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川断:
用10g。
川断是治肾阳虚的;
而且川断对腰肌劳损,腰脊关节的突出,腰扭伤效果很好;
而且这个川断呢,治腰以下的疼痛、麻木和冰凉效果都可以;
还有我今天早上和大家讲的那个脚跟痛,脚跟痛用川断效果也很好。
仙灵脾:
用10g;
鹿角霜:
5-10g。
也是比拟温和的。
仙灵脾、鹿角霜适合于像冠心病到冬季肾阳缺乏、心阳缺乏,一到冬季老年性的冠心病。
一到冬季或一受凉就心前区疼痛,或半夜疼痛,这是心和肾阳缺乏,就要用仙灵脾呀、鹿角霜呀温肾阳,通过温肾阳提升增加心阳之力。
菟丝子10g、蛇床子10g。
我早晨也说过了菟丝子和蛇床子都是温润药,都是温肾阳的,很柔和。
大家都知道蛇床子在杀虫剂里面的。
写这干什么呀?
温阳杀虫解毒对吧?
没在温阳药里。
但是你看它有温阳的作用,很温和。
而且蛇床子和菟丝子配泽兰的时候,就是菟丝子配泽兰,蛇床子配泽兰,这两个药都可以成为对药,都有调节分泌的作用,而且都有美容的作用。
尤其女同志那个月经量色黑,颜色很黑很暗,不通畅,要用菟丝子和泽兰。
用了月经正常后,她的脸色就变了。
所以我说美容呀,美容院也管用,给你摸一摸、涂一涂、抹一抹,对不对?
一个礼拜可以,挺光挺亮的,过一个礼拜黑斑就出来了。
所以像用中药去吃去补,吃三个月,那个美是从里往外的亮,所以这个要记住了。
补骨脂:
补骨脂也比拟温和,用10g左右。
所以像有的人,你说:
“我怕他热,怎么的〞?
那你可以把这些量都可以降到5g,从5g往上用,尤其是夏天,他又怕凉。
我告诉大家:
“为什么在夏秋季节人容易腹泻?
热呀!
阳气都跑到外头了。
〞所以在夏季的时候人容易腹泻,尤其着凉感冒。
看到了吧!
发烧的时候怕冷啊!
所以在夏秋季感冒的时候为什么要用藿香正气水,祛湿散寒的。
因为在夏季感冒的时候,也可以用桂枝汤,他因为热吗,容易受凉,着夜寒,受空调寒,所以可以用桂枝汤。
最好不用麻黄汤,因为教师嫌麻黄发汗作用强。
尤其夏季本身就爱出汗,用点桂枝汤给他调调,或者荆防败毒散,用点荆芥穗,所以在夏季有时候他着寒。
另外夏季腹泻的时候,用点砂仁呀,白蔻仁呀,乌药什么的,很快就好转。
不一定说风寒感冒就在冬季,暑湿季节夏季也可以的。
冬季你看热吧,嗓子痛,你是热就可以进入清热阶段。
所以现在因为季节有空调,把人的身体都搞乱了,这是阳虚。
那我现在说了:
今天讲了两大处方。
咱们说了温胆汤有五个加减,回忆一下五个加减。
温胆汤五个加减里面,除了温胆汤以外,有气滞、寒凝、痰浊、淤血,有炽热。
那么在虚证的时候,调肾的阴阳。
我说了:
“那么用的方子叫氏调节阴阳方。
〞那么里面也有四个加减,气虚、血虚、阴虚和阳虚,这样讲完了。
我下面开场往底下讲,那么底下讲了,也是在这两大处方的根底上加减,有什么加什么对吧?
明白吗?
然后我就给他们出个主意。
有的学西医的说:
“教师我背不了那个方子,你给我说的那十二个药,那十六个药我记不住,怎么办?
〞我说:
“我再教你一招,桌子上压个玻璃板,右上角是温胆汤方,十二个药写上。
左上角杞菊地黄汤,调肾阴阳方。
〞因为右上角的比拟顺眼一点。
为什么?
因为温胆汤临床用的多。
现在在临床上,舌苔腻的比拟多,你抄上去十二个药,反正70-80%有效。
那你再抄个补肾方,在左上角有十二个药。
你说:
“我不会。
〞先抄着吃,还真有这样。
我原来教那学生就全学西医的,中医从来都没学过。
我当时给他抄个方子是什么?
是治疗乳腺增生的。
他后来给我打说:
“教师,那病人吃了56付了,乳腺增生和子宫肌瘤都小了很多,但是呢,还没消完。
〞完后我问她?
