恰当选择中成药PPT格式课件下载.ppt
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药味少,剂量轻,方药固定,不便调整。
v作用单纯,有所侧重,个体化优势不明显。
作用单纯,有所侧重,个体化优势不明显。
v假药劣药假药劣药3治疗胃肠病的常用中成药治疗胃肠病的常用中成药三九胃泰,温胃舒,养胃舒,胃苏冲剂,保和丸,三九胃泰,温胃舒,养胃舒,胃苏冲剂,保和丸,枳实导滞丸,胃复春,摩罗丹,疏肝和胃丸,木香枳实导滞丸,胃复春,摩罗丹,疏肝和胃丸,木香顺气丸,香砂养胃丸,香砂六君子丸,健脾丸,四顺气丸,香砂养胃丸,香砂六君子丸,健脾丸,四神丸,参苓白术丸,补中益气丸,固肠止泻丸,左神丸,参苓白术丸,补中益气丸,固肠止泻丸,左金丸,加味左金丸,六味能消胶囊,三黄片,黄连金丸,加味左金丸,六味能消胶囊,三黄片,黄连上清丸,三黄片,芦荟胶囊,防风通圣丸,葵花胃上清丸,三黄片,芦荟胶囊,防风通圣丸,葵花胃康灵,斯达舒,健胃愈疡片,蒲元和胃胶囊,圣阳康灵,斯达舒,健胃愈疡片,蒲元和胃胶囊,圣阳安中片,良附丸,越鞠丸,气滞胃痛冲剂,虚寒胃安中片,良附丸,越鞠丸,气滞胃痛冲剂,虚寒胃痛冲剂,阴虚胃痛冲剂,元胡止痛片痛冲剂,阴虚胃痛冲剂,元胡止痛片4脾胃病基本理论脾胃病基本理论5脾胃的生理特点脾胃的生理特点脾主脾主运运化,胃主受化,胃主受纳纳;
脾以脾以升升为健,胃以为健,胃以降降为和;
为和;
脾喜脾喜燥燥恶湿,胃喜恶湿,胃喜润润恶燥;
恶燥;
纳运纳运相结合,相结合,升降升降相适宜,相适宜,燥湿燥湿相接济,共同完成相接济,共同完成饮食物的消化吸收。
化水谷为气血精微,充养五脏饮食物的消化吸收。
化水谷为气血精微,充养五脏六腑,四肢百骸。
六腑,四肢百骸。
足阳明多气多血,冲脉隶于阳明;
脾阳根于肾阳。
“脾胃为后天之本脾胃为后天之本”。
6脾胃的病理特点脾胃的病理特点v胃气不降:
胃气不降:
恶心、呕吐、嗳气、呃逆、痞满恶心、呕吐、嗳气、呃逆、痞满v脾气不升:
脾气不升:
乏力、倦怠、气短、懒言乏力、倦怠、气短、懒言v胃不受纳:
胃不受纳:
反胃、食欲不振、不饥、早饱反胃、食欲不振、不饥、早饱v脾不运化:
脾不运化:
水反为湿水反为湿水肿水肿谷反为滞谷反为滞-飧泻飧泻v胃多实、热、燥:
胃多实、热、燥:
口干、口臭、口舌生疮口干、口臭、口舌生疮v脾多虚、寒、湿:
脾多虚、寒、湿:
v久病伤肾:
久病伤肾:
“脾阳根于肾阳脾阳根于肾阳”v脾升胃降,赖肝气调畅:
脾升胃降,赖肝气调畅:
“木克土木克土”7常见中医病名常见中医病名v胃痛、腹痛:
胃痛、腹痛:
急慢性胃炎、胃痉挛、消化性溃疡、胃肠急慢性胃炎、胃痉挛、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃癌、急慢性胰腺炎、不完全性肠梗阻、肠结神经官能症、胃癌、急慢性胰腺炎、不完全性肠梗阻、肠结核核v痞满、嘈杂、吐酸:
痞满、嘈杂、吐酸:
胃炎、胃下垂、胃粘膜脱垂,胃胃炎、胃下垂、胃粘膜脱垂,胃食道反流食道反流v呕吐、呃逆、反胃:
呕吐、呃逆、反胃:
胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗阻、膈肌痉挛阻、膈肌痉挛v噎膈:
噎膈:
食道癌食道癌v便秘、泄泻:
便秘、泄泻:
便秘,急慢性肠炎,肠易激综合征,吸收便秘,急慢性肠炎,肠易激综合征,吸收不良综合征不良综合征8病因病机和常见证型病因病机和常见证型v寒邪侵袭:
寒邪侵袭:
受凉(感寒、饮冷)受凉(感寒、饮冷)v饮食停滞:
饮食停滞:
暴饮暴食(肥甘厚味)暴饮暴食(肥甘厚味)v肝郁气滞:
肝郁气滞:
忧思恼怒,肝失疏泄,犯胃克脾忧思恼怒,肝失疏泄,犯胃克脾v瘀血阻滞:
瘀血阻滞:
气滞(气虚)血瘀,久病入络气滞(气虚)血瘀,久病入络v湿热中阻:
