5C培训模拟试题及答案重症医学专科资质培训班模拟考试试题及答案Word文档格式.docx
- 文档编号:14973625
- 上传时间:2022-10-26
- 格式:DOCX
- 页数:15
- 大小:34.97KB
5C培训模拟试题及答案重症医学专科资质培训班模拟考试试题及答案Word文档格式.docx
《5C培训模拟试题及答案重症医学专科资质培训班模拟考试试题及答案Word文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《5C培训模拟试题及答案重症医学专科资质培训班模拟考试试题及答案Word文档格式.docx(15页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
4.感染性休克首选的血管活性药是
去甲肾上腺素
去氧肾上腺素
肾上腺素
多巴胺
血管加压素
5.重症患者营养支持中可以使用的药理营养素或免疫营养素不包括
双歧杆菌
谷氨酰胺
膳食纤维
ω-3PUFA
免疫球蛋白
6.导致肌红蛋白尿性急性肾衰竭的原因不包括
突然剧烈运动
正常分娩
电击伤
毒鼠强中毒
中暑
7.心肺复苏后,最容易出现的继发性病理改变是
心肌缺血性损害
肝小叶中心性坏死
肺水肿
肾小管坏死
脑缺氧性损害
8.急性重症胰腺炎的治疗原则不包括
预防性使用抗生素
胆源性急性胰腺炎行急诊内镜逆行胰胆管造影〔ERCP〕和括约肌切开术〔EST〕
液体复苏应持续到血淀粉酶下降
合并出现肾功能衰竭应进行CRRT治疗
出现腹腔高压应积极治疗
9.关于心电监护的表达,不正确的选项是
包括三导联心电监测和五导联心电监测
应设置ECG波形大小、心率报警的最低及最高极限
应设置心律失常报警范围以及报警强度等
心电监护出现异常报警,应立即胸外心脏按压
如观察有前壁心肌缺血时,应选择胸导联监测
10.诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是
体循环动脉收缩压<90mmHg,或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg并持续15分钟以上
体温上升>38℃
D-二聚体升高
肺动脉高压
胸膜炎样胸痛
11.利用胸腔阻抗法测定可得到准确的心阻抗血流参数的临床情况是
大量胸腔积液
严重肺水肿
血气胸
胸壁脂肪较多
呼吸机对抗
12.关于急性胰腺炎的诊断中血、尿淀粉酶检测的表达,不正确的选项是
血清淀粉酶值在发病后3~12小时内开始升高
血清淀粉酶值在发病后24~48小时达高峰,7天内恢复正常
严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
淀粉酶值的高低与病情的轻重密切相关
尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
13.患者男,64岁。
肛门停止排气排便3天入院。
入院时诊断为直肠癌,肠梗阻。
急诊手术中发现肠穿孔,遂行结肠造瘘术。
术后无法脱离呼吸机,转入ICU。
体检:
BP90/55mmHg,HR100次/分,余无异常。
听诊双肺呼吸音粗。
胸部X线片:
双肺散在斑片状浸润阴影。
血气分析:
pH7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg〔FiO250%〕。
该患者术后脱机困难最可能的原因是
腹腔间室综合征〔ACS〕
ARDS
肺栓塞
肺部感染
心源性肺水肿
14.炎症反应是急性呼吸窘迫综合征的发病机制,其中最重要的细胞因素是
单核巨噬细胞
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
脂类介质
氧自由基
15.地西泮的药理作用不包括
镇静、催眠
麻醉作用
抗癫痫作用
抗焦虑作用
中枢性肌松作用
16.导管相关感染最常见的病原菌是
凝固酶阴性的葡萄球菌
阴沟肠杆菌
脑膜炎双球菌
嗜麦芽窄食单胞菌
肺炎链球菌
17.以下属于重症患者的早期表现的是
体温38℃
HR120bpm
ScvCO265%
RR30bpm
血乳酸4mmol/L
18.处理水电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则,错误的选项是
补充血容量和电解质,保持循环功能状态良好
纠正酸碱失衡
累计损失量应当日补足
掌握和监测心、肺、肾、循环功能变化
19.患者,男,70岁。
因车祸致颅脑外伤入院,入院后意识不清,呼吸微弱,频率8次/分,SpO285%,拟进行机械通气。
不宜选择的机械通气模式是
容量控制
压力控制
PSV
PRVC
SIMV
20.预防VAP的有效措施是
经鼻气管插管
定期更换呼吸机管路
密闭式吸痰
早期气管切开
声门下吸引
21.以下情况适宜转运的是
循环功能支持下血流动力学仍不稳定者
原使用的通气模式在接收医疗单位和转运途中无法实施
创伤患者已使用脊柱固定装置
呼吸功能严重不稳定,人工气道尚未建立
有气胸尚未处理
22.患者,男。
工作时右上臂绞断,BP60/40mmHg,口唇苍白,意识模糊。
采取的治疗措施不适当的是
断肢止血带止血,及早手术止血
输注红细胞及血浆
大量快速的液体复苏至基础血压
收缩压控制于80~90mmHg
使用血管活性药物
23.室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是
慢心律
电复律
胺碘酮
24.关于低血容量休克血流动力学特征的表达,正确的选项是
CO7.6L/min
MAP95mmHg
PAWP19mmHg
SVRI2650dyn?
