第三节推拿的治疗原则与治法PPT格式课件下载.ppt
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常有的方法。
常有“塞因塞用塞因塞用”、“通因通用通因通用”等方等方法。
法。
2.治标与治本一般情况下,治本是原则,但在某些情况下,标症甚急,不及时解决可危及患者生命,因此我们应当贯彻“急则治标”的原则。
治标只是在应急情况下或是为治本创造必要条件时的权宜之计,而治本或标本兼治才是治病的根本目的。
(1)急则治标
(2)缓则治本(3)标本兼治(三)扶正袪邪(三)扶正袪邪疾病的过程,在一定意义上,可以说是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程,邪胜于正则病进,正胜于邪则病退。
因而治疗疾病,就是要扶正气,祛除邪气,改变双方的力量对比,使之向有利于健康的方向转化,所以扶正祛邪也是指导临床的一条基本原则疾病的发生,从根本上说是阴阳的相对平衡遭到破坏,即阴阳的偏盛偏衰代替了正常的阴阳消长。
所以调整阴阳,恢复阴阳的相对平衡,也是临床治疗的基本原则之一。
(四)调整阴阳(四)调整阴阳(五)因时、因地、因人制宜(五)因时、因地、因人制宜因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病要根据季节、地区以及人体的体质、年龄等不同而制定相应的治疗方法。
在推拿临床中,更须注意因人制宜。
如患者体质强,操作部位在腰臀四肢,病变部位在深层等,手法刺激量大;
患者体质弱,小儿患者,操作部位在头面胸腹,病变部位在浅层等,手法刺激量宜小。
二、推拿基本治法二、推拿基本治法推拿是祖国医学外治法之一,其基本治法亦以中医基本理论为依据,不外乎补虚泻实,扶正祛邪,调和阴阳,使气血复归于平衡,达到治疗疾病的目的。
内经云:
“寒者热之,热者寒之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,散者收之,损者益之。
”推拿是用手法作用于患者体表的特定部位或穴位来治病的一种疗法。
手法的治疗作用取决于:
一是手法作用的性质;
二是手法的刺激量;
三是施术部位或穴位的特异性。
因此,不能单纯地用手法的性质和刺激量来概括推拿的治疗作用;
同样,也不能单纯地用被刺激部位或穴位的特异性来说明推拿的治疗作用。
对推拿治疗作用的研究必须把手法的性质和刺激量以及施术部位(或穴位)三者结合起来。
根据手法的性质和作用量,结合治疗的部位,根据手法的性质和作用量,结合治疗的部位,推拿治疗有推拿治疗有温温、通通、补补、泻泻、汗汗、和和、散散、清清八法。
分述如下:
八法。
(一)温
(一)温法法温法,即温热之法,有温经散寒、补益阳气的作用。
温法,即温热之法,有温经散寒、补益阳气的作用。
适应症:
适用于虚寒症。
常用手法:
摆动类、摩擦类、挤压类。
要求:
缓慢柔和,操作时间稍长的节律性刺激。
应用:
1.摩、按、揉法摩、按、揉法作用于作用于腹部(中脘、气海、关腹部(中脘、气海、关元)元)功效功效温中散寒温中散寒2.擦擦作用于作用于背部督脉背部督脉温通全身阳气的作用。
温通全身阳气的作用。
3.按、揉、一指禅推法按、揉、一指禅推法心俞、厥阴俞心俞、厥阴俞温通温通心阳心阳
(二)通
(二)通法法通法,即疏通之法,有通雍滞、行气血的作用。
通法,即疏通之法,有通雍滞、行气血的作用。
适用于病邪壅滞。
摩擦类、挤压类、运动关节类。
刚柔兼施。
1.拿、搓法拿、搓法四肢四肢通调经络。
通调经络。
2.拿法拿法肩井肩井通气机,和气血。
(肩井通气机,和气血。
(肩井为全身气血升起的地方)为全身气血升起的地方)3.点、按点、按背部俞穴背部俞穴通脏腑气血。
通脏腑气血。
4.摇、扳、拔伸摇、扳、拔伸肢体关节肢体关节疏通经络,疏通经络,滑利关节。
滑利关节。
(三)补(三)补法法补法,即补虚之法。
补法,即补虚之法。
适用于各种虚症。
轻柔缓慢,作用时间稍长。
1.补脾胃:
即增强脾胃的生理机能。
补脾胃:
(以下手法可起此作用)(以下手法可起此作用)一指禅推法、按揉一指禅推法、按揉中脘、中脘、天枢、气海、关元、足三里、脾俞、胃俞;
天枢、气海、关元、足三里、脾俞、胃俞;
横擦背部脾胃区。
2.补腰肾:
补腰肾:
一指禅推法、按、揉一指禅推法、按、揉肾俞、命门、志室肾俞、命门、志室擦擦肾俞、命门、腰阳关;
肾俞、命门、腰阳关;
按、摩按、摩气海、关元。
气海、关元。
(四)泻(四)泻法法泻法,即泻实之法。
泻法,即泻实之法。
适用于结滞实证。
摆动、摩擦、挤压类。
力量稍重,手法频率要由慢逐渐加快。
1.胃肠结滞(实证便秘);
胃肠结滞(实证便秘);
一指禅推、摩、指揉一指禅推、摩、指揉天枢、长强、神阙天枢、长强、神阙通腑通腑泻实。
泻实。
2.阴虚火旺,津液不足(虚证便秘);
阴虚火旺,津液不足(虚证便秘);
摩少腹(顺时针)摩少腹(顺时针)通便不伤阴。
通便不伤阴。
(便秘除治疗外,还应注意排便习惯。
)(便秘除治疗外,还应注意排便习惯。
)区别:
推拿泻法与药物泻法不同:
区别:
推拿是通过手法对脏腑的调节作用而达到泻的目的。
(它副作用少,平稳)(它副作用少,平稳)药物泻法为攻法,副作用大。
药物泻法为攻法,副作用大。
(五)汗(五)汗法法汗法,即发汗发散之法。
汗法,即发汗发散之法。
适用于外感表证。
(风寒或风热)适应症:
(风寒或风热)常用手法:
摩擦、挤压、叩击类。
风热要求:
风热柔和轻快。
柔和轻快。
风寒风寒先轻后重。
先轻后重。
1.拿、按、揉拿、按、揉风池、风府风池、风府疏散风邪。
疏散风邪。
2.按、拿按、拿合谷、外关合谷、外关驱一切表邪。
驱一切表邪。
3.按、揉按、揉大椎大椎发散热邪,通三阳经气。
发散热邪,通三阳经气。
4.拍拍背部膀胱经背部膀胱经轻轻散风热。
散风热。
背部膀胱经背部膀胱经重重散风寒。
散风寒。
5.肘推肘推两侧膀胱经两侧膀胱经散风寒。
6.拿拿肩井(刺激强,作用时间短)肩井(刺激强,作用时间短)发汗解表。
发汗解表。
7.按揉按揉肺俞肺俞散风邪,宣肺气。
散风邪,宣肺气。
汗法是发汗、发散的意思,使病邪从表而解。
(六)和(六)和法法和法,即和解、调和之法。
和法,即和解、调和之法。
和者即和解之法,含有调和之意,凡病在半表半里,在不和者即和解之法,含有调和之意,凡病在半表半里,在不宜汗,不宜吐,不宜下的情况下,可应用和解之法。
宜汗,不宜吐,不宜下的情况下,可应用和解之法。
适用于病在半表半里。
(表:
用汗法。
里:
用通适应症:
用通法、泻法)法、泻法)常用手法:
摆动、摩擦、振动类。
平稳而柔和,频率要稍慢。
1.摩腹部(摩与移动的方向均为顺时针)、擦背部摩腹部(摩与移动的方向均为顺时针)、擦背部脾胃区、振中脘,均为和脾胃的作用。
脾胃区、振中脘,均为和脾胃的作用。
2.一指禅推:
肝俞一指禅推:
肝俞疏肝气疏肝气揉:
章门、期门揉:
章门、期门疏肝气疏肝气3.滚、揉、搓:
四肢及背部滚、揉、搓:
四肢及背部和气血和气血拿:
肩井拿:
肩井和气血和气血(七)散(七)散法法散法,即消散、疏散之意。
散法,即消散、疏散之意。
适用于无形的积聚和有形的积聚。
无形积聚:
梅核气无形积聚:
梅核气气阻塞于咽喉。
气阻塞于咽喉。
有形积聚:
瘀血等。
轻快柔和。
1.1.气郁胀满(无形积聚):
气郁胀满(无形积聚):
一指禅推、摩、擦一指禅推、摩、擦胁肋:
散郁除满。
胁肋:
2.2.有形的凝滞积聚:
有形的凝滞积聚:
一指禅推、摩、擦、揉一指禅推、摩、擦、揉病变的脏腑、经络:
消积散病变的脏腑、经络:
消积散瘀。
瘀。
揉法:
对散法的作用较好,如踝关节扭伤。
(八)清法(又称清热法)(八)清法(又称清热法)清法,即清热之法。
清法,即清热之法。
适用于热性病的治疗。
摩擦类。
柔中有刚。
1.表热表热清热解表:
轻推背部膀胱经清热解表:
轻推背部膀胱经;
表实热:
自下而上;
表虚热:
自上而下;
2.气分热:
气分热:
实热实热清泻气分实热:
轻推督脉(自大椎清泻气分实热:
轻推督脉(自大椎长强)长强)虚热虚热养阴清火:
轻擦腰部。
养阴清火:
3.血分热血分热实热实热清热凉血:
重推督脉(自大椎清热凉血:
重推督脉(自大椎长强)长强)虚热虚热养阴清热:
养阴清热:
思考题:
1.推拿的治疗作用取决于哪些因素?
推拿的治疗作用取决于哪些因素?
2.推拿的基本治法有哪些?
分别说出各法的推拿的基本治法有哪些?
分别说出各法的适应症。
常用手法及手法要求?
并举例说适应症。
并举例说明。
明。
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- 三节 推拿 治疗 原则