202年度精神病医院工作总结Microsoft Word 文档docWord文件下载.docx

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从我们目前的临床经验来看，这实际上是不可能的，对于有些患者而言甚至是灾难性的结果。

我们摧测也许上级医院的医生在患者与其接触几次后，便不在保持医患联系，认为患者的病已经痊愈；

或者患者停服药物后2年症状不出现，认为患者的病已经痊愈。

事实上，有些患者及其监护人如果在某医生处治疗最多三、四次，疗效不显著，便会不相信该医生，而选择其他的医生或医院；

有些患者的症状缓解期可以达到30年，一般以3月至1年多见，3年内少见，10年以上偶见，15年以上罕见。

精神病患者的症状发作的根本原因是其脑神经细胞损害的结果，而人的脑神经细胞是没有再生能力的，一旦损毁就会出现相应的功能缺陷的表现。

例如，我们发现多例在广东打工人员，因为长期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症，迁延不愈。

多例脑外伤后数月出现精神症状，二者的临床表现一模一样。

我们用通俗易懂的语言把我们的理论向患者本人及其监护人灌输，要求患者树立长期坚持服药的观念（5--20年）向患者提倡：

坚持服药、获得尊严、活得精彩，接受与不接受者，结果截然不一样。

科护士长吴凤玉在《当代护士》（专业版）上发表的《三种精神障碍患者服药时间的临床观察》是我们的经验总结的成果。

2医患互动，加强沟通，根据不同性格特征的患者采取不同的治疗方案。

医患互动，加强沟通是促进患者增强服药治疗依从性有效方式。

本地的患者到外地治疗，很多患者因为语言沟通障碍，限制了医患互动，而上级医院因为患者人数众多超负荷运作，医患沟通的时间有限，患者很难了解关于他自己患病的相关知识，尤其对于首次发作的患者至观重要；

再者，医患互动要从经济、时间、方便等方面考虑，在本地一月可以进行3--4次医患交谈，而到邵阳一般二月1次,到长沙一般则要3--4月才1次。

我们的临床经验表明：

定期临床随诊检查有助于加强医患关系、增强患者的服药依从性与治疗的安全性。

每个人都有其本人独特的性格、不同的家庭情况，医生用药要根据患者的这些实际情况进行，否则，很难保证患者长期按医嘱服药。

3成绩：

经济收入的微不足道与社会贡献的必不可少

我科室住院的患者时间多在30---50天，此与其他医院不同：

我院的住院患者时间短暂而疗效突出，以勤随诊代替长时间住院，此可以减少患者的住院时间，节约时间与金钱，有助于患者的社会康复。

患者在住院期间，医生与患者密切接触，心理沟通后，患者通常会把他的内心体验详细告诉医生，因此从患者那里我们可以了解其他医院的治疗经验，病房管理模式，存在的缺陷。

通过多年的学习，我们终于积累了一些经验：

比喻，服药的患者适当补钾可以减少药源性猝死的发生；

小剂量多频次的五氟利多欺骗疗法对于不愿服药的患者疗效显著，中医药的配合治疗可以很快控制患者的躯体症状等。

年轻的医生通过这种方法很快成长起来。

经过一年的努力，93%的复发患者再次来我院治疗，65%的首发患者选择来我院住院治疗。

在这一年里，我院与民政部门合作收治流浪精神病患者15人次；

与公安局合作开展对全县所有精神病患者进行肇事肇祸风险等级的评定工作，为公安部门对有肇事肇祸风险的精神病患者进行有针对性的管理提供依据。

疗效是最好的宣传途径，患者家属的口碑体现了我们工作的价值。

我医院这一年接受的住院患者263人次左右，门诊1134人次，年收入在70--80万。

二精神卫生工作目前存在的困难与问题1经费投入不足，基础设施差。

我医院目前只有40张病床，精神病患者通常住院的时间在30--90天，而我们因为病床不足，患者住院时间只能在30--50天；

病房居住环境差，是部分首发患者家属及神经症患者（以失眠、躯体不适为主要表现）不愿选择在我院治疗的主要原因；

活动场所狭小，工娱活动种类少，枯燥寡味，患者不安心长期住院治疗，竭力外走。

寄希望于新医院建成后，这种境况得到改善。

2工作人员待遇、社会尊重指数低，保障差，人才引进困难。

国家批准我院立项，筹建精神病医院。

两三年后，精神病医院就要建立，但是至今医院没有人才培训的计划，多次招专业人才而无结果，其中工作人员待遇、社会尊重指数低，保障差是主要的原因；

收入少，领导不重视科室建设是另一重要的原因。

我科室的护士人手少，多次向院领导提要求解决而未有结果，此可能为医疗安全隐患。

3多数患者家庭经济困难，收费低，难以体现医务人员的劳动、工作价值。

我医院目前国家及地方政府投入少，基本上自收自支，医务人员的工资待遇差而难以保障；

而患者病症反复发作，家庭经济必然难以承受，即使患者参加农村合作医疗保险，每次住院家庭还要为此付出1500---4500元，而新农村合作医疗保险管理部门也限制住院的次数、费用；

