口腔医学放射PPT文件格式下载.ppt
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骨折数目、位置、囊肿、肿瘤外科:
骨折数目、位置、囊肿、肿瘤,炎症,位炎症,位置、大小、破坏情况。
置、大小、破坏情况。
1、XX线是德国物理家伦琴于线是德国物理家伦琴于18951895年年1111月月88日发现。
日发现。
22、XX线产生条件:
线产生条件:
电子云电子云高真空高真空电子云高电子云高速运动速运动电子骤然减速;
电子骤然减速;
33、XX线的特性:
物理特性线的特性:
物理特性穿透作用穿透作用:
XX线波长很短,具有很强的穿透力;
透视摄线波长很短,具有很强的穿透力;
透视摄片片荧光作用荧光作用:
荧光物质经:
荧光物质经X线激发产生荧光,可进行透视线激发产生荧光,可进行透视.电离作用电离作用:
电离的过程必然改变原子及分子结构;
:
干涉与衍射,反射与折射作用干涉与衍射,反射与折射作用。
化学特性:
感光作用感光作用着色作用。
着色作用。
生物学反应:
可使生物学生物学反应:
可使生物学C产生抑制损害坏死作用产生抑制损害坏死作用4、X线检查方法线检查方法:
透视、摄片、透视、摄片、MRI(核磁共振)、核磁共振)、CT、介入、曲面断层介入、曲面断层.数字化口内数字化口内XX线摄影系统线摄影系统:
是是CCDCCD探测器探测器所获得的所获得的XX线信线信息,通过息,通过USBUSB接口传输到计算机中,经数字化处理再接口传输到计算机中,经数字化处理再成像成像5、X线机的分类线机的分类:
大(大(500mA以上)、中(以上)、中(400-100mA)、)、小(小(50mA以下)以下)牙片机、管电源牙片机、管电源10mA以下,分壁桂式、可移动式。
以下,分壁桂式、可移动式。
6、XX线机组成线机组成:
X线管线管高压发生器高压发生器控制器和辅助设备。
控制器和辅助设备。
X线管:
阴极、阳极、管壳。
线管:
控制器:
可调节的控制器:
可调节的V、mA、S、KV、毫安表的作用。
毫安表的作用。
77、片盒:
、片盒:
内有增感屏、增加曝光速度。
88、片:
、片:
片基、绦纶、感光物质(片基、绦纶、感光物质(AgBrAgI),无正无正反面、弱红灯不敏感反面、弱红灯不敏感。
数字化口内数字化口内XX线成像系统:
线成像系统:
11、具有计算机图像扫描,图像处理,图像管理,图、具有计算机图像扫描,图像处理,图像管理,图像信息网络化及储存功能。
像信息网络化及储存功能。
22、取代了卤化银胶片,抛弃了、取代了卤化银胶片,抛弃了暗室暗室,适应环保要求。
,适应环保要求。
33、由于成像系统中的探头对于、由于成像系统中的探头对于XX线敏感性,数字成线敏感性,数字成像的像的曝光量大小于传统曝光量大小于传统XX线的线的曝光量,曝光量,成像成像速度速度快,减少了患者接受的辐快,减少了患者接受的辐射。
射。
摄摄影:
影:
是应用光是应用光或其他能量来表现被照体的信息或其他能量来表现被照体的信息状状态,并以可见光学态,并以可见光学影像加以记录的一种技术。
影像加以记录的一种技术。
影像:
用能量用能量或物性量把被照体的信息表现出来的或物性量把被照体的信息表现出来的图图像,这里把能量像,这里把能量或物性量称作信息载体。
或物性量称作信息载体。
X线线影像影像信息的形成:
信息的形成:
由由X线管焦点辐射出的线管焦点辐射出的X线穿过被照体时,受到线穿过被照体时,受到被检体各被检体各组织的吸收和散射而衰减,使透过后组织的吸收和散射而衰减,使透过后X线强线强度的分布呈现差异,随之到达屏片或荧光屏,转换度的分布呈现差异,随之到达屏片或荧光屏,转换成可见光强度的分布,并传递给胶片,形成银颗粒成可见光强度的分布,并传递给胶片,形成银颗粒的空间分布,再经显定的空间分布,再经显定影处理影处理形成光密度形成光密度X线照片线照片影影像。
