教案 妇产科护理学Word格式文档下载.docx
- 文档编号:14895184
- 上传时间:2022-10-25
- 格式:DOCX
- 页数:298
- 大小:214.21KB
教案 妇产科护理学Word格式文档下载.docx
《教案 妇产科护理学Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《教案 妇产科护理学Word格式文档下载.docx(298页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
妇女一生各期的生理特点与健康问题。
妇产科护理学的定义、研究对象和内容。
难点:
妇产科护理程序。
活动
课型:
理论课
方法:
讲授课谈话法讨论法导读法发现法
教学资源
参考资料
后记
本次课时间安排合理,重、难点突出,讲述透彻,能在规定的时间内完成教学任务,学生学习积极性好,注意力集中,教学效果好。
注:
教学过程主要包括五个教学环节:
组织教学、复习旧课、讲解新课、课终小结、布置作业
教学过程
时间
备注
组织教学:
同学们好,我是刘老师,这学期的妇产科护理由我来给大家上。
妇产科是我们护理中一门重要的课程,具有很重要的地位,所以要重视。
如果大家在学习中遇到什么困难和问题,我会给大家解决。
讲解新课:
一、妇女一生各期生理特点与健康问题
(一)新生儿期
特点:
1.寄生式生活—独立生活
2.生理调节和适应能力不成熟
3.发病率、死亡率高
健康问题:
产后感染、黄疸、畸形、窒息
(二)儿童期
1.生长发育快,需要营养物质多
2.消化功能逐渐完善,免疫由低到高
3.与外间联系增加,饮食逐渐向成人过渡
4.智力日趋完善,求知欲、模仿力强
5.除生殖系统外其他器官发育到本期已接近成人水平,
是小儿心理发展的一个重大转折点
健康问题:
阴阜炎、先天性异常、性发育不明等
(三)青春期
1.生长呈现第二个高峰
2.各系统发育已成熟
3.神经内分泌不稳定
甲状腺肿、月经不调、精神行为等
(四)性成熟期
1.周期排卵与来月经,生殖器官功能旺盛
2.女性一生中最长的时期
妊娠与分娩、生殖泌尿系统感染、生殖器官和乳
房肿瘤、性关系和性问题、避孕等
(五)绝经过渡期
月经紊乱和绝经
将康问题:
血管舒缩障碍和精神症状,表现为围绝经期综合
征
(六)绝经后期
停经,生殖器萎缩
易发老年性阴道炎
二、妇产科护理学的历史与发展
(一)早期妇产科护理
妇产科最早源于产科,其雏形是产妇家人及宗教及神学人员,他们照顾产妇的经验形成了集产医药护一身的原始产科医生
(二)现代的妇产科护理学
1860年,南丁格尔在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正规护士学校,标志现代护理学的诞生,也是现代妇产科护理学的创始人
(三)当代护理学的发展趋势
1.护理教育事业将得到极大发展
2.社区护理将成为临床护理的重要内容
3.护理学研究将在我国进一步深入开展
4.护理质量控制将成为重要研究课题
三、现代妇产科学的主要内容
(一)妇产科护理学定义:
是诊断和处理女性特有存在或潜在的健康问题的一门学科,它主要研究妇女在妊娠、分娩、产褥期及非妊娠状态下和计划生育中的生理病理心理社会等方面反应,并对其进行护理评估,护理诊断,制定护理措施,最终达到护理目标
(二)研究对象
生殖各阶段不同健康状况的女性,以及相关的家庭成员和社会成员
(三)护理程序
护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施及实施、护理评价
四、妇产科护理的特点与素质要求
(一)工作特点:
强度大、责任重、病人情况复杂
(二)护士应具备的素质:
心理素质、业务素质、身体素质
课终小结:
本次课主要给大家介绍了一些妇产科护理学的基本知识和学习方法,让大家对妇产科护理学有一个初步的了解。
复习思考题
1.妇产科护理学的主要研究内容有哪些?
2.女性一生分为几期,它们的特点及健康问题有哪些?
这里因为是新课,没有复习旧课这一环节。
第二章
女性生殖系统解剖
1.掌握外、内生殖器组成。
2.掌握子宫的位置、形态、大小、分部和韧带及输卵管的分部。
3.了解内生殖器功能及邻近器官位置和主要的血管、淋巴、神经。
4.了解骨盆组成、分界和类型
5.熟悉骨盆底组织。
重点1.内生殖器官
2.骨盆。
1.内生殖器官
2.血管、淋巴、神经。
。
讲授课多媒体、模型、挂图
复习旧课:
通过上次课的学习,同学基本知道了妇产科护理学的含义、研究对象及内容,那么我们今天就正式进入妇产科护理学的学习,请同学们做好相关笔记。
女性生殖系统解剖
女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。
骨盆为生殖器官的所在地,且与分娩有密切关系。
一、外生殖器(pudendum,externalgenitalia)
1.阴阜(monsPubis)隆起的脂肪垫(女性第一性征)
位置耻骨联合前面
青春期开始生长阴毛,分布呈尖端向下的三角形(女性第二性征)
大阴唇(labiummajus)一对隆起的皮肤皱襞,
位置邻近两股内侧,起自阴阜,止于会阴。
前端:
子宫圆韧带终点
后端:
在会阴体前相融合,形成大阴唇的后连合。
外侧面:
与皮肤相同,皮层内有皮脂腺和汗腺,青春期长出阴毛
内侧面:
皮肤湿润似粘膜
皮下脂肪层富含血管、淋巴管和神经。
局部受伤,出血易形成大阴唇血肿
未婚妇女:
两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道外口。
经产妇大阴唇:
两侧分开(分娩);
绝经后:
大阴唇呈萎缩状,阴毛稀少
2.小阴唇(labiumminus)一对薄皱襞,无毛,富含神经末梢,敏感
