免疫组化12PPT课件下载推荐.ppt
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广泛性广泛性生理活动或病理过程生理活动或病理过程举例:
举例:
生理活动生理活动胚胎发育过程胚胎发育过程内分泌(旁分泌、自分泌功能)内分泌(旁分泌、自分泌功能)免疫反应(细胞免疫、体液免疫)免疫反应(细胞免疫、体液免疫)活动状态(静止、活动或转化)活动状态(静止、活动或转化)炎症反应(炎症细胞、炎症介质)炎症反应(炎症细胞、炎症介质)修复过程(细胞外基质沉积,间质修复过程(细胞外基质沉积,间质细胞活化)细胞活化)肿瘤(起源、良恶性)肿瘤(起源、良恶性)致病原检测(外来致病原检测、内致病原检测(外来致病原检测、内源性抗原沉积)源性抗原沉积)病理过程病理过程实用性实用性对疾病作出诊断对疾病作出诊断举例:
乳头状瘤病毒举例:
乳头状瘤病毒宫颈癌、乳头状瘤、湿疣宫颈癌、乳头状瘤、湿疣HBVHBV抗原抗原病毒性肝炎、病毒性肝炎、HBVHBV相关性肾炎、相关性肾炎、幽门螺杆菌幽门螺杆菌慢性胃炎慢性胃炎食道鳞癌-HPV食道腺癌-HPV慢性胃炎胃溃疡的病因发现慢性胃炎胃溃疡的病因发现慢性胃炎胃溃疡的病因发现慢性胃炎胃溃疡的病因发现马歇尔获马歇尔获马歇尔获马歇尔获20052005年诺贝尔医学奖年诺贝尔医学奖年诺贝尔医学奖年诺贝尔医学奖19791979年,年,沃伦教授初沃伦教授初步发现幽门步发现幽门螺杆菌,之螺杆菌,之后马歇尔与后马歇尔与他合作开展他合作开展研究研究,最终最终发现幽门螺发现幽门螺杆菌与慢性杆菌与慢性胃炎的关系。
胃炎的关系。
免疫组化hp阳性一一.检测检测致病原致病原
(一)
(一)外源性外源性1.1.细菌类细菌类溶链球菌溶链球菌MM蛋白蛋白肾小球肾炎、风湿热肾小球肾炎、风湿热伤寒杆菌伤寒杆菌ViVi抗原抗原肾小球肾炎肾小球肾炎葡萄球菌抗原葡萄球菌抗原肾小球肾炎肾小球肾炎白喉杆菌抗原白喉杆菌抗原肾小球肾炎肾小球肾炎2.2.病毒病毒肝炎病毒(甲、乙、丙型肝炎病毒等)肝炎病毒(甲、乙、丙型肝炎病毒等)病毒性肝炎病毒性肝炎肝细胞肝癌肝细胞肝癌肝肝HBsAg+肝肝HBcAg+肝肝HCVHCVAg+肾小球肾炎肾小球肾炎(乙、丙型肝炎病毒)(乙、丙型肝炎病毒)肾小球肾小球HBcAg+肾小管肾小管HBcAg+人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒AIDSAIDS病病乳头状瘤病毒乳头状瘤病毒湿疣(湿疣(66,1111型)型)宫颈癌(宫颈癌(1616,1818,3131型)型)单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒宫颈癌宫颈癌巨细胞病毒巨细胞病毒巨细胞病毒性肺炎等巨细胞病毒性肺炎等EBVEBV病毒病毒BurkittBurkitt淋巴瘤淋巴瘤鼻咽癌鼻咽癌传染性单核细胞增生症传染性单核细胞增生症人类人类TT细胞病毒细胞病毒型型急性急性TT细胞白血病细胞白血病型型蕈样霉菌病蕈样霉菌病其他病毒:
其他病毒:
出血热病毒(流行性出血热)出血热病毒(流行性出血热)麻疹病毒(亚急性硬化性全脑炎)麻疹病毒(亚急性硬化性全脑炎)乳多空病毒(乳多空病毒(SV40SV40等)(进行性多灶性白质脑病)等)(进行性多灶性白质脑病)呼吸道合胞病毒、腺病毒(间质性肺炎)呼吸道合胞病毒、腺病毒(间质性肺炎)3.3.寄生虫类寄生虫类卡氏孢子虫卡氏孢子虫卡氏孢子虫肺炎卡氏孢子虫肺炎血吸虫卵血吸虫卵肝肠血吸虫、肾小球肾炎肝肠血吸虫、肾小球肾炎疟原虫疟原虫疟疾、肾小球肾炎疟疾、肾小球肾炎4.4.螺旋体螺旋体梅毒螺旋体梅毒螺旋体梅毒、肾炎梅毒、肾炎5.5.支原体支原体肺炎支原体肺炎支原体间质性肺炎间质性肺炎
(二)