城镇职工医疗保险管理机构对医疗费用的限制则更低。

4治疗手段单一，相应的专科医疗检查及抢救仪器、监护设施缺乏。

我医院至今没有电休克治疗仪，没有24小时脑电图仪，没有吸痰器、心电监护仪，更不要说其他先进的治疗仪器；

人手少而无闭录电视监控系统。

“一间老烂房，两手摸空，里面的人乱哄哄”是对此真实的写照。

三对精神卫生工作的建议

1建立地方防控网络，象农村卫生防保网络一样，把精神卫生保健与治疗纳入该体系，可以有效降低再次发作频率，有效促进患者康复，恢复其社会功能。

因为精神疾病患者的病症反复发作，需要有人专门负责，督促长期服药维持治疗，加强社区精神卫生网络工作比把患者集中在医院治疗不仅成本低廉，而且

更有利于患者社会功能的恢复。

2建议将重症精神病患者的治疗纳入国家的民政保障体系中，由国家进行治疗。

绝大多数患者的家庭经济困难，难以支持患者的康复与治疗，因为本专科疾病有反复发作的特点，而目前的医疗体制决定了国家还不能实行免费治疗，医院更不可能对患者免费，否则医院怎么生存呢？

如果有国家的财政支持，这个问题将迎仞而解。

而对社会最弱阶层的扶助，让其过着基本有尊严的生活是衡量一个国家文明程度的根本标志。

3建议国家或省出台精神卫生法或法规，保护患者与精神卫生工作人员的权利，保持基层精神卫生人员队伍的稳定与发展。

目前，精神疾病患者的收治还存在法律真空，从事精神卫生工作人员的权利得不到保障，患者的权利也不能得到保障，违法的情况时有发生，最近10年全国有多起轰动的事例说明了需要法律来规范、保护患者与精神卫生工作人员的权利与义务。

因为无法，精神科存在许多医患纠纷难以解决，尤其在基层医院从事精神卫生工作有高风险、低待遇的特点，一般人不愿加入本专业队伍，已经从事的人千方百计加入其他专业工作，一个很少有人向往的专业，他的生命力还能强到哪里去？

4增加财政投入的力度，改善基础设施的建设。

精神卫生机构很难依靠向患者收取医疗服务费用来维持其本身的生存、发展、壮大，甚至有时连基本的运转、生存都成问题。

社会越发展，精神病患者会越多、越贫穷，而精神卫生机构也越难以生存。

这需要国家发挥调节作用，保护社会最弱阶层的起码权利：

生存权与发展权。

我院精神科病房还不如时下农村一般家庭的住房，起码的仪器设备不如时下的乡镇医院，尽管全体医护人员克服困难，积极上进，但是与其他临床科室的差距在日益扩大，长期下去，恐难以为继。

5改善精神卫生工作者的工作福利待遇，引进与培训人才。

既然收取服务费难以自保，难以生存，但是本专业却有存在的现实需要。

这个矛盾必须依靠国家财政来解决。

目前有许多本不必需要财政供养的事业单位政府依然供养，而社会最弱的基层却因代言的人少或声音弱小，不足以引起全社会的重视。

作为精神卫生工作者，如果连自己的生存都成问题，谁还会继续工作？

谁愿意加入本专业队伍？

怎么引进与留住人才？

没有人才，一切都是空谈！

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扩展阅读：

病区202*年度工作总结

陕西省荣复军人第二医院四病区202*年度工作总结

医院病区202*年度工作总结

尊敬的院领导

一年来，在院领导班子的领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，求真务实，踏实苦干，围绕医院中心工作，坚持“以病人为中心”，以“提高医疗质量，加强医疗安全，促进医疗和谐”为主题，以深入开展“创先争优活动”为契机，深入推进“平安二院”创建活动，促进科室各项工作良性发展，取得了较好的社会效益和经济效益，较好地完成了本科的各项工作任务。

现简要汇报如下：

截止202*年12月28日，我科共收治×

×

人次（上年同期×

人次），较去年同期减少×

人次，减少×

％；

出院×

人次），减少×

％。

日均住院病人×

人次，平均床位使用率为：

%，较去年同期增长×

%，床位周转次数为：

平均住院×

天。

截至202*年1月-12月31日，出院病人毛收入×

元，其中药费×

元，净收入×

元202*年11月30日前，住院病人毛收入×

元（上年同期×

元），较去年同期增加×

元，增长×

净收入×

元，较去年同期×

元增加×

（去年门诊收入×

）

一年来，我们主要做了一下几项工作：

一、加强医德医风教育，提高服务意识：

认真落实《党风廉政及行风建设责任书》、《医德医风规范》和《廉洁行医规定》，利用春节后科室“收心会”及晨会组织大家再学习医院《核心工作制度》，促进大家牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，教育大家弘扬正气，自觉抵制歪风邪气，引导职工自觉维护社会、单位的稳定，克服不爱学习，缺乏事业心、工作标准不高、不愿负责任、工作挑肥拣瘦、拈轻怕重、互相推诿扯皮的不良作风，取得了较好的成效。

绝大部分职工精神饱满，爱岗敬业，吃苦耐劳，形成了较强的凝聚力。

他们勤勤奋奋，认真履行职责，积极构建和谐医患关系，较好的维护了医患双方的利益，完成了各自的工作任务，患者和家属的满意度不断提高，扩大了我院精神科的社会知名度。

二、加强科室行政管理，保证制度落实：

作为科主任，首先以身作则，自我强化“执行力”，对院领导的决策坚决拥护，不折不扣地去执行，从不讨价还价，在思想上，行动上与院党委会、院委会保持一致，在大是大非面前时刻保持清醒头脑。

能及时准确地向科室人员传达院领导的决策、决定，解答某些群众

的疑惑，使大家清楚的认识到院领导为了医院的发展，为了给职工谋福利所付出的辛勤努力。

日常工作中，狠抓各项规章制度的落实，用制度去约束人，管理人。

坚持“以人为本”，重视人的作用，充分调动和发挥全科工作人员的主观能动性，尊重、关心他们，但绝不是对人不讲原则，不讲规则，促进大家树立完成年度工作目标的信