湿热中阻:
嗜食辛热或寒郁化热、湿蕴化热嗜食辛热或寒郁化热、湿蕴化热v阴液不足:
阴液不足:
胃阴不足,素体阴虚,久病伤阴胃阴不足,素体阴虚,久病伤阴v脾胃虚弱:
脾胃虚弱:
素体脾虚或饮食劳倦所伤,气损及阳素体脾虚或饮食劳倦所伤,气损及阳9脾胃病常见证候要素脾胃病常见证候要素u痛:
痛:
不通则痛(气滞不通则痛(气滞血瘀);
不荣则痛(气血阴阳俱虚)血瘀);
不荣则痛(气血阴阳俱虚)寒性收引,拘急而痛寒性收引,拘急而痛u胀:
胀:
气郁气郁u痞、逆:
痞、逆:
堵塞感,嗳、呕、哕、吐、呃堵塞感,嗳、呕、哕、吐、呃u酸、苦、臭:
酸、苦、臭:
实热证实热证u泻:
泻:
脾气虚、脾阳虚、脾肾阳虚脾气虚、脾阳虚、脾肾阳虚u虚:
虚:
真虚(精气夺);
假虚(气滞)真虚(精气夺);
假虚(气滞)u秘:
秘:
热盛、津亏、气虚、阴虚、气滞热盛、津亏、气虚、阴虚、气滞10证型特点证型特点v寒邪侵袭:
病史,冷痛,拘急,遇寒加重,得温痛减。
v饮食停滞:
病史,嗳腐吞酸,口干口臭,便秘或溏臭。
v肝郁气滞:
病史,攻撑作痛,连及两胁,嗳气,太息。
v瘀血阻滞:
刺痛不移,按之甚,夜甚,舌紫暗或有瘀斑。
v湿热中阻:
灼痛,吞酸嘈杂,善饥口臭,口疮,舌苔黄厚。
v阴液不足:
隐痛,不饥或饥不欲食,瘦、干。
v脾胃虚弱:
纳少,乏力懒言,消瘦,便溏,畏寒。
11证候的复杂性证候的复杂性v上热下寒(寒热错杂,胃热脾寒):
上热下寒(寒热错杂,胃热脾寒):
黄连上清丸黄连上清丸+附子理中丸(参苓白术丸)附子理中丸(参苓白术丸)香砂六君丸香砂六君丸+三九胃泰三九胃泰v虚实并见:
虚实并见:
瘀血阻滞型,萎缩性胃炎(肠化),瘀血阻滞型,萎缩性胃炎(肠化),v新病久病:
新病久病:
v证候相兼出现更为复杂:
证候相兼出现更为复杂:
12疾病演变规律疾病演变规律v实证实证-虚实夹杂证虚实夹杂证(反复发作,由实转虚,邪正消长)(反复发作,由实转虚,邪正消长)v浅表浅表-萎缩萎缩(功能失调(功能失调器质性病变。
久病必虚,久病入络)器质性病变。
久病必虚,久病入络)v轻浅轻浅-深重深重(量变质变,气血阴阳俱不足,癌前病变)(量变质变,气血阴阳俱不足,癌前病变)v单纯单纯-复杂复杂(初在脾胃,后期累及肝肾等多脏腑)(初在脾胃,后期累及肝肾等多脏腑)13常用中成药常用中成药v寒邪侵袭:
良附丸良附丸v外感寒湿:
外感寒湿:
藿香正气水藿香正气水丸丸液液胶囊胶囊v饮食停滞:
保和丸,枳实导滞丸,小儿消食片,山楂丸保和丸,枳实导滞丸,小儿消食片,山楂丸v肝郁气滞:
气滞胃痛冲剂,疏肝和胃丸,胃苏冲剂气滞胃痛冲剂,疏肝和胃丸,胃苏冲剂v瘀血阻滞:
养胃舒胶囊,胃康灵胶囊养胃舒胶囊,胃康灵胶囊v湿热中阻:
三九胃泰,左金丸,黄连上清丸三九胃泰,左金丸,黄连上清丸v胃阴不足:
胃阴不足:
养胃舒胶囊,阴虚胃痛冲剂养胃舒胶囊,阴虚胃痛冲剂v脾胃虚弱:
温胃舒胶囊,虚寒胃痛颗粒,参苓白术丸,温胃舒胶囊,虚寒胃痛颗粒,参苓白术丸,补中益气丸,附子理中丸,香砂养胃丸,香砂六君子丸,健补中益气丸,附子理中丸,香砂养胃丸,香砂六君子丸,健脾丸,固肠止泻丸,四神丸,补脾益肠丸。
脾丸,固肠止泻丸,四神丸,补脾益肠丸。
14v组成:
组成:
高良姜、香附。
v功效:
功效:
温胃理气。
v主治:
主治:
寒凝气滞,脘痛吐酸,胸腹胀满。
v特点:
特点:
寒、痛、胀寒、痛、胀良附丸:
良附丸:
寒邪侵袭寒邪侵袭15v组成:
苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。
生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。
辅料为干姜汁、药用乙醇。
解表化湿,理气和中。
外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;
