非居民纳税人享受税收协定待遇情况报告表企业所得税A表001Word文档下载推荐.docx
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元人民币
Currencyunit:
RMB
○自行申报○扣缴申报○退税
Self-declarationWithholdingdeclarationTaxrefund
一、扣缴义务人基本信息
I.BasicInformationofWithholdingAgent
扣缴义务人名称
Nameofwithholdingagent
扣缴义务人纳税人识别号
Taxidentificationnumberofwithholdingagent
二、非居民纳税人基本信息
II.BasicInformationofNon-residentTaxpayer
非居民纳税人中文名称
Chinesenameofnon-residenttaxpayer
非居民纳税人在中国的纳税人识别号
Taxidentificationnumberofnon-residenttaxpayerinChina
非居民纳税人在居民国(地区)的名称
Nameofnon-residenttaxpayerinresidentstate(region)
非居民纳税人在居民国(地区)纳税人识别号
Taxidentificationnumberofnon-residenttaxpayerinresidentstate(region)
非居民纳税人享受税收协定名称
Nameoftheapplicabletaxtreaty
所得类型
Typeofincome
○股息Dividends○利息Interest○特许权使用费Royalties
三、扣缴义务人使用信息
III.InformationforUsebyWithholdingAgent
(一)享受股息条款待遇
(I)ClaimingTaxTreatyBenefitsundertheArticleofDividends
1.非居民纳税人类型
Typeofnon-residenttaxpayer
(1)□政府、政府机构
Governmentorgovernmentalbody
(2)□税收协定缔约对方政府直接或间接拥有至少20%股份的缔约对方居民公司
Residentcompanyoftheothertaxtreatycontractingpartywithnolessthan20%ofitssharesheldbythegovernmentoftheothercontractingparty,whetherdirectlyorindirectly
(3)□税收协定缔约对方政府直接或间接全部拥有资本的其他实体
Otherentitywithallitscapitalheldbythegovernmentoftheothertaxtreatycontractingparty,whetherdirectlyorindirectly
(4)□其他公司
Othercompanies
(5)□合伙企业
Partnershipenterprises
(6)□其他组织类型请说明Pleasespecify:
_____________________________________________
Othertypesofentity
2.非居民纳税人直接拥有支付股息的公司的股份比例
Directshareholdingpercentageofthenon-residenttaxpayerinthedividendpayingcompany
3.非居民纳税人直接拥有股份比例在取得股息前的12个月内是否曾有低于25%(不含25%)的情况?
Hasthedirectshareholdingpercentageofthenon-residenttaxpayerinthedividendpayingcompanybeenlessthan25%(excluding25%)atanytimeduringthe12monthspriortothedeclarationofthedividends?
□是Yes
□否No
*4.非居民纳税人直接或间接拥有支付股息公司的股份比例合计
Percentageoftotalsharecapitalheld,directlyandindirectly,bythenon-residenttaxpayerinthedividendpayingcompany
非居民纳税人在该公司的投资金额
Amountofinvestmentinthedividendpayingcompanybythenon-residenttaxpayer
金额:
Amount:
币种:
Currency:
(二)享受利息条款待遇
(II)ClaimingTaxTreatyBenefitsundertheArticleofInterest
5.非居民纳税人是否是税收协定列明利息所得免税组织或机构?
Isthenon-residenttaxpayerlistedasanorganizationorinstitutionspecificallyexemptfromsourcecountrytaxoninterestinthetaxtreaty?
6.非居民纳税人类型
(1)□税收协定缔约对方的政府、行政区、地方当局
Government,politicalsubdivision,localauthorityoftheothertaxtreatycontractingparty
(2)□税收协定缔约对方中央银行
CentralBankoftheothertaxtreatycontractingparty
(3)□银行
Bank
(4)□其他金融机构
Otherfinancialinstitution
(5)□其他企业或组织
Otherbusinessororganization
7.非居民纳税人是否完全为税收协定缔约对方的政府所有?
Isthenon-residenttaxpayerwholly-ownedbythegovernmentoftheothertaxtreatycontractingparty?
□是Yes
□否No
*8.贷款资金是否存在以下情况
Doanyofthefollowingcircumstancesapplyinrespectoftheloanedmonies?
(1)□由税收协定缔约对方符合条件的政府或机构间接提供资金
Theloanedmoniesareindirectlyprovidedbygovernmentorinstitutionoftheothertaxtreatycontractingpartyincircumstancesinwhichsuchindirectlyfinancedloansqualifyforbenefitsunderthetermsofthetreaty
(2)□由税收协定缔约对方符合条件的政府或机构提供担保
Aguaranteeisprovidedbyagovernmentorinstitutionoftheothertaxtreatycontractingpartyincircumstancesinwhichsuchguaranteedloansqualifyforbenefitsunderthetermsofthetreaty
(3)□由税收协定缔约对方符合条件的政府或机构提供保险
Insuranceisprovidedbyagovernmentorinstitutionoftheothertaxtreatycontractingpartyincircumstancesinwhichsuchinsuredloansqualifyforbenefitsunderthetermsofthetreaty
*9.如贷款资金由税收协定缔约对方符合条件的政府或机构间接提供资金或担保或保险,请填写符合条件的政府或机构全称
Pleaseprovidethefullnameofthequalifiedgovernmentorinstitutionifloans/funds,aguaranteeorinsuranceareindirectlyprovidedbyaqualifiedgovernmentorinstitutionoftheothertaxtreatycontractingparty
(三)享受特许权使用费条款待遇(III)ClaimingTaxTreatyBenefitsundertheArticleofRoyalties
10.据以产生该项特许权使用费的权利或财产属于以下哪种类型?
Towhichofthefollowingtypesofrightorpropertydotheroyaltiesfallinto?
(1)□文学、艺术或科学著作
Literature,artisticorscientificwork
(2)□专利、商标、设计、模型、图纸、秘密配方或秘密程序
Patent,trademark,design,model,plan,secretformulaorprocess
(3)□工业、商业、科学设备
Equipmentforindustrial,commercialorscientificuse
(4)□有关工业、商业、科学经验的信息
Informationconcerningindustrial,commercialandscientificexperience
(5)□其他特许权使用费
Otherroyalties
11.该所得是否属于飞机、
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