内科护理副高真题精选.docx

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内科护理副高真题精选

2019年内科护理（副高）真题精选

[单项选择题]1、

健康教育活动的程序中，第一步应进行

A.干预计划制定

B.健康教育诊断

C.计划实施前准备

D.计划实施

E.评价计划实施效果

参考答案：

B

[单项选择题]2、

碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是

A.使有机碘形成减少

B.使增生的甲状腺缩小

C.抑制甲状腺激素的合成与释放

D.促进甲状腺激素的合成与释放

E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

参考答案：

C

[材料题]3、

患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：

休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。

[子母单选]1.

此时最主要的护理诊断是

A.体液不足：

与消化道大出血有关

B.活动无耐力：

与失血性周围循环衰竭有关

C.有窒息的危险：

与呕血有关

D.意识障碍：

与休克有关

E.潜在并发症：

穿孔

参考答案：

A

[子母单选]2.

此时最主要的护理措施是

A.注意出血情况

B.保持呼吸道通畅，建立静脉通道

C.减轻病人的紧张情绪

D.密切观察生命体征

E.保持室内安静

参考答案：

B

[单项选择题]4、

慢性肺源性心脏病患者，呼吸困难，血pH7.25，产生高碳酸血症，针对其并发症需要

A.增加肺通气

B.应用碱性液

C.缓慢静推10%葡萄糖酸钙

D.低钾饮食

E.增加利尿剂

参考答案：

A

参考解析：

呼吸性酸中毒的主要治疗措施是改善肺泡通气量，一般不宜补碱。

[单项选择题]5、

可造成反常呼吸的是

A.双侧胸膜腔压力不平衡

B.多根多处肋骨骨折

C.单根肋骨多处骨折

D.单根肋骨单处骨折

E.开放性气胸

参考答案：

B

参考解析：

多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为反常呼吸运动。

[单项选择题]6、

重症肌无力最常见的首发症状是

A.眼外肌麻痹

B.眼内肌麻痹

C.吞咽困难

D.四肢无力

E.呼吸肌麻痹

参考答案：

A

参考解析：

多数病人眼外肌最先受累，表现为眼睑下垂、斜视和复视，双侧常不对称

[单项选择题]7、

重症肌无力是一种

A.炎性疾病

B.自身免疫性疾病

C.肌营养不良性疾病

D.神经营养不良性疾病

E.代谢性疾病

参考答案：

B

[材料题]8、

患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。

护理体检：

神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

[子母单选]1.

该患者最主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

参考答案：

A

[子母单选]2.

对该患者第一周的护理措施是

A.高热量、高蛋白饮食

B.协助病人翻身、进食

C.协助病人入厕

D.低流量持续吸氧

E.指导病人床上活动

参考答案：

B

[子母单选]3.

