盆腔检查PPT文档格式.ppt
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阴毛分布及浓稀,大小阴唇、阴蒂、色素类型:
未婚式、已婚式、已婚已产式外阴检查异常:
充血、水肿、水泡、皮疹、溃疡、抓痕、赘生物、裂伤、瘢痕、分泌物、结节、色素沉着或减退、萎缩等注意:
易被忽略,需重视常见:
感染性疾病,STD窥阴器检查目的:
阴道和子宫颈望诊取标本治疗手术窥阴器检查操作要点:
45度顺阴道方向轻柔窥阴器检查阴道:
粘膜皱襞、色泽、分泌物异常:
充血、溃疡、结节、囊肿、横隔、纵隔、瘢痕、膨出、裂伤、赘生物、分泌物性质和气味的异常、异物常见:
感染性疾病窥阴器检查子宫颈:
大小色泽外口形状窥阴器检查宫颈异常:
糜烂、肥大、潴留囊肿、息肉、赘生物、裂伤、结节常见:
感染性疾病,子宫颈癌窥阴器检查取标本:
宫颈刮片:
360度,鳞柱交界,癌细胞阴道侧壁细胞:
上1/3,雌激素水平线索细胞后穹隆:
滴虫、念珠菌宫颈管:
衣原体、支原体、淋菌宫颈粘液结晶镜检:
激素水平,排卵监测子宫颈活检:
病理检查双合诊检查目的:
扪诊阴道、子宫颈、宫体、子宫附件、宫旁结缔组织内容:
阴道、子宫颈硬度、结节(大小、活动度、触痛、质地)子宫颈有无举痛、摇摆痛附件情况双合诊检查子宫:
大小:
3X5X7cm位置:
前倾前屈质地:
肌性器官活动度:
良好形状:
倒置的梨形,表面光滑压痛:
无双合诊检查n附件:
卵巢和输卵管,正常不能扪及n注意:
有无增厚、包块(大小、形状、位置、质地、活动度、与子宫关系、边界、有无压痛)双合诊检查n宫旁组织:
弹性、有无增厚、压痛三合诊检查目的:
重点了解后盆腔的情况,宫旁组织,阴道直肠间隔。
肛腹诊检查n适用:
未婚,阴道出血,阴道闭锁n不足:
无法窥视阴道和子宫颈,扪诊不如双合诊满意记录按解剖部位,由外到内记录外阴:
发育、婚产式,异常需详细描述阴道:
通畅否、粘膜、分泌物宫颈:
大小、硬度、光滑否,有无糜烂、息肉、腺囊肿、举痛、接触性出血子宫:
位置、大小、硬度、活动度、形态,有无压痛附件:
有无增厚、压痛、包块(详细描述)记录示范外阴:
已婚未产式,充血阴道:
通畅,粘膜充血,豆渣样分泌物宫颈:
光滑,充血子宫:
前位,正常大小,活动附件:
左侧扪及4X3cm囊性包块,活动,无压痛,右侧未扪及异常初步诊断:
VVC记录示范外阴:
已婚经产式阴道:
通畅宫颈:
光滑,IUD尾丝1厘米子宫:
前位,正常大小,无压痛附件:
双侧未扪及异常诊断:
宫内节育器思考题盆腔检查前病人的准备包括哪些?
盆腔检查前为何要排空膀胱?
何谓双合诊、三合诊?
各有何特点?
窥阴器检查时应注意什么?
哪些妇女需要做肛腹诊检查?
月经期能否做盆腔检查?
为什么?
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