胃肠型感冒见上述证候者。
呕吐泄泻;
寒、湿、痛、胀、痞、重、吐、泻特点:
寒、湿、痛、胀、痞、重、吐、泻藿香正气水藿香正气水丸液胶囊丸液胶囊:
外感寒湿外感寒湿16v组成:
山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子(炒)、麦芽(炒)。
陈皮、连翘、莱菔子(炒)、麦芽(炒)。
辅料为:
蜂蜜。
消食,导滞,和胃。
食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。
胀、痛、酸、臭胀、痛、酸、臭保和丸:
保和丸:
饮食停滞饮食停滞17v组成:
三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍。
地黄、白芍。
清热燥湿,行气活血,柔肝止痛。
湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛,症见脘腹隐痛、湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛,症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减;
浅表性胃炎等。
饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减;
痛、热、痛、热、虚虚(三叉苦(三叉苦-清热解毒、祛风除湿。
清热解毒、祛风除湿。
九里香九里香-行气止痛,活血散瘀,麻醉,镇惊,行气止痛,活血散瘀,麻醉,镇惊,解毒消肿,祛风活络。
)解毒消肿,祛风活络。
)三九胃泰:
三九胃泰:
脾胃湿热脾胃湿热18v组成:
黄连、吴茱萸、黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草。
当归、甘草。
疏肝和胃,制酸止痛。
肝胃郁热,肝胃郁热,嗳气吞酸,胃痛少食。
嗳气吞酸,胃痛少食。
酸、痛、胀、逆、气酸、痛、胀、逆、气加味左金丸:
加味左金丸:
肝胃郁热肝胃郁热19v组成:
黄连、栀子、连翘、炒蔓荆子、防风、黄连、栀子、连翘、炒蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄苓、菊花、薄荷、酒大黄、荆芥穗、白芷、黄苓、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。
黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。
散风清热,泻火止痛。
头晕目眩、牙齿疼痛、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、头晕目眩、牙齿疼痛、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、口舌生疮、大便秘结、小便短赤。
口舌生疮、大便秘结、小便短赤。
热热、痛、黄、臭、疮痛、黄、臭、疮(脾胃虚寒禁,孕妇慎)(脾胃虚寒禁,孕妇慎)黄连上清丸:
黄连上清丸:
肺胃火盛肺胃火盛20v组成:
党参、山药、白术、附片、肉桂、肉苁蓉、党参、山药、白术、附片、肉桂、肉苁蓉、补骨脂、陈皮、砂仁、炙黄芩、南山楂、乌梅。
补骨脂、陈皮、砂仁、炙黄芩、南山楂、乌梅。
温胃止痛。
(补气健脾,温阳散寒,行气,养阴)(补气健脾,温阳散寒,行气,养阴)v主治:
慢性胃炎,胃脘凉痛,饮食生冷,受寒痛甚。
痛、虚、寒痛、虚、寒(孕妇,湿热证慎用)(孕妇,湿热证慎用)温胃舒胶囊:
温胃舒胶囊:
脾胃虚寒脾胃虚寒21v组成:
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