帕金森病患者康复训练优质PPT.ppt
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使用轮椅时注意保护骶尾部;
3.禁止使用气垫圈或挖孔装置;
禁止使用气垫圈或挖孔装置;
4.保持清洁,对未发生压疮的皮肤进行一天保持清洁,对未发生压疮的皮肤进行一天2次的按摩。
次的按摩。
垫软垫软枕枕禁禁止止三三.生活护理生活护理行行运动运动MPTPMPTP正常活动正常活动大脑仍能产生多巴胺大脑仍能产生多巴胺无法活动无法活动大脑几乎无法产生多巴胺大脑几乎无法产生多巴胺运动可以在一定程度上改变大脑机能,运动可以在一定程度上改变大脑机能,增强抵御外界损害的能力增强抵御外界损害的能力三三.生活护理生活护理行行推荐运动推荐运动太极太极瑜伽瑜伽广场舞广场舞散步散步三三.生活护理生活护理行行运动注意运动注意1.帕金森患者常常出现肌强直,因此比普通人容易疲帕金森患者常常出现肌强直,因此比普通人容易疲劳,如果他说不能步行,那的确是不能步行,请你愉劳,如果他说不能步行,那的确是不能步行,请你愉快的协助;
快的协助;
2.为了使行走速度变慢,一边说着为了使行走速度变慢,一边说着“一、二、三一、二、三”一一边迈步,若向前迈步迈不动可先向后退一步再向前行;
边迈步,若向前迈步迈不动可先向后退一步再向前行;
3.平时可多读书、看报、回忆以前的生活经历、做一平时可多读书、看报、回忆以前的生活经历、做一些简单的算数,可刺激大脑皮层。
些简单的算数,可刺激大脑皮层。
三三.生活护理生活护理回顾:
回顾:
衣衣衣着宽松、简便;
鞋子防滑。
衣着宽松、简便;
食食防便秘、尿路感染、防烫伤及误吸。
防便秘、尿路感染、防烫伤及误吸。
住住环境宽敞、明亮;
防止并发症:
肺部感染(拍背)环境宽敞、明亮;
肺部感染(拍背)压疮(翻身)、体位性低血压(压疮(翻身)、体位性低血压(“三步三步”起床法。
起床法。
行行运动及注意事项。
运动及注意事项。
1帕金森病的简介2帕金森病目前临床上主要治疗策略3对帕金森病患者进行康复训练必要性4帕金森病患者的康复训练的内容5康复训练时的要求目录目录帕金森病的简介神经元变性死亡80%以上时,多巴胺减少,不能维持神经系统正常功能尚未明确,可能与年龄老化、环境因素、遗传因素相关病变部位在中脑,此处神经元可合成多巴胺1病因:
病因:
2病变部位:
病变部位:
3神经变性:
神经变性:
帕金森病的简介静止时震颤静止时震颤1肌肉强直肌肉强直2运动减少和运动减少和姿势步态异姿势步态异常常3饮水呛咳饮水呛咳4吞咽困难吞咽困难5言语不清言语不清6帕金森病的简介帕金森病目前临床上主要治疗策略1药物治疗2手术治疗多巴丝肼、普拉克索片、安坦片、美金刚等。
神经核团损毁术、干细胞移植、基因治疗等。
1缺陷2缺陷只能改善症状,不能阻止病情发展;
需要终身服药。
尚不能根治,只能缓解病情进展;
普通家庭难以承受高昂的费用。
治疗策略对帕金森病患者进行康复训练必要性帕金森病是一种中枢神经系统的损伤,通过康复训练,可促进相关神经细胞轴突的再生,树突发芽及形成新的突触,建立起接近正常功能的新的神经网络,从而改善其运动功能。
帕金森的康复治疗根据神经生理的再生与神经可塑性原理为基础的运动疗法,降低患者的肌张力,改善关节活动范围,能有效改善患者的步行能力,增强患者的平衡协调能力。
1促进神经细胞轴突再生:
促进神经细胞轴突再生:
2提高生活自理能力和生存质量:
提高生活自理能力和生存质量:
康复训练必要性帕金森病患者的康复训练的内容1、面肌训练;
2、头颈部训练;
3、肩部训练;
4、躯干训练;
5、上肢训练;
6、手指训练;
7、下肢训练;
8、步伐训练;
9、呼吸训练康复训练内容康复训练内容:
1、面部训练:
小贴士:
患者面部表情淡漠、饮水呛咳、吞咽困难、言语不清,这些症状与口、咽、颚部肌肉运动不协调或运动障碍有关。
反复的训练能使神经运动调节逐渐灵敏。
训练时注意尽量夸大面部表情。
微笑微笑1大笑大笑2闭眼皱眉闭眼皱眉3露齿露齿4右鼓腮右鼓腮5左鼓腮左鼓腮6面部训练皱鼻皱鼻1张口呈张口呈0型型2吹口哨吹口哨3凹腮凹腮4舌尖左顶腮舌尖左顶腮5舌尖右顶腮舌尖右顶腮6面部训练伸舌舔下颌伸舌舔下颌1伸舌舔鼻头伸舌舔鼻头2伸舌舔左颊伸舌舔左颊3伸舌舔右颊伸舌舔右颊4口角向左移口角向左移5口角向右移口角向右移6面部训练2、头颈部训练小贴士:
进行头颈部训练时,除头颈部外,上肢及下肢不动;
训练时,双脚打开与肩同宽。
准备动作准备动作1头部左转头部左转2头部右转头部右转3头向左倾头向左倾4回正回正5头向右倾头向右倾6头颈部训练下颌、颈部向下颌、颈部向前收缩前收缩1回正回正2下颌、颈部向下颌、颈部向后收缩保持后收缩保持3s3头颈部训练3、肩部训练小贴士:
进行肩部训练时,下肢站立不动,为保持重心可打开双脚与肩同宽;
准备动作准备动作1右肩上耸右肩上耸2左肩上耸左肩上耸3双肩上耸双肩上耸4双肩向后:
正面双肩向后:
正面5双肩向后:
背面双肩向后:
背面6头颈部训练4、躯干训练小贴士:
进行躯干训练时,下肢站立不动,为保持重心可打开双脚与肩同宽;
准备动作准备动作1双手反放桌面双手反放桌面2准备动作准备动作4平行扶墙平行扶墙5两手肘屈曲两手肘屈曲6躯干训练背部伸展训练1:
背部伸展训练2:
准备动作准备动作2弯腰前屈弯腰前屈3双手叉腰双手叉腰4叉腰左转叉腰左转5叉腰右转叉腰右转6躯干训练腰椎训练1:
腰椎训练2:
双手叉腰双手叉腰1躯干左屈躯干左屈2躯干右屈躯干右屈3躯干训练5、上肢训练小贴士:
准备动作准备动作1双手指交叉双手指交叉2直举国头顶直举国头顶3两手打开两手打开4于头顶拍掌于头顶拍掌5上肢训练6、手指训练交替握拳交替握拳训练训练五指屈曲五指屈曲训练训练手指训练7、下肢训练下蹲下蹲1扶膝站起扶膝站起2屈膝站立训练:
屈膝站立训练:
踢腿运动踢腿运动右踢腿右踢腿5左踢腿左踢腿6下肢训练左右交替向前左右交替向前下蹲训练下蹲训练准备动作准备动作2右脚前跨右脚前跨3屈膝屈膝4伸膝伸膝5回正回正6下肢训练8、步伐训练小贴士:
进行步伐训练时,抬起退的同时注意提起脚尖。
准备动作准备动作1左踏步左踏步2右踏步右踏步3步伐训练原地踏步原地踏步训练训练1原地跨步原地跨步训练训练29、呼吸训练小贴士:
进行呼吸训练时,尽量为胸式呼吸。
控制呼气时间:
吸气时间=2:
1.双脚分开坐立双脚分开坐立1吸气吸气2呼气:
正面呼气:
正面3呼气训练呼气:
侧面呼气:
侧面3康复训练时的要求康复训练时的要求2、环境安全3、选择合适的衣裤、鞋子5、患者配合,无不良情绪1、有家属的陪伴6、家属给予患者心理支持4、.训练强度适中,忌劳累要求饮食护理饮食护理一营养相关问题营养相关问题二用药护理用药护理三饮饮食食心理护理心理护理四一、食物多样,一、食物多样,愉快进餐愉快进餐二、多吃谷类二、多吃谷类和蔬菜瓜果和蔬菜瓜果通常每天吃通常每天吃300300500500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。
从谷类中主要能克的谷类食物,如米、面、杂粮等。
从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素BB等营养,并能获取身体所需的等营养,并能获取身体所需的能量。
碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。
每天大约吃蔬能量。
每天大约吃蔬300300克的蔬菜或克的蔬菜或瓜类,瓜类,1122只中等大小的水果。
从中获得维生素只中等大小的水果。
从中获得维生素AA、BB、CC、多种矿物质和膳食、多种矿物质和膳食纤维。
纤维。
一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。
多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食豆类、肉类等。
多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。
在轻松的环境气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活本身富于乐趣。
在轻松的环境气氛中愉快进餐,让饮食作为一种生活享受。
享受。
由于食物蛋白质中一由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。
因此需限制蛋白质的摄入。
每天摄入大约每天摄入大约5050克的肉类,克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。
鱼肉。
11只鸡蛋所含的蛋只鸡蛋所含的蛋白质相当于白质相当于2525克精瘦肉类。
克精瘦肉类。
肉类食物可以分配在早、肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是对晚或午、晚餐中,但是对于一些患者,为了使白天于一些患者,为了使白天的药效更佳,也可以尝试的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物质丰富食物。
三、经常适量三、经常适量吃奶类和豆类吃奶类和豆类奶类含丰富的钙质。
钙奶类含丰富的钙质。
钙是骨胳构成的重要元素,因是骨胳构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏松和此对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森氏病患者骨折的老年帕金森氏病患者来说,每天喝来说,每天喝11杯牛奶或酸奶杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。
是补充身体钙质的极好方法。
但是由于牛奶中的蛋白质成但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。
议喝牛奶安排在晚上睡前。
另外,吃豆腐、豆腐干等豆另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。
制品也可以补充钙。
四、限量吃肉类四、限量吃肉类五、尽量不吃肥肉、荤油和动
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