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训练的目的是加强自控能力,稳定情绪,集中注意,限制过多的活动。
主要从以下几个领域加强训练:
一、注意力广度训练
二、注意力集中性训练
三、注意力稳定性训练
四、注意力转移和分配训练
五、注意力与动作控制训练
六、注意力与全脑思维训练
七、注意力与平衡协调训练
训练内容示例:
1、放松训练
(1)做深呼吸3次。
体会气是怎样直沉腹腔而又缓慢呼出的。
(2)肌肉放松左手→右手→双手同时做。
2、行为训练
运用操作性条件反射原理,通过儿童的某种目标行为适当的环境控制,以增强我们的期望的行为,减少不期望的行为。
具体是把我们要求孩子的行为分解为一个个小动作,每完成一个动作就给予表扬,直至实现最终要求。
3、大运动训练
(1)走平衡木、跑步、玩大龙球、两人抛接大皮球、拍小皮球、立定跳远、在一条直线两边左跳右跳、跳绳、“钻山洞”,单足站立、原地跳跃、单足向前跳10米。
(2)活动操
身体站直、闭双眼、静站片刻,
双臂平伸、向上、左右分开、双手向下。
(3)奥尔夫音乐训练
主要通过节奏乐训练孩子的听觉注意及动觉注意反应能力。
4、手眼协调训练
(1)绘画:
从涂鸦→画横(―)竖(∣)斜(\)线→画□△○→画气球、房子、树等。
(2)穿珠。
(3)折纸。
(4)拼图。
(5)搭积木。
(6)组装动物玩具。
5、观察、记忆、思维能力训练
(1)视听:
看动画片、幼儿歌舞、儿歌表演。
(2)语言:
读简短故事→讲故事→复述故事→读儿歌唱→学儿歌→表演儿歌。
(3)图形记忆:
再认→回忆。
(4)数形:
唱数→数数→说出总数→写数字→简单计算。
6、自控能力训练
口述任务(题目)及完成任务的方法(解法)→帮助孩子一步步完成任务→孩子独立完成任务→孩子口述完成任务的思维过程。
儿童多动症的训练方法:
一、每天训练前要了解家长前一天的辅助训练情况以及孩子当天的饮食起居和情绪状况,作为训练的基础。
常言道,知己知彼才能百战百胜,只有掌握孩子的情况才能更好的有的放矢地进行训练,这是不言而喻的。
二、教师通过精心安排的训练内容和指令来全程监控孩子的学习活动,以期增强其自控能力、消除其活动的盲目性和冲动性。
训练期间对孩子的全程监控是建立在教师的爱心和耐心以及精心安排的训练内容之上的。
比如,每当孩子出现自言自语并伴随一些无目的的胡乱动作时,教师就立即握住它的双手,并亲切的对他说咱们来做这个吧,把他的注意力引导到有关的训练中去。
这样,孩子的盲目活动会逐渐减少,谁也听不懂的自言自语也随之消失。
听从指令的活动则越来越多,他的自控能力也随之增强。
三、孩子亲自操作是学习训练的基本形式:
为激活孩子大脑皮质的兴奋性,我们的训练活动要求孩子在学习中要动手动脑,手脑并用。
比如,大运动要按指令进行(跑的训练就是通过游戏进行的);
精细动作按示范→手把手教→主动动手做;
语言和认知训练中的“对话式”突出孩子的表达能力;
生活自理更是以孩子的独立活动为主。
四、孩子按指令学习操作的发展过程是由被动到主动:
开始训练时孩子对指令似乎是充尔不闻,或者直言“我不会”。
这是教师要及其耐心的边说便把着孩子的手一步一步地做,一遍一遍地教,直至孩子能独立完成为止。
这是一个由被动到主动的过程,它也蕴涵着孩子自主意识、自控能力的发展过程。
五、训练内容的计划性与方式方法的灵活性相结合。
六、训练内容必须有计划,这是毋庸置疑的。
但在执行计划的过程中要因时因地制宜,及根据孩子的当前情况因势利导。
如孩子当天的身体状况不好或情绪不佳时,就要多做些他感兴趣的活动来调动它的积极性或减少某些训练项目。
如缺乏某种训练器材,先做相关训练,待有了器材时再集中训练有关内容。
具体的训练方法有
★表象感知训练法;
★视觉注意训练法;
★听觉注意训练法;
★东爵注意训练法;
★头脑快速转换法;
★脑神经功能训练法;
★自控能力训练法;
★不良行为矫正法。
语言训练
(一)语言训练原则
一、遵循发声发音的基本规律
二、先易后难、先慢后快
三、随时随地全方位多角度训练
四、高密度单一性重复训练
五、多感官协同训练
视觉:
手势、表情、图物
听觉:
声音、歌谣、歌曲、指令
动觉:
肢体动作、手部动作、面部表情、指令动作、协调运动(拍球、投接球、单脚站立等)(唤醒大脑及训练大脑协调性)
六、音像动静结合训练
七、及时纠正及时强化
八、训练内容与生活经验相结合
九、语言训练与认知训练相结合:
语言是认知的载体,认知是语言的内容,两者如影随形、密不可分。
十、语言训练与实物动作相结合
(二)语言训练形式与方法
1、言语治疗的训练形式
1)个人训练
在安静稳定的环境中由治疗师以刺激法为中心内容有针对性地进行一对一的训练。
这种训练有利于患者注意力集中、心理稳定且可以控制刺激条件。
2)自主训练
通过个人训练,在患者已充分了解语言训练的方法与要求后进行。
训练内容由治疗师设计制定,可选择图片、文字、卡片、书写练习,利用录音机复述、听写及电脑训练系统等。
3)集体训练
是个人训练效果实用化的训练。
治疗师可根据患者的不同情况把患者分成小组,开展有针对性的多种活动。
4)家庭训练
治疗师把有关的治疗计划、训练技术等教会患者家属,在家属帮助下在家庭进行训练,治疗师定期评价指导。
2、言语治疗常用的方法
言语训练室的温度、通风及照明应适宜,能隔音保持安静。
最好做到一人一室,进行“一对一”的训练,以防止患者的情绪受到影响,注意力不集中。
室内应配备口形纠正及表情模仿用的大镜子、录音机、秒表、节拍器、呼吸训练用品、