(二)内源性内源性DNADNASLESLE线粒体线粒体原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化DNA线粒体线粒体微粒体微粒体甲状腺炎甲状腺炎平滑肌抗原平滑肌抗原狼疮性肝炎狼疮性肝炎甲状腺微粒体甲状腺微粒体血管平滑肌血管平滑肌壁细胞抗原壁细胞抗原慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白慢性甲状腺炎慢性甲状腺炎ColNCIColNCI抗原抗原GoodpastureGoodpasture综合征综合征肾小管刷状缘抗原肾小管刷状缘抗原膜性肾炎膜性肾炎中性粒细胞胞质抗体(中性粒细胞胞质抗体(ANCAANCA)ANCA相关相关性血管炎性血管炎胃壁细胞抗原胃壁细胞抗原二二.免疫性损伤免疫性损伤(变态反应性疾病)(变态反应性疾病)免疫活性细胞免疫活性细胞1.T1.T细胞细胞静止静止TT细胞细胞CDCD11CDCD8,8,可分为可分为CD4CD4细胞、细胞、CD8CD8细胞细胞活活化化TT细细胞胞CDCD99(J2J2)、CD25CD25(ILIL2R2R)、Ia(HLAIa(HLA-D)D)其他标志:
其他标志:
CD80CD80、CD95CD95、CDw109CDw109、CDw122CDw1222.B2.B细胞细胞静止静止BB细胞细胞SIg(GSIg(G、MM、D),CD19-22D),CD19-22、CD24CD24、IaIa(HLA-DHLA-D)活化活化BB细胞细胞CD23CD23(Blast-2,BCGF)Blast-2,BCGF)CD25(IL-2R)CD25(IL-2R)其他标志其他标志CD80CD80、CD86CD863.NK3.NK细胞细胞CD11bCD11b、CD11cCD11c、CD16CD16、CD35CD35、CD57CD57、CDw122CDw122等等4.4.单核巨噬细胞单核巨噬细胞CD16CD16、CD23CD23、CD32CD32、CD115CD115酶类:
酶类:
11抗胰蛋白酶、抗胰蛋白酶、11抗糜蛋白抗糜蛋白酶酶溶菌酶溶菌酶肾小球MAC387+细胞肿瘤溶菌酶肺1-ACT代表性疾病代表性疾病:
移植物排异反应移植物排异反应甲状腺炎甲状腺炎干燥综合征干燥综合征病毒性肝炎病毒性肝炎抗体介导的变态反应性疾病抗体介导的变态反应性疾病免疫球蛋白免疫球蛋白IgGIgG、IgAIgA、IgMIgM、IgEIgE、链链补体补体-C1-C1、C2C2、C3C3、C4C4经典途径经典途径C3C3备介素备介素替代途径替代途径代表性疾病:
代表性疾病:
肾小球肾炎肾小球肾炎发病机制发病机制免疫复合物型免疫复合物型颗粒状荧光颗粒状荧光抗抗GBMGBM型型线状荧光线状荧光球蛋白类型球蛋白类型IgGIgG为主为主感染后肾炎、膜性肾炎、感染后肾炎、膜性肾炎、膜增生性肾炎膜增生性肾炎IgAIgA为主为主IgAIgA肾病、紫癜性肾炎肾病、紫癜性肾炎IgMIgM为主为主IgMIgM肾病、肾病、FSGSFSGS、淀粉样肾病、轻链肾病淀粉样肾病、轻链肾病IgANIgANFSGSFSGSSLESLE血浆血浆自身抗体种类多自身抗体种类多肾组织肾组织复合物中球蛋白和补体种类多、数量大、复合物中球蛋白和补体种类多、数量大、范围广范围广皮肤皮肤狼疮带狼疮带IgGIgAIgMSLEC3C1q变态反应性血管炎(结节性多变态反应性血管炎(结节性多AA炎、炎、显微镜型多显微镜型多血管炎)血管炎)IgGIgG、IgMIgM、IgAIgA沉积沉积ANCAANCACCANCAANCA(胞浆型)(胞浆型)韦格纳肉芽肿韦格纳肉芽肿pANCApANCA(核周型)(核周型)显微镜型显微镜型多多血管炎等血管炎等移植物排异反应移植物排异反应血管壁血管壁IgGIgG、C3C3沉积沉积肾小球肾小球复发性肾炎复发性肾炎其他自身免疫性疾病其他自身免疫性疾病混合性结缔组织病混合性结缔组织病:
血管、:
血管、肾小球内肾小球内IgGIgG、C3C3沉积沉积硬皮病硬皮病:
结缔组织、:
结缔组织、血管壁血管壁IgGIgG沉积沉积硬皮病硬皮病三三.修复、纤维化机制的研究修复、纤维化机制的研究肉芽组织是不完全性修复的物质基础肉芽组织是不完全性修复的物质基础常见疾病常见疾病AA粥样硬化粥样硬化冠心病冠心病肝硬化肝硬化肝昏迷、上消化道大出血肝昏迷、上消化道大出血肾小球硬化肾小球硬化肾功能衰竭肾功能衰竭肺纤维化肺纤维化肺心病、肺性脑病肺心病、肺性脑病(一一)物质基础物质基础间质细胞群间质细胞群AA壁平滑肌样细胞壁平滑肌样细胞肝星状细胞肝星状细胞肾小球系膜细胞肾小球系膜细胞肺成纤维细胞肺成纤维细胞ECMECM胶原蛋白胶原蛋白间质型间质型、型胶原型胶原基膜型基膜型、型胶原型胶原Col-ICol-IV粘连性糖蛋白粘连性糖蛋白FNFN、LNLN、TBSTBS、透明质酸、透明质酸糖胺聚糖(蛋白氨基多糖)糖胺聚糖(蛋白氨基多糖):
硫酸化氨基多糖硫酸化氨基多糖软骨素、肝素、肤质软骨素、肝素、肤质小分子氨基多糖小分子氨基多糖胶原修饰蛋白等胶原修饰蛋白等Col-IVFN生长因子及其受体生长因子及其受体EGFEGF上皮细胞生长上皮细胞生长PDGFPDGF结缔组织生结缔组织生长长(血管、肾小球硬化)(血管、肾小球硬化)TGFTGFECMECM合成增加合成增加(肝、肺、肾纤维化)(肝、肺、肾纤维化)bFGFbFGF肝、肺纤维化和脑胶质化肝、肺纤维化和脑胶质化ECMECM受体受体(整合(整合蛋白蛋白,integrinintegrin)、链组成的糖蛋白链组成的糖蛋白主要分为:
主要分为:
11类类FNFNRR:
5511、vv11LMLMRR:
6611、1111ColColR:
R:
1111、2211、331122类类动脉内皮细胞表面粘附分子动脉内皮细胞表面粘附分子3类类血小板血小板gpbgpb/a/a:
FbFb、FNFN、vWFvWF、VnVnvv33:
VnVn、FbFb、vWFvWF、TBSTBS基质降解酶及其抑制因子基质降解酶及其抑制因子纤溶酶降解系统纤溶酶降解系统:
PAsPAs(uPAuPA、tPAtPA)PAI-1,2,3,4PAI-1,2,3,4基质金属酶降解系统基质金属酶降解系统:
MMPsMMPsTIMPsTIMPs细胞内传递信使细胞内传递信使PKCPKC依赖途径依赖途径非非PKCPKC依赖途径依赖途径SmadSmad信号通路信号通路四四.肿瘤的病理诊断肿瘤的病理诊断组织相关性标志物组织相关性标志物(tissueassociatedmarker)又称组织特异性标志物又称组织特异性标志物(specifictissuemarker)用于区分肿瘤的组织来源用于区分肿瘤的组织来源表表1.上皮细胞常用标志物上皮细胞常用标志物-名名称称英文缩写英文缩写分子量(分子量(KD)意意义义-细胞角蛋白细胞角蛋白CK40-68上皮(腺、鳞上皮)上皮(腺、鳞上皮)上皮细胞膜抗原上皮细胞膜抗原EMA45-400内脏器官上皮内脏器官上皮桥粒蛋白桥粒蛋白DSP215-285细胞连接结构细胞连接结构甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白TGB670甲状腺上皮甲状腺上皮前列腺特异抗原前列腺特异抗原PSA34前列腺上皮前列腺上皮组织多肽抗原组织多肽抗原TPA20-25肝、胆管上皮肝、胆管上皮-1.1.上皮细胞类抗原上皮细胞类抗原细胞角蛋白(细胞角蛋白(CKCK)低分子量)低分子量腺状上皮腺状上皮高分子量高分子量鳞形上皮鳞形上皮全细胞角蛋白全细胞角蛋白腺、鳞和移行上皮腺、鳞和移行上皮CK(宫内膜(宫内膜)CK(卵巢黏液腺癌卵巢黏液腺癌)CK(食管腺癌食管腺癌)CK(皮肤皮肤)特异性上皮标志特异性上皮标志甲状腺球蛋白(甲状腺球蛋白(TGBTGB)甲状腺滤泡上皮)甲状腺滤泡上皮前列腺特异性抗原(前列腺特异性抗原(PSAP
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