留留留888812121212周周周周才才才才被被被被清清清清除除除除,因因因因此此此此测测测测定定定定血血血血中中中中的的的的糖糖糖糖化化化化血血血血红红红红蛋蛋蛋蛋白白白白值值值值,可以了解病人在过去可以了解病人在过去可以了解病人在过去可以了解病人在过去2-32-32-32-3月的血糖控制情况月的血糖控制情况月的血糖控制情况月的血糖控制情况正正正正常常常常人人人人血血血血糖糖糖糖化化化化血血血血红红红红蛋蛋蛋蛋白白白白占占占占总总总总血血血血红红红红蛋蛋蛋蛋白白白白的的的的4%-6%4%-6%4%-6%4%-6%,当当当当血血血血糖糖糖糖升升升升高高高高时时时时,糖糖糖糖化化化化的的的的速速速速率率率率也也也也会会会会随随随随之之之之升升升升高高高高。
糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病病病病病人人人人由由由由于于于于血血血血糖糖糖糖高高高高,与与与与血血血血红红红红蛋蛋蛋蛋白白白白结结结结合合合合多多多多,生生生生成成成成的的的的糖化血红蛋白可达正常人的糖化血红蛋白可达正常人的糖化血红蛋白可达正常人的糖化血红蛋白可达正常人的22224444倍倍倍倍糖化血红蛋白(HbA1c)nn2-32-3月月/次次nn良好的糖化血红蛋白值应控制在良好的糖化血红蛋白值应控制在6-8%6-8%以内以内一次血糖高,而一次血糖高,而HbAHbA11cc正常:
正常:
平时血糖控制良好平时血糖控制良好平时血糖控制良好平时血糖控制良好nn血糖和血糖和HbAHbA11cc都高:
都高:
一段时期血糖控制都不好一段时期血糖控制都不好一段时期血糖控制都不好一段时期血糖控制都不好nn单次血糖正常而单次血糖正常而HbAHbA11cc明显增高明显增高:
此次抽血前此次抽血前此次抽血前此次抽血前较注意了控制血糖,但最近较注意了控制血糖,但最近较注意了控制血糖,但最近较注意了控制血糖,但最近2-32-32-32-3月血糖控制是不满月血糖控制是不满月血糖控制是不满月血糖控制是不满意的意的意的意的nn同时测定血糖和同时测定血糖和HbAHbA11c:
c:
可帮助鉴别应激性高血可帮助鉴别应激性高血可帮助鉴别应激性高血可帮助鉴别应激性高血糖和慢性高血糖糖和慢性高血糖糖和慢性高血糖糖和慢性高血糖HbA1c的测定的测定:
“段段”的概念的概念血糖测定血糖测定:
“点点”的概念的概念尿糖与酮体监测nn11型糖尿病(情况允许)每天监测型糖尿病(情况允许)每天监测尿糖与酮尿糖与酮体体nn22型糖尿病血糖控制不佳时应监测型糖尿病血糖控制不佳时应监测尿糖尿糖nn22型糖尿病如发生发热、感染、大量出汗、型糖尿病如发生发热、感染、大量出汗、自觉虚弱时需检测自觉虚弱时需检测尿酮体尿酮体尿糖监测尿糖反映着血糖,但不一定代表着血糖尿糖反映着血糖,但不一定代表着血糖nn尿糖受着尿量的影响尿糖受着尿量的影响尿糖受着尿量的影响尿糖受着尿量的影响nn老老老老年年年年人人人人及及及及一一一一些些些些患患患患者者者者肾肾肾肾功功功功能能能能下下下下降降降降,可可可可出出出出现现现现血血血血糖糖糖糖高高高高而而而而尿糖阴性尿糖阴性尿糖阴性尿糖阴性nn从从从从时时时时间间间间上上上上,尿尿尿尿糖糖糖糖与与与与血血血血糖糖糖糖可可可可不不不不平平平平行行行行,尿尿尿尿糖糖糖糖不不不不能能能能确确确确切切切切地反映血糖值地反映血糖值地反映血糖值地反映血糖值nn尿糖不能反映出低血糖尿糖不能反映出低血糖尿糖不能反映出低血糖尿糖不能反映出低血糖有有有有条条条条件件件件的的的的话话话话,还还还还是是是是进进进进行行行行血血血血糖糖糖糖自自自自我我我我监监监监测测测测为为为为好好好好。
如如如如要要要要达达达达到理想控制,尿糖一般应保持阴性到理想控制,尿糖一般应保持阴性到理想控制,尿糖一般应保持阴性到理想控制,尿糖一般应保持阴性尿酮体nn糖糖尿尿病病病病人人尿尿中中出出现
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