像。
9、X线照片影相组成的基本要素线照片影相组成的基本要素必须具备肉眼能分辨影相的必须具备肉眼能分辨影相的密度密度、对比度对比度、锐利度锐利度、失真度失真度密度:
密度:
原子序数越高含钙矿物质越多,吸收原子序数越高含钙矿物质越多,吸收XX线越多,线越多,密度越高。
密度越高。
XX线呈白色,反之,透视反之。
线呈白色,反之,透视反之。
天然对比度:
人体固有的密度不同的相邻组织,能造人体固有的密度不同的相邻组织,能造成黑白不同的影相。
气体、骨。
成黑白不同的影相。
人工对比度:
密度相仿的相邻组织。
其影相不能出现密度相仿的相邻组织。
其影相不能出现可以辨认的密度差,必须施以介质(造影剂)以形成可以辨认的密度差,必须施以介质(造影剂)以形成人为密度差。
人为密度差。
影响被照体对比度的因素影响被照体对比度的因素:
1、原子序数;
2、密度;
3、厚度;
4、与形状无关。
伪影:
俩种解释。
一张标准一张标准xx光片的条件:
光片的条件:
1、摄影部位与位置的选择及摆位正确,符合临床诊断要求;
2、照片能表示出足够的,能为肉眼识别的适当密度;
3、具有能分辨出X线吸收差异的适当对比度;
4、能反映被照体细节,保持良好的锐利度;
5、被照体仅有的失真度,能保持其原有的正确形态。
10、暗室安全暗室安全:
弱红灯,全黑,不能见自然光。
11、洗片程序洗片程序:
显影水洗定影水洗-烘干。
显影:
将胶片上已感光的溴化银还原成金属银以形成可见的黑色银影的氧化还原反应过程。
组成:
显影剂组成:
主剂,保护剂,促进剂、抑制剂,溶剂。
PH720定影:
将显影后胶片残留下来的未感光溴化银溶解掉以固定银影的化学反应过程。
PH720组成:
主剂:
硫代硫酸钠:
Na2S2O35H2O11、水洗的目的水洗的目的:
防止胶片发黄、析S硫代硫酸钠与空气中二氧化碳和水反应,生成不稳定的硫代硫酸,分解析出SNa2s2o3CO2H2OH2S2O3Na2CO3H2OSO2S胶片显定时间如何掌握影响因素配制显定影:
配制显定影:
依次溶解,完全溶解。
加伦,1包配3000ml溶液全自动洗片机全自动洗片机格式:
分隔式、全明室。
自动输送系统,控制显定水洗时间温度控制系统,20,电力系统,驱动干燥系统13、XX线检查的放射生物学损害和防护线检查的放射生物学损害和防护X线可以诊断疾病、治疗疾病也可以致病。
X线有电离作用、电离过程必然改变原子及分子的结构,从而产生生物学效应。
可使C产生抑制损害坏死作用,所以应尽量避免X线照射。
X线对人体的损害要达到一定剂量(阈值)才能产生确定损害。
对X线诊断学来说一般不会发生确定性效应。
在进行X线检查时,应遵循既能达到诊断目的,又最大限度的减少对患者的照射剂量。
防护措施防护措施:
减少照射时间;
屏蔽防护;
提高X线质量;
远离X线源。
防护物质防护物质:
铅铅投照技术投照技术口内片:
是口腔治疗中的常规检查,分牙片34cm、片68cm处方写法:
成人、儿童片:
适应症、囊肿、颌下腺结石、埋伏牙、左、中、右摄片:
1、正确的头部位置:
正确的头部位置:
上颌牙、外耳道口上缘至鼻翼连线(听鼻线)与地面平行、头稍低、下颌牙、外耳道口上缘至口角之连线(听口线)与地面平行头稍后仰。
2、中心线角度中心线角度:
由于牙根部为牙龈和牙槽骨所遮盖,胶片放入口内时,若与牙冠贴靠,就不能与牙长轴平行,牙片与牙之间有一夹角,中心线须与夹角的平分线垂直。
3、中心线方向中心线方向:
与牙间隙或牙邻面平行。
4、中心线的位置中心线的位置:
上颌、在听鼻线上,下颌、下颌下缘上1cm处。
胶片放置与固定:
正确的固定方法正确的固定方法:
1、上颌对侧拇指;
2、下颌对侧食指;
3、高出牙冠0.5-1cm;
4、紧贴被照牙。
