处方点评在实际工作中的应用PPT课件下载推荐.ppt
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等。
技术法规技术法规:
(1).药品管理法药品管理法;
(2).中国药典中国药典;
(3).新编药物学新编药物学;
(4).实用药物指南实用药物指南;
(5).抗菌药物临床应用管理办法抗菌药物临床应用管理办法;
(6).药品说明书等。
药品说明书等。
(1).
(1).目的:
目的:
规范医师处方和药师调剂医疗行为,提高处方规范医师处方和药师调剂医疗行为,提高处方规范医师处方和药师调剂医疗行为,提高处方规范医师处方和药师调剂医疗行为,提高处方质量,最终达到质量,最终达到质量,最终达到质量,最终达到提高医疗质量,保障医疗安全提高医疗质量,保障医疗安全提高医疗质量,保障医疗安全提高医疗质量,保障医疗安全。
(2).
(2).意义:
意义:
促进合理用药,促进合理用药,促进合理用药,促进合理用药,保障患者的用药权益保障患者的用药权益保障患者的用药权益保障患者的用药权益。
(3).(3).要求:
要求:
各级各类医疗机构应当各级各类医疗机构应当各级各类医疗机构应当各级各类医疗机构应当加强处方质量和药物临床加强处方质量和药物临床加强处方质量和药物临床加强处方质量和药物临床应用管理应用管理应用管理应用管理,成立,成立,成立,成立点评组织点评组织点评组织点评组织、制定点评程序与方法,、制定点评程序与方法,、制定点评程序与方法,、制定点评程序与方法,落实落实落实落实处方审核、发药、核对与用药交待处方审核、发药、核对与用药交待处方审核、发药、核对与用药交待处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定;
等相关规定;
定期对医务人员进行定期对医务人员进行定期对医务人员进行定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育合理用药知识培训与教育合理用药知识培训与教育合理用药知识培训与教育;
制;
制定并落实定并落实定并落实定并落实持续质量改进持续质量改进持续质量改进持续质量改进措施。
措施。
处方点评之目的、意义和要求处方点评之目的、意义和要求:
处方点评之组织管理处方点评之组织管理:
组织组织管理管理领领导导者者=医疗质量医疗质量管理委员会管理委员会医院药物医院药物与治疗学与治疗学委员会委员会实施实施组织组织处方点评工作小组处方点评工作小组处方点评专家组处方点评专家组=医疗医疗管理部门管理部门药学药学部门部门处方点评内容处方点评内容:
(1)
(1).处方药品用量处方药品用量处方一般不得超过处方一般不得超过77日用量日用量;
急诊处方一般不得超过急诊处方一般不得超过33日用量日用量;
对于某些慢性病、老年对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,最长为一个月的用量,但医师必须注明理由。
病或特殊情况,处方用量可适当延长,最长为一个月的用量,但医师必须注明理由。
(2).
(2).抗菌素规范使用抗菌素规范使用对照卫生部抗菌药物临床应用指导原则和有关管理规范的规定,对合理、规使用抗对照卫生部抗菌药物临床应用指导原则和有关管理规范的规定,对合理、规使用抗菌素菌素(抗感染药物抗感染药物)作出评价。
作出评价。
(3).(3).高价位药品用法用量高价位药品用法用量对照患者的临床诊断对照患者的临床诊断,价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。
价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。
(4).(4).处方药品费用处方药品费用重点对大处方进行合理性分析评价。
重点对大处方进行合理性分析评价。
(5).(5).处方药品名称处方药品名称处方药品名称必须用中文、通用名称书写。
处方药品名称必须用中文、通用名称书写。
(6).(6).特殊药品的规范使用特殊药品的规范使用对照麻醉药品、精神药品临床应用指导原则和有关管理规范的规定,对合理、规对照麻醉药品、精神药品临床应用指导原则和有关管理规范的规定,对合理、规范使用麻醉药品、精神药品作出评价。
范使用麻醉药品、精神药品作出评价。
处方点处方点评实施评实施病区用药医嘱单:
病区用药医嘱单:
抽样率抽样率(按出院病历数计按出院病历数计)1%)1%点评病历绝对数:
点评病历绝对数:
3030份份月月门急诊处方门急诊处方:
抽样率抽样率总处方量的总处方量的1点评绝对数:
点评绝对数:
