四项急救ppt1PPT推荐.ppt

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暗红色，持续从伤口外溢静脉出血：

暗红色，持续从伤口外溢毛细血管出血：

鲜红的点、片状渗血毛细血管出血：

鲜红的点、片状渗血止血的常用方法：

（1）

（1）局部加压包扎法局部加压包扎法（22）指压止血法；

指压止血法；

优点：

止血迅速、不需要任何工具。

缺点：

止血不能持久，多处、多人难以处理。

（3）3）屈肢加垫止血法；

屈肢加垫止血法；

适用于四肢止血。

骨折及脱位禁用。

（4）4）绞棒止血法；

绞棒止血法；

简单易行。

（5）5）止血带止血法；

止血带止血法；

主要用于肢体严重创伤引起大、中血管的出血。

前臂和小腿一般前臂和小腿一般不适用止血带，因有两根长骨，使血流阻断不全。

不适用止血带，因有两根长骨，使血流阻断不全。

注意事项：

要结扎在伤口的近心端；

不能直接结扎在皮肤上；

方法要准确；

禁止在上臂中禁止在上臂中1/31/3处结扎，以免损伤桡神经；

处结扎，以免损伤桡神经；

每扎每扎11小时要松一次，每次松小时要松一次，每次松1122分钟。

分钟。

（66）注：

）注：

颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。

人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。

（1）

（1）局部加压包扎止血局部加压包扎止血局部加压包扎止血局部加压包扎止血:

用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。

覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。

（22）指压止血法指压止血法-头面部的止血桡、尺动脉按压点手指的止血上臂、下肢的止血屈肢加垫止血法绞棒止血法绞棒止血法止血带止血法止血的常用方法：

颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病人，颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。

不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。

剧毒动物咬伤的应急措施。

分布于我国的毒蛇有50多种，常遇到的毒蛇有眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇、蝮蛇、蝰蛇、烙铁头蛇、竹叶青蛇、五步蛇以及海蛇等。

毒蛇咬人时，头部的肌肉压迫毒腺，毒液经排毒导管及毒牙的沟或管，通过咬伤的伤口沿淋巴管进入血液循环，扩散至全身，导致中毒。

区别毒蛇l毒蛇与无毒蛇的根本区别在于有无毒牙和毒腺。

l毒蛇咬伤，局部见到明显的成对的两个毒牙痕（有时可见14个毒痕），而无毒蛇咬伤仅见到一排正齐的牙痕。

有毒和无毒蛇的鉴别預防毒蛇咬傷的方法預防毒蛇咬傷的方法勿勿招招惹惹毒毒蛇蛇：

发发現現毒毒蛇蛇时时切切勿勿招招惹惹、挑挑衅衅，否否则则將將遭遭反反击击。

一一般般言言之之，毒毒蛇蛇多多半半不不会会主主动动袭袭击击人人，除除非非我我们们猛猛然然接接近近其其身身長長二二分分之之一一的的范范围围內內，或或误误触触到到，才才会会被其被其自卫反自卫反咬一口。

咬一口。

佩佩带带防防蛇蛇设设备备：

穿穿長長袖袖衣衣服服、戴戴手手套套、穿穿長長裤裤和和長長袜袜、長靴或打綁腿、長靴或打綁腿、头头戴帽。

戴帽。

打打草草惊惊蛇蛇不不得得已已而而行行经经蛇蛇易易躲躲藏藏時時，可可拿拿一一支支棍棍子子探探探探，打打草草惊惊蛇蛇一一番番，它它自自然然会会离离去去。

扎扎营营时时，需需清清除除附附近近杂杂草草，並並挖挖营营沟沟；

溪溪边边取取水水或或捉捉虾虾时时，亦亦可可丟丟石石块惊蛇块惊蛇。

清清除除蛇蛇类类栖栖息息場場所所：

蛇蛇易易栖栖息息之之处处，应应经经常常清清除除干干净净，使蛇，使蛇无法藏无法藏身。

身。

现场急救原则保保持持安安静静，减减少少活活动动，放放低低患患肢肢。

切切忌忌惊惊慌慌、呼叫、奔跑。

呼叫、奔跑。

在被蛇咬伤后立即于伤口近心端在被蛇咬伤后立即于伤口近心端445cm5cm处或处或距离伤口上一个关节的相应部位用布条、绳、各种距离伤口上一个关节的相应部位用布条、绳、各种系带或止血带系带或止血带扎扎住，以阻断静脉和淋巴回流（不影住，以阻断静脉和淋巴回流（不影响动脉血的供应），此后每响动脉血的供应），此后每3030分钟放松止血带分钟放松止血带1122分钟（控制在分钟（控制在22小时内，以防组织坏死）。

小时内，以防组织坏死）。

可用口、吸乳器、吸引器于毒蛇咬伤的局部进可用口、吸乳器、吸引器于毒蛇咬伤的局部进行行吸吮吸吮毒液，向心性毒液，向心性挤压挤压，用，用拔火罐拔火罐的方法，灼烧的方法，灼烧伤口，伤口深部可伤口，伤口深部可切开切开。

忌饮酒。

冰或冷水浸泡伤。

冰或冷水浸泡伤肢；

可用自来水、冷开水、盐水、肥皂水等溶液冲肢；

可用自来水、冷开水、盐水、肥皂水等溶液冲洗伤口。

洗伤口。

呼救，迅速入院处理，注射抗蛇毒血清。

二、包扎：

（11）包扎材料的选择）包扎材料的选择:

常用的有绷带、三角巾、四头带等包扎。

紧紧急急情情况况下下可可就就地地取取材材，如如相相对对干干净净的的毛毛巾、衣服、手绢、床单、被单等。

巾、衣服、手绢、床单、被单等。

（22）身体各部位的包扎方法及注意事项；

）身体各部位的包扎方法及注意事项；

（33）内脏膨出的处理原则及方法。

）内脏膨出的处理原则及方法。

头顶帽式包扎包扎原则是远包扎原则是远心端心端近心端，近心端，起止处均环形起止处均环形两圈两圈肠膨出的包扎

（一）肠膨出的包扎

（二）异物插入体内不能立即拔除，以免引起大出血。

应将大不能立即拔除，以免引起大出血。

应将大块敷料支撑异物，然后用绷带固定敷料以控块敷料支撑异物，然后用绷带固定敷料以控制出血，并避免移动制出血，并避免移动三、固定：

发生骨折后，骨折端的周围，可能有血管、发生骨折后，骨折端的周围，可能有血管、神经、肌肉、内脏的损伤。

神经、肌肉、内脏的损伤。

骨折的特征骨折的特征:

11、畸、畸形形:

如有血管、神经受压如有血管、神经受压,应立应立即纵向牵引，适当矫正畸形。

即纵向牵引，适当矫正畸形。

22、异常活动、异常活动:

骨折后发生的不正常活动。

33、骨、骨擦擦音音:

骨折断端摩擦发生的声音。

（11）固定材料的选择固定材料的选择:

固固定定材材料料的的长长度度，应应超超过过断断骨骨的的上上、下下关关节节的各一部分；

的各一部分；

（2）固定的具体方法:

先止血、后包扎、再固定；

对于下肢及脊柱骨折一般应就地固定，不要随便对于下肢及脊柱骨折一般应就地固定，不要随便搬动伤员；

搬动伤员；

四肢骨折有骨外露时，不能还纳，可用敷料包扎。

捆绑的松紧程度要适当。

太松则固定不牢，太紧捆绑的松紧程度要适当。

太松则固定不牢，太紧则影响血液循环。

则影响血液循环。

固定后要注意观察手指足趾，如有苍白、青紫、固定后要注意观察手指足趾，如有苍白、青紫、发冷、麻木等，应立即松开，重新固定。

发冷、麻木等，应立即松开，重新固定。

先固定骨折近端，后固定骨折远端。

如无合适的固定材料，骨折上肢可用宽布带固定如无合适的固定材料，骨折上肢可用宽布带固定在胸侧，骨折下肢可健肢固定在一起。

在胸侧，骨折下肢可健肢固定在一起。

固定材料的选择颈颈托：

托：

颈部固定器，可将受伤颈部尽量制动，保护颈部固定器，可将受伤颈部尽量制动，保护受伤的颈椎免受进一步损害。

受伤的颈椎免受进一步损害。

夹夹板板类：

类：

现成的板、棍、树枝、扁担、杠棒、步枪等现成的板、棍、树枝、扁担、杠棒、步枪等现场制作：

杂志、硬纸板、雨伞。

现场制作：

自体固定：

将受伤上肢缚在胸部上，将受伤下肢固定于将受伤上肢缚在胸部上，将受伤下肢固定于下肢。

下肢。

固定原则11先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血。

先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血。

22用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。

用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。

33夹板的长度应超过骨折处远近两个关节。

夹板的长度应超过骨折处远近两个关节。

44骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内55固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。

固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。

66暴露伤肢末端以便暴露伤肢末端以便观察血运观察血运，现场对生命安全有威，现场对生命安全有威胁，要移至安全区再固定。

胁，要移至安全区再固定。

77固定要牢固，不能过松过紧。

在骨折和关节突出处固定要牢固，不能过松过紧。

在骨折和关节突出处要加衬垫，以加强固定和预防皮肤压伤。

要加衬垫，以加强固定和预防皮肤压伤。

88先固定骨折的上端，再固定下端，绷带不要系在骨先固定骨折的上端，再固定下端，绷带不要系在骨折处。

折处。

99固定后，上肢取屈肘位，下肢取伸直位。

固定后，上肢取屈肘位，下肢取伸直位。

上臂骨折的固定检查有无麻木、青紫、苍白等血运情况颈椎损伤的固定骨盆损伤的固定大腿骨折躯干固定法大腿骨折躯干固定法四、搬运：

（1）

（1）常用的搬运方法；

常用的搬运方法；

（2）

（2）脊柱损伤搬运的要点及注意事项。

脊柱损伤搬运的要点及注意事项。

颈颈椎椎损损伤伤时时，应应一一人人负负责责牵牵引引头头部部，保保持持头头与与身身体体成成直直线线，其其他他人人员员在在伤伤员员一一侧侧，分分别别抱抱肩肩背背部部、臀臀腰腰部部、下下肢肢，在在统统一一口口令令下下，协协同将病人搬到担架上。

同将病人搬到担架上。

搬搬运运时时要要让让脊脊柱柱呈呈伸伸直直和和水水平平位位，不不可可屈屈曲曲、过过伸伸、扭扭曲曲，以以免免损损伤伤脊脊髓髓，导导致致病病人人截截瘫。

瘫。

在在运运输输途途中中，对对于于颈颈椎椎损损伤伤的的，要要用用手手扶扶住住病病人人头头部部，或或用用沙沙袋袋等等物物品品，置置于于颈颈部部两两侧侧，防止其头部转动而损伤颈髓，导致高位截瘫。

防止其头部转动而损伤颈髓，导致高位截瘫。

抬轿法搬运脊椎、脊髓的解剖脊椎、脊髓