怎样区分怎样区分牙片牙片左右左右:
右、近下或远上。
放置胶片的注意事项放置胶片的注意事项1、必须遵循正确的胶片固定方法;
2、操作要轻、快、先调好KV、MAS;
3、对有生理解剖因素的患者如咽喉炎、较浅、儿童;
4、在进行曝光之前检查牙片是否在正确位置;
5、病人别移动。
移动模糊:
在X线照片中X线管、被照体及胶片三者任何一个发生移动;
都会造成影像模糊。
由于X线管,胶片可以人为控制,所以最主要的移动因素,就是被照体。
大电源短时间。
正常图像正常图像1、牙釉质:
人体中钙化程度最高的组织、X线影像,密度最高似帽状被覆在冠部的牙本质表面,呈白色;
2、牙本质:
矿物质含量较牙釉质少,围绕牙髓构成牙主体:
密度稍低;
3、牙骨质:
覆盖于牙根表面牙本质上,很浅X线不易与牙本质区别;
4、牙髓腔:
X线片上为密度较低影像,下颌磨牙呈H形,上颌磨牙呈圆形,卵园形。
5、牙槽骨:
影像比牙密度低,之间有骨小梁呈交织状,颗粒状,纹路清晰。
正常应达到牙颈部;
6、骨硬板:
固有牙槽骨为牙槽窝的内壁,围绕牙根,X线为连续不断的高密度线条状影像;
7、牙周膜:
X线片上显示为包绕牙根的连续不断低密度线状影像,厚度约为0.15-0.38mm密度均匀一致。
牙及牙周病牙及牙周病龋病:
X线的目的1、了解有无龋病,邻面龋,颈部龋和继发龋;
2、龋坏的深度和广度;
3、确定有无根尖的病变。
浅龋:
只累及牙釉质或牙骨质,X线显示为园弧形的凹陷性缺损区,边缘不光滑,范围小。
中龋:
龋病进展至牙本质浅层,除浅龋表显外,还有口小底大的倒凹陷状的缺损。
深龋:
龋病进展到牙本质深层,接近牙髓室甚至与牙髓室相通,可见龋洞,X线:
较大的密度减低区。
根尖脓肿根尖脓肿:
急性期X线看不出骨质改变,只见牙周膜间隙增宽。
慢性期根尖区出现一边缘界不清楚,边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区,骨硬板消失。
外围可有骨质增生反应。
根尖肉牙肿根尖肉牙肿:
X线多发生在病原牙根端,为园弧形或椭园形的密度减低区,边界清晰,无致密线围绕,范围较小,其多不超1cm。
根尖囊肿根尖囊肿:
园形、卵园形密度减低区、边界清晰,范围大,囊肿边缘有致密线围绕。
形态不规则规则规则范围小较小,小于1cm大边缘不清清楚无致密线清楚有致密线密度不均匀软性透明透明均匀脓肿脓肿肉牙肿肉牙肿囊肿囊肿口外片口外片1、华特位片、华氏位、主要要来观察鼻窦情况,上颌窦情况;
2、颅底位片:
可显示两侧上颌窦,蝶窦、翼窦内、外板,园孔,髁状突等结构适应于检查颅底,上颌后部及颞下窝病变;
3、下颌骨侧位片,分左右,显示下颌骨体,升支及髁状突等结构;
4、颞颌关节片:
主要显示关节窝、关节结节,髁状突及关节间隙;
5、XX线头影测量片、线头影测量片、头侧片、头颅定位片;
由牙、颌及颅面的标志点描绘的一定的线、角进行测量分析。
了解牙颌及颅面软硬组织的结构;
使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面深入到内部的骨髓结构中去。
主要作用:
研究颅面生长发育;
牙颌、颅面畸形的诊断分析;
确定骨畸形的矫治设计;
确定矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化;
外科正畸的诊断和矫治设计;
下颌功能分析S蝶按点、鼻根点(N)耳点(P)测量方法测量方法:
角度测量分析法线距分析法比例(四边形分析法)综合分析法几何分析法。
6、曲层断层片曲层断层片:
全景片,它一次曝光可将全口牙、牙周组织、上下颌骨及相邻的解剖结构摄照在一张胶片上,显示范围广,适于颌骨肿瘤、囊肿
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