100张张/月月第二部分第二部分处方点评的实施处方点评的实施处方点处方点评实施评实施利用信息技术建立处方点评系统,逐步利用信息技术建立处方点评系统,逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享实现与医院信息系统的联网与信息共享坚持科学、公正、务实的原则,有完坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人和当事人发现不合理处方,应当及时通知发现不合理处方,应当及时通知医疗管理部门和药学部门医疗管理部门和药学部门第二部分第二部分处方点评的实施处方点评的实施坚持科学、公正、务实的原则,有完坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人和当事人第二部分第二部分处方点评的实施处方点评的实施发现不合理处方,应当及时通知发现不合理处方,应当及时通知医疗管理部门和药学部门医疗管理部门和药学部门坚持科学、公正、务实的原则,有完坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人和当事人第二部分第二部分处方点评的实施处方点评的实施不合理不合理处方处方不规范处方不规范处方处方点评处方点评的结果的结果用药不适宜处方用药不适宜处方超常处方超常处方第三部分第三部分处方点评的结果处方点评的结果合理合理处方处方不合理不合理处方处方处方点评处方点评的结果的结果合理合理处方处方按照月总处方量的1抽样率,采用随机抽取的方式,抽取处方100张第四部分第四部分处方点评的步骤与处方点评的步骤与方法方法第一步审方审方第二步合格处方点评点评工作工作不合格处方不合格处方抽样抽样LOGO药品使用需合理药品使用需合理参照处方管理办法、医院处方点评管理规范(试行)、抗菌药物临床应用管理办法等,审查用药合理性。
1.根据临床诊断判定所用药品有无用药指征;
2.审查用药周期是否合理,是否超出最长期限。
3.审查有无配伍禁忌;
4.审查溶媒选用及其浓度是否合理;
药品使用需合理药品使用需合理5.审查给药的途径、时间、次数是否合理;
6.审查抗菌药物是否符合其临床应用管理规定;
7.审查有无改变药品给药途径的情况;
8.审查有无超常规用药的情况;
9.审查有无其他不合理之处等。
第三步填写处方点评工作表1.1.逐张逐项填写处方点评工作表中全部内容;
22.合理处方标记为“0”,不合理处方标记为“1”;
33.标注不合理处方存在的问题代码,用“1-”标注不规范处方,用“2-”标注用药不适宜处方,用“3-”标注标注超常处方超常处方,用,用“!
”标注标注大金额处方大金额处方,其他问,其他问题均一一注明,以方便后续工作题均一一注明,以方便后续工作;
44.统计汇总各种数据,完成填表工作。
处方点评工作表处方点评工作表医疗机构名称:
医疗机构名称:
点点评评人:
人:
填表日期:
序序号号处方处方日期日期年年龄龄诊断诊断药药品品品品种种抗抗菌菌药药注注射射剂剂国家基国家基本药物本药物品种数品种数药品药品通用通用名数名数处处方方金金额额处方处方医师医师审核、调审核、调配药师配药师核对、发核对、发药药师药药师是否合是否合理理(0/1)(0/1)存在问题存在问题(代码代码)1122334455总计总计A=A=C=C=E=E=G=G=I=I=K=K=O=O=平均平均B=B=L=L=P=P=D=D=F=F=H=H=J=J=有有有有=1=1=1=1无无无无=0=0=0=0;
结果保留小数点后一位。
;
AAAA:
用药品种总数:
用药品种总数BBBB:
平均每张处方用药品种数:
平均每张处方用药品种数=A/A/A/A/处方种数处方种数处方种数处方种数。
CCCC:
使用抗菌药的处方数:
使用抗菌药的处方数DDDD:
抗菌药使用百分率:
抗菌药使用百分率=C/C/C/C/处方总数处方总数处方总数处方总数。
EEEE:
使用注射剂的处方数:
使用注射剂的处方数FFFF:
注射剂使用百分率:
注射剂使用百分率=E/E/E/E/处方总数处方总数处方总数处方总数。
GGGG:
处方中基本药物品种总数:
处方中基本药物品种总数HHHH:
国家基本药物占处方用药的百分率:
国家基本药物占处方用药的百分率=G/AG/AG/AG/A。
IIII:
处方中使用药品通用名总数:
处方中使用药品通用名总数JJJJ:
药品通用名占处方用药的百分率:
药品通用名占处方用药的百分率=I/AI/AI/AI/A。
KKKK:
处方总金额:
处方总金额LLLL:
平均每张处方金额:
平均每张处方金额=K/K/K/K/处方总数处方总数处方总数处方总数。
OOOO:
合理处方总数:
合理处方总数PPPP:
合理处方百分率:
合理处方百分率=O/O/O/O/处方总数处方总数处方总数处方总数。
处方点评工作表备注:
1-11-11-11-1.处方处方处方处方内容缺项内容缺项内容缺项内容缺项,书写,书写,书写,书写不规范或字迹难辨不规范或字迹难辨不规范或字迹难辨不规范或字迹难辨的;
的;
1-21-21-21-2.医师医师医师医师签名、签章不规范签名、签章不规范签名、签章不规范
- 配套讲稿:
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- 关 键 词:
- 处方 点评 实际 工作 中的 应用