位置:
大阴唇内侧。
相互融合,再分为两叶包绕阴蒂,
前叶形成阴蒂包皮
后叶与对侧结合形成阴蒂系带
与大阴唇后端相会合,在正中线形成横皱壁――阴唇系带
(frenulumlabiumpudendal)经产妇受分娩影响,不明显
3.阴蒂(clitoris)勃起性组织(与男性阴茎海绵体相似)
位置两小阴唇顶端的联合处
分三部分:
阴蒂头,富含神经末梢,极敏感。
仅阴蒂头露见,其直径6~8mm。
中:
阴蒂体,
后:
分为两个阴脚,附着于各侧的耻骨支上。
4.阴道前庭(vaginalvestibule)两小阴唇之间的裂隙
前:
阴蒂
阴唇系带
在此区域内:
前方尿道外口
后方阴道口
舟状窝(阴道前庭窝):
阴道口与阴唇系带之间一浅窝,经产妇无
(1)前庭球(vestibularbulb)又称球海绵体,前庭两侧,由勃起性的静脉丛构成
前部与阴蒂相接
后部与前庭大腺相邻
浅层为球海绵体肌覆盖
(2)前庭大腺(majorvestibularglands)又称巴多林腺(Bartholinglands)
位于大阴唇后部,亦为球海绵体肌所覆盖,如黄豆大,左右各一腺管细长(l-2cm),向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黄白色粘液,正常情况检查时不能触及,若因感染腺管口闭塞,形成前庭大腺脓肿,若仅腺管开口闭塞使分泌物集聚,形成前庭大腺囊肿,则两者均能看到或触及。
(3)尿道口(urethralorifice)尿道的开口,略呈圆形,位于阴蒂头的后下方及前庭前部,尿道旁腺或斯基思腺(paraurethralorSkeneglands):
尿道口后壁上一对并列腺体,其分泌物有润滑尿道口作用,亦常为细菌潜伏所在
(4)阴道口及处女膜(vaginalorificeand)
阴道口位于尿道口后方、前庭的后部,为阴道的开口,其大小、形状常不规则。
阴道口周缘覆有一层较薄粘膜称处女膜。
膜的两面均为鳞状上皮所覆盖,其间含结缔组织、血管与神经末梢,有一孔多在中央,孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异。
二、内生殖器(internalginitalia,internalreproductiveorgans)
女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者称子宫附件(uterineadnexa)。
(一)阴道(vagina)为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。
1.位置和形态位于真骨盆下部中央,呈上宽下窄的管道,
前壁长7~9cm,与膀胱和尿道相邻,
后壁长10-12cm,与直肠贴近
上端包围宫颈,环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆(阴道穹)(vaginalfornix),按其位置分为前、后、左、右4部分,其中后穹隆最深,与直肠子宫陷凹紧密相邻,为盆腔最低部位,临床上可经此处穿刺或引流。
下端开口于阴道前庭后部。
2.组织结构
阴道壁由粘膜、肌层和纤维组织膜构成,有很多横纹皱襞,故有较大伸展性
阴道粘膜呈淡红色,由复层鳞状上皮细胞覆盖,无腺体,阴道粘膜受性激素影响有周期性变化。
幼女及绝经后妇女的阴道粘膜上皮甚薄,皱襞少,伸展性小,容易创伤而感染。
阴道肌层由两层平滑肌纤维构成,外层纵行,内层环行,在肌层的外面有一层纤维组织膜,含多量弹力纤维及少量平滑肌纤维。
阴道壁因富有静脉丛,故局部受损伤易出血或形成血肿。
(二)子宫(uterus)壁厚、腔小、以肌肉为主的器官。
腔内覆盖粘膜称子宫内膜,青春期后受性激素影响发生周期性改变并产生月经;
性交后,子宫为精子到达输卵管的通道;
孕期为胎儿发育、成长的部位;
分娩时子宫收缩使胎儿及其附属物娩出。
1.形态成年人子宫呈前后略扁的倒置梨形,
重约50g,长7~8cm,宽4~5cm厚2~3cm;
宫腔容量约5ml。
子宫上部较宽称宫体(uterinebodyorcorpusuteri),
上端隆突部分称宫底(fundusuteri),宫底两侧为宫角(cornuauteri),与输卵管相通。
子宫下部较窄呈圆柱状称宫颈(cervixuteri)。
宫体与宫颈的比例,婴儿期为1:
2,成年妇女为2:
1。
宫腔(uterinecavity)为上宽下窄的三角形。
子宫峡部(isthmusuteri)在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分,在非孕期长约1cm,解剖学内口(anatomicalinternalos)其上端因解剖上较狭窄;
组织学内口(宫颈下端伸人阴道内的部分;
宫颈阴道上部superavaginalportion在阴道以上的部分。
未产妇的宫颈外口呈圆形;
已产妇的宫颈外口受分娩影响形成大小不等的横裂,而分为前唇和后唇。
2.组织结构宫体和宫颈的结构不同。
(l)宫体:
宫体壁由3层组织构成,外层为浆膜层(脏层腹膜),中间层为肌层,内层为子宫内膜。
子宫内膜:
为一层粉红色粘膜组织,从青春期开始受卵巢激素影响。
功能层:
其表面23能发生周期性变化;
基底层;
女性生殖系统层,余下l3靠近子宫肌层的内膜无周期性变化
子宫肌层:
厚,非孕时厚约0.8cm。
肌层由平滑肌束及弹力纤维所组成。
肌束纵横交错如网状,大致分3层:
外层多纵行,内层环行,中层多各方交织。
肌层中含血管,子宫收缩时血管被压缩,能
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 教案 妇产科护理学 妇产科 护理