在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。

脉细速，尿量减少。

应警惕发生

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张，恐惧

参考答案：

C

[单项选择题]9、

原发性高血压的病因是（）

A.进食盐量过多

B.周围血管阻力增加

C.动脉粥样硬化

D.精神紧张和过度劳累

E.在一定遗传背景下多种后天环境因素的作用

参考答案：

E

[单项选择题]10、

属于医疗事故情形的是

A.紧急情况下抢救重危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果

B.因医务人员违反诊疗护理规范造成患者明显人身损害的其他后果的

C.无过错输血感染造成不良后果的

D.因患方原因延误诊疗导致不良后果的

E.输错液体未造成不良后果

参考答案：

B

[单项选择题]11、

与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为

A.确定型决策

B.风险型决策

C.微观决策

D.个人决策

E.战略决策

参考答案：

E

[多项选择题]12、

治疗肾病综合征患者的高凝状态，一般使用的药物有（）

A.潘生丁片

B.肝素钠针

C.阿司匹林

D.立平脂

E.尿激酶

参考答案：

A,B,C,E

[单项选择题]13、

患者男性，患萎缩性胃炎。

当患者检查出现哪一种情况需考虑手术治疗

A.伴有胃溃疡

B.胃酸分泌明显减少

C.重度不典型增生

D.伴有黏膜糜烂存在

E.萎缩性病变在胃窦

参考答案：

C

参考解析：

当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。

需考虑手术治疗。

[多项选择题]14、

甲状腺功能亢进病人神经系统症状有

A.多言好动

B.失眠，紧张

C.焦虑，易怒

D.幻觉

E.有精神分裂症

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]15、

内分泌疾病的病人精神改变较突出，安慰病人焦虑情绪的最佳措施是

A.进行心理疏导

B.给予地西泮

C.减少探视

D.促进睡眠

E.饮食调理

参考答案：

A

[单项选择题]16、

属于执行医嘱不当造成的缺陷是

A.药物名称查对失误

B.盲目执行医嘱

C.护理记录缺陷

D.护理人员法律知识缺乏

E.言语不谨慎

参考答案：

B

[单项选择题]17、

老年痴呆患者认知功能障碍的最初表现是

A.注意力不集中，近记忆力下降

B.远记忆力下降，记不起自己经历的重要事情

C.时间定向力障碍

D.地点定向力障碍

E.思维障碍

参考答案：

A

[单项选择题]18、

同子宫脱垂无关的韧带是

A.主韧带

B.阔韧带

C.卵巢固有韧带

D.圆韧带

E.宫骶韧带

参考答案：

C

参考解析：

卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条，由平滑肌和纤维组织构成，其内含有血管。

输卵管的卵巢伞附于卵巢的输卵管端，对卵巢也稍有固定作用。

此韧带和子宫脱垂没有关系。

[多项选择题]19、

健康促进的领域包括

A.制定促进健康的公共政策

B.创造支持性环境

C.加强社区行动

D.发展个人技能

E.调整卫生服务方向

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]20、

患者，男性。

全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量

A.多巴酚丁胺+速尿

B.洋地黄+速尿

C.透析治疗

D.地塞米松静注

E.速尿+硝普钠+洋地黄

参考答案：

C

参考解析：

病人高血压较为严重，出现心力衰竭表现，因此需通过透析治疗减少血容量，排出水分，以减轻心脏负荷。

[单项选择题]21、

高渗性脱水常见的原因是

A.大面积烧伤

B.高热

C.抽放大量腹水

D.小肠梗阻

E.大量呕吐

参考答案：

B

参考解析：

高渗性脱水的常见原因是水分摄入不足，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水不足等。

水分排出过多，如呼吸深快、高热、大量应用渗透性利尿药。

[单项选择题]22、

对急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是

A.及时使用抗生素

B.给予多种维生素

C.保证蛋白质的供给

D.给予易消化的饮食

E.保证病人绝对卧床休息

参考答案：

E

参考解析：

护理病毒性心肌炎病人最重要的是保证病人休息，需要严格卧床直至体温正常，以减少心肌工作，减轻心脏负担。

[单项选择题]23、

消化性溃疡特征性的主要表现是

A.贫血

B.消化功能紊乱

C.消瘦

D.反复发作性的节律性上腹痛

E.反酸、嗳气、恶心、呕吐

参考答案：

D

[多项选择题]24、

医学伦理学的基本问题是

A.关于医德与利益的关系问题

B.任何医学伦理学家都要回答的问题

C.检验各种医学伦理学派的试金石

D.识别进步与腐朽医德观的根本标准

E.自始至终贯穿在医学伦理学的体系之中

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]25、

血管相关性感染病原学诊断时，穿刺部位抽血定量培养阳性结果是

A.≥5CFU/ml

B.≥10CFU/ml

C.≥100CFU/ml

D.≥500CFU/ml

E.≥1000CFU/ml

参考答案：

C

[材料题]26、

病历摘要：

患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。

[案例分析]1.

护理人员临床观察的要点是：

A.意识改变

B.腹水消退情况

C.心率与血压改变

D.有无并发感染

E.水与电解质变化

参考答案：

A,B,C,D,E

[案例分析]2.

患者的护理措施有：

A.置患者于半卧位

B.给予低盐饮食

C.经常给予冷敷

D.定期测量腹围和体重

E.准确记录24小时出入液量

参考答案：

A,B,D,E

[案例分析]3.

此时应采取哪些护理措施？

　提示：

病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。

A.立即给予吗啡镇静

B.暂停摄入蛋白质饮食

C.用生理盐水灌肠

D.保持呼吸道通畅

E.与医生联系并继续观察

参考答案：

B,C,D,E

[案例分析]4.

此时患者卧床休息目的是：

　提示：

该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。

A.减少糖原的合成

B.减少肝脏代谢负担

C.增加肝脏血流量

D.有利于肝细胞恢复

E.降低门静脉压力

参考答案：

B,C,D,E

[案例分析]5.

肝硬化患者引起贫血的机制是什么？

　提示：

该患者经实验室检查发现贫血。

A.溶血后红细胞破坏过多

B.缺乏叶酸与维生素B

C.肠道吸收功能障碍

D.营养缺乏

E.脾功能亢进

参考答案：

B,C,D,E

[案例分析]6.

下列哪些表现为雌激素水平增高的表现：

　提示：

患者雌激素水平升高

A.月经失调

B.个性增强

C.蜘蛛痣、肝掌

D.面部色素沉着

E.以上全都不是

参考答案：

A,C

[案例分析]7.

引起肝昏迷的主要诱因是什么？

　提示：

该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。

昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷。

A.上消化道大出血

B.多次腹腔穿刺放液

C.使用对肝脏有损害的药物

D.过量摄入蛋白质饮食

E.长期使用排钾类利尿剂

参考答案：

B,E

[案例分析]8.

腹水浓缩回输疗法的机制是什么？

　提示：

医嘱该病人进行腹水回输

A.回输蛋白质

B.增加血容量

C.降低血浆胶体渗透压

D.间接改善肾血流量

E.清除部分电解质

参考答案：

A,B,D,E

[单项选择题]27、

预防接种后出现晕厥时常不需采取下列哪一项措施

A.平卧位

B.针刺人中

C.保持安静

D.喂温开水

E.药物治疗

参考答案：

E

[单项选择题]28、

急性上消化道出血呕血时头偏向一侧的意义是

A.减少出血

B.便于测血压

C.防止窒息

D.改善脑血供

E.利于止血

参考答案：

C

[单项选择题]29、

建立护患关系的条件包括

A.情感的投入、接纳性的态度

B.接纳性的态度、坦诚的态度

C.情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性

D.接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度

E.情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性、坦诚的态度

参考答案：

E

[单项选择题]30、

慢性肾小球肾炎患者必有的表现为

A.尿蛋白

B.重度水肿

C.持续中度以上高血压

D.高血压

E.贫血

参考答案：

A

参考解析：

蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现，多为轻度蛋白尿，其他表现不同患者有所差异。

[单项选择题]31、

消毒与灭菌的区别主要在于是否能杀灭