我说:
“你给她吃了一个方子还是两个方子?
〞他说:
“就一个方子呀!
我不知道第二个方子什么时间吃呀?
〞他给患者吃了,就用一个方子。
你看,这个人也搞得非常好,的。
后来经过听我的课,对中医感兴趣,自学中医药大学,后来又在续什么本科。
他那个肺动脉高压西医治不了,说他活不了几年。
后来我给他配中药吃,现在还活得蛮好,至少有七八年了吧!
一点事都没有。
他都肺动脉高压,咳血,咳血时能咳半坛血,大脸盆咳半盆,血压下来了,那我一般救救。
然后他女儿都来我这看,生下来脑瘫,咱们家搬进家里,好多人都在我这看。
我说这是什么意思呢?
你要知道两个方子什么时间用。
我再重复一下,不是一个方子用到底,那我上面说的:
“在实证舌苔腻的用温胆汤。
温胆汤用过一个月后又调药,怎么调药?
五个加减对吧!
杞菊地黄汤在舌苔淡的时候,胃口开的时候,而且也是用一个月后调整。
然后在那两个根底上,在底下还有什么就加什么,会用了吧?
〞所以你一个病人跟你一二年都没有问题。
现在肿瘤病人一跟我好几年。
有的病人说:
“我原来在教师那看病然后追着你看病。
〞为什么?
因为教师的病人太多了,而且教师给我讲得少,我就愿意在你这看。
“那是我教师,比我看得好,你知道不知道?
〞所以我就说自己要知道一步一步治什么?
就像我昨天开课跟大家说:
“第一次来病人,用什么方子很清楚,到后面就迷糊了。
困惑不清楚。
所以我就说:
“在那两大主方的根底上,随症加减。
〞
并发痛经的治疗。
如果这病人月经前痛的,经前疼痛,有时候提前一周,有时候提前两周,疼痛而且胀,呕吐,乳房胀痛很明显,这叫肝郁,肝气郁结,应该疏肝理气药加大量。
像这种人用什么?
要用炒橘核。
炒橘核有点苦,所以一般用10g就ok了。
但是如果病人痛的很厉害,有的病人这是不敢碰,乳头都不敢碰,乳房胀痛的厉害不敢碰,那可能会用到20g-30g。
这个乳房痛的用炒橘核,治乳房疼痛效果最好,这肚子痛也可以。
还有赤白芍,赤白芍各10g。
而赤芍是活血止痛,白芍是养阴柔肝止痛。
有时候两个期间一起用。
而且原发性痛经几乎治一个好一个。
就是没结婚的小女孩,痛经的,你看她嗷嗷吐得很厉害,每次月经来的时候根本不能吃东西,不能上班,有的输液什么的。
就像我说的:
“用温胆汤根底上加疏肝解郁的时候,几乎来一个好一个。
〞反正我在我这好似觉得原发性痛经,就是初发痛经的没结婚的,不是子宫膜异位证,不是子宫腺肌症的,几乎没有一个还不好的。
最多就是说,好了两三个月,又嘴馋,吃点凉东西,去游个泳又犯了,但是犯了也会比原来轻。
就原发性痛经,我刚刚说了你加点止痛药,后面我还会讲。
比方:
加止痛药像用蚕砂,我们也用得比拟多,蚕砂用15g要包煎,蚕砂15g止痛效果很好。
如果月经期间痛的,像我刚刚说乳腺增生的那个方子,记住了。
我昨天也说过了,在月经期间人怎么着呀?
体质虚呀。
所以方子要换掉,要换方。
哪怕她舌苔稍微有点腻了,怎么着?
补补肾,开开胃口,换方,知道吗?
在我跟你们说的,叫什么什么换方,不是我前头说的完全舌质淡。
女同志在月经期间要换方,换成补肾的方子。
越怕火大,月经干净后,马上就调回去给她祛痰湿。
知道吗?
补肾要在月经期间。
因为她这种疼痛,月经一来痛的那种,就因为她失血多,引起的疼痛,所以这个疼痛也可以加一点赤白芍呀,加一点佛手呀,加点木都可以。
月经干净以后的疼痛别止痛。
隐隐约约的痛,就是气血缺乏,要加补气养血的药。
比方说用点生黄芪,用点当归,用点阿胶,要补气养血,因为她血虚了,它会止痛的。
而且记住了痛经的病人一定要坐浴。
我早晨给你们讲了坐浴是什么?