sec/〔cm5?
m2〕
SvO278%
25.呼衰可行无创通气的患者是
神志尚清,能配合的患者
病情严重,神志清,不合作的患者
昏迷的患者
呼吸道有大量分泌物的患者
血流动力学不稳定的患者
26.关于休克的监测,不正确的选项是
精神状态反映脑部灌注
肢体温度、色泽反映体表灌注
收缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克存在的表现
尿量少于50ml/h,可诊断早期休克
中心静脉压正常值为5~10cmH2O
27.对PTE患者进行溶栓治疗的绝对禁忌证为
2周内进行的胸腹部手术
2个月内的缺血性卒中
2个月内的自发性颅内出血
妊娠
糖尿病出血性视网膜病变
28.能直接测定脑组织氧分压的脑氧合监测手段是
PET
磁共振光谱
颈内静脉氧饱和度(JugularBulbVenousOxygenSaturation,SjO2)监测技术
近红外光谱技术〔Near-InfraredReflectanceSpectroscopy,NIRS〕监测技术
LICOX和Neurotrend-7监测仪监测PbtO2〔partialPressureofbraintissueOxygen〕
29.不属于获得性凝血病的凝血紊乱是
DIC
血友病
低温性凝血障碍
酸中毒性凝血障碍
血液稀释性凝血障碍
30.患者男,45岁。
突然神志丧失,呼吸不规则,即刻行心肺复苏。
判断心肺复苏是否有效的主要方法是
测血压
呼喊患者确认其是否清醒
触诊桡动脉搏动
触诊颈动脉搏动
观察末梢循环状况
31.消耗性凝血病抗凝治疗的绝对禁忌证是
血小板<30×
109/L
APTT>正常参考值2.5倍
颅内出血
有较明显的出血倾向
外科术后
32.以下物质不属于营养素的是
氨基酸
碳水化合物
白蛋白
微量元素
33.尿崩症的治疗方法不包括
容量补充
垂体后叶素
抗利尿激素
去氨加压素
特利加压素
类别2:
以下每一道考题有2~6个提问,每个提问有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案
34.患者男,77岁。
既往高血压病、高脂血症、酗酒,轻度意识障碍病史。
因乙状结肠穿孔、粪便性腹膜炎行Hartman手术。
术后入ICU,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。
因急性肝功能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗啡镇痛。
此患者如果用Ramsay评分法,最正确的镇静状态应到达的级别是
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
35.患者女,60岁。
既往有冠心病,高血压病史,因胆总管结石择期在全麻下行胆总管切开取石术,术后4小时患者出现高热,寒战,神志躁动,呼吸急促,转入ICU。
T39.5℃,心率140次/分,血压76/40mmHg,呼吸32次/分,血氧饱和度85%,面罩吸氧,双肺呼吸音粗,腹部伤口敷料干燥,引流不多,血红蛋白90g/L,Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。
当前最适宜的治疗是
物理降温
积极利尿
气管插管
纠正代酸
休克复苏
36.患者男,77岁。
此患者应选择的最正确镇静镇痛治疗方案是
常规剂量丙泊酚持续静脉给药
常规剂量安定持续静脉给药
常规剂量咪唑安定持续静脉给药
停用吗啡,给予芬太尼+咪唑安定持续静脉泵入
停用吗啡,给予瑞芬太尼+右美托咪定持续静脉泵入
37.流速-时间曲线如下图
图中后面一个波形的出现,常提示
患者自主吸气努力增强
患者自主吸气努力减弱
患者气道阻力增加
患者气道阻力降低
患者呼气触发灵敏度降低
38.流速-时间曲线如下图
关于患者的病情,以下处理恰当的是
处理呼吸机管路中的冷凝水
使用支气管解痉剂
延长吸气时间
增加潮气量
增加呼吸频率
39.患者女,60岁。
使用抗生素前应采取
床旁胸片
腹部CT
床旁
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 培训 模拟 试题 答案 重症 医学 专科 资质 培训班 模拟考试