产后出血精品文档PPT文件格式下载.ppt
- 文档编号:14912396
- 上传时间:2022-10-25
- 格式:PPT
- 页数:23
- 大小:257.50KB
产后出血精品文档PPT文件格式下载.ppt
《产后出血精品文档PPT文件格式下载.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《产后出血精品文档PPT文件格式下载.ppt(23页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
23
(一)子宫收缩乏力(占
(一)子宫收缩乏力(占80)全身原因:
全身原因:
精神因素精神因素过多用药过多用药滞产滞产衰竭衰竭慢性病慢性病病病因因局部原因:
局部原因:
子宫过度膨胀子宫过度膨胀子宫畸形子宫畸形子宫肌瘤子宫肌瘤妊高征妊高征前置胎盘前置胎盘胎盘早剥胎盘早剥病病因因
(二):
软产道裂伤
(二):
软产道裂伤软软产产道道-是是由由子子宫宫下下段段、宫宫颈颈、阴阴道、骨盆底软组织构成的弯曲通道道、骨盆底软组织构成的弯曲通道原因:
原因:
宫缩过强宫缩过强胎儿过大胎儿过大保护不当保护不当助产不当助产不当病病因因(三)胎盘因素:
(三)胎盘因素:
第三产程第三产程30分钟分钟-胎盘滞留胎盘滞留类类型:
型:
胎盘剥离不全胎盘剥离不全胎盘剥离后滞留胎盘剥离后滞留胎盘嵌顿胎盘嵌顿胎盘粘连胎盘粘连胎盘植入胎盘植入胎盘和(或)胎膜残留胎盘和(或)胎膜残留病病因因(四)凝血功能障碍(四)凝血功能障碍类型:
类型:
DIC羊水拴塞羊水拴塞胎盘早剥胎盘早剥宫内感染宫内感染血小板减少血小板减少再障再障重症肝炎重症肝炎病病因因
(一)宫缩乏力:
(一)宫缩乏力:
胎盘娩出后出血增多胎盘娩出后出血增多阵发性阵发性暗红色暗红色耻联上摸不到子宫轮廓耻联上摸不到子宫轮廓按摩子宫后出血减少按摩子宫后出血减少有血凝块有血凝块表表现现表表现现
(二)软产道裂伤:
(二)软产道裂伤:
胎儿娩出后即出血多胎儿娩出后即出血多持续性持续性鲜红色鲜红色有血凝块有血凝块(三)胎盘因素:
完全植入完全植入完全粘连完全粘连剥离后滞留剥离后滞留-胎盘未娩出伴宫缩乏力、胎盘未娩出伴宫缩乏力、出血多出血多胎盘嵌顿胎盘嵌顿-子宫下段可发现狭窄环,子宫下段可发现狭窄环,有血凝块有血凝块表表现现不出血不出血表表现现(四)凝血功能障碍:
(四)凝血功能障碍:
持续性持续性全身性全身性无凝块无凝块化验异常化验异常诊诊断断
(一)出血量的估计:
(一)出血量的估计:
面积法面积法-10CM10CM10MLI5CM15CM15ML容积法容积法-弯盘、量杯弯盘、量杯目测法目测法-最不准确,实际应加倍最不准确,实际应加倍比色法比色法最准,不实用最准,不实用(二二)、注意子宫的软硬缩复情注意子宫的软硬缩复情(三)、注意胎盘的完整性(三)、注意胎盘的完整性(四)、注意有无血凝块(四)、注意有无血凝块(五)、注意出血的特点(五)、注意出血的特点短时大量短时大量细水长流细水长流诊诊断断软产道损伤软产道损伤按原来解剖位置缝合按原来解剖位置缝合胎盘滞留胎盘滞留迅速剥离,如困难应考虑植入迅速剥离,如困难应考虑植入凝血功能障碍凝血功能障碍请有关科室会诊请有关科室会诊宫缩乏力:
宫缩乏力:
按摩子宫按摩子宫大部分可止血大部分可止血应用药物应用药物填塞宫腔填塞宫腔结扎血管结扎血管动脉栓塞术动脉栓塞术切除子宫切除子宫另外需注意抗休克、抗感染另外需注意抗休克、抗感染处处理理(ruptureofuterus)定义:
子宫体部或子宫下段于妊娠子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂晚期或分娩期发生的破裂特点:
特点:
严重危胁母儿安全严重危胁母儿安全发病率逐年下降发病率逐年下降主要集中在农村主要集中在农村易引发医患纠纷易引发医患纠纷分类:
分类:
自发性自发性损伤性损伤性妊娠期妊娠期分娩期分娩期完全性完全性不完全性不完全性子宫体子宫体子宫下段子宫下段原因:
胎先露下降受阻胎先露下降受阻宫缩剂应用不当宫缩剂应用不当子宫本身病变子宫本身病变创伤创伤表现:
表现:
先兆破裂先兆破裂病理性缩复环,血尿病理性缩复环,血尿破裂破裂瞬间瞬间呼吸急、脉快、呼吸急、脉快、休克、腹部检查休克、腹部检查诊断:
诊断:
病史:
注意诱因病史:
注意诱因表现:
病理性缩复环、血尿表现:
病理性缩复环、血尿体检:
腹部、宫口、胎先露体检:
腹部、宫口、胎先露B超超处理:
处理:
先兆破裂:
抑制宫缩抑制宫缩镇静剂镇静剂麻醉麻醉立即剖宫产立即剖宫产破裂破裂:
抗休克立即手术抗休克立即手术注意预防感染注意预防感染预防:
预防:
计划生育计划生育产前检查产前检查严密观察产程严密观察产程阴道助产要慎重阴道助产要慎重疤痕子宫要特别注意疤痕子宫要特别注意严格掌握催产的指征与方法严格掌握催产的指征与方法
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 产后 出血 精品 文档
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)