泡屁股。
不是添满池坐进去,用她煮的这个药的第一遍第二遍,混匀了,放在一起,分两次早晚喝了。
这第三遍的时候怎么着?
渣子和水全部倒在盆盆里,不烫的时候屁股坐进去,这个对止痛效果非常好,而且要治三个月。
因为一个月就来一次月经,三个月才来三次月经,所以三次不疼痛,病症才算缓解。
你们在临床上发现没发现?
有些病人怎么着?
她一不痛也不来了也不吃了。
下次痛她又找你了,为什么?
没有好。
所以你一定要告诉她怎么着?
连续吃三个月,否那么你就出不了根。
你就告诉她我这次给你治三个月啊,你下次再犯的话你不听话,你下次再痛治六个月。
她不听话再下一次一年!
好了,所以她一般还是比拟听我的,赶紧治吧!
要不然下次三个月变成六个月,六个月变成一年了。
这个吃了这么长的时间,所以要给病人说清楚。
因为这个痛经你控制不住的话,到后面的那个就容易得子宫腺肌症、子宫膜异位证。
虚证的治疗〔4〕
并发子宫膜异位证。
并发子宫膜异位证,最厉害的病症就是疼痛,疼痛止不住,打止痛药都不行,而且病人有频死感。
这时候怎么办呢?
要给她止痛,止痛我给大家说了几个。
五灵脂,五灵脂一定要包,这是一个鼠类的粪便。
生蒲黄10g〔包〕、蚕砂6-10g,最大可用到15g,而且我发现蚕砂不但对月经疼痛,对妇科的疼痛效果好,而且对胃痛效果也好,胃痛的病人,也可以用一点蚕砂。
要用伸筋草10g。
他们把子宫膜异位证和子宫腺肌症叫不是癌症的癌症,药物治疗无效,激素加手术,实在不行把子宫切了。
有的异位还会异位到肠,还会异到肛门,有的异位还到嗓子里,所以这个病特别讨厌,治疗非常非常难。
“不管子宫膜异位证也好,子宫腺肌症也好,就像我给你说,它有一个东西,对不对?
通那么不痛,痛那么不通,她痛啊!
最少有一个气滞吧?
它有一个包块鼓出来,怎么着了?
肯定有结节呀,咱们把它叫痰核吧,所以一定要给消。
〞而且这个止痛的时候,不一定发作期,就痛得很厉害的时候你中药就得加大量。
所以不是痛的时候吃,不痛的时候就不吃,也要吃,痛疼的厉害的时候可以加量吃,让她饭后吃。
平时吃中药可吃两顿,疼痛厉害的可吃三顿,因为西药止痛药吃的越多,身体越差,吃的多以后还抑制骨髓了,还能出现骨髓的异常,所以轻易也不要用止痛药。
有的人打进去止痛剂都不行,所以本病于胸痹的频死感相似。
治疗:
疼痛的参加止痛药。
五灵脂10g〔包〕、生蒲黄10g〔包〕、蚕砂6-10g〔包〕。
另外加三个引经药,伸筋草10g、路路通、鸡血藤。
上面那三个药,也可以治疗胸痹心痛,治疗心肌梗死的疼痛。
为什么要用伸筋草?
因为子宫膜异位后,整个膜不均匀,不能同时脱落,所以用伸筋草用一些活血通经脉的药,给她疏通,疏通开了以后,她疼痛就能止住,所以用伸筋草、鸡血藤、路路通,光止痛不行,你还要通她的经脉。
如果并发子宫肌瘤,要加一些软坚散结的药,要用一些引经药。
子宫肌瘤,比方说,能够入子宫的药用一些什么引经药?
香附、鸡血藤、伸筋草都可以进子宫,都可以进卵巢,要记住了要加这些药,然后再加一些软坚散结的药。
比方说海藻用10g,海藻我给你讲,软坚散结还能降血压;
生牡蛎30g,生牡蛎有软坚散结的作用;
香附、鸡血藤、伸筋草引经药;
啊,用生牡蛎软坚散结,这些在早晨祛痰药里面我讲过,要选择应用,早上说过祛痰药一带二代三代四代,对不对?
可以联合应用,顽固的时候几代一快上。
浙贝母软坚散结的作用比拟强,川贝母的止咳作用比拟强。
但是看病有个窍门我要教你们,学会了察言观色,昨天已经教了,学会了看人需的用药。
你如果给穷人给他用10g川贝,受得了吗?
现在川贝10g大概200多元,所以我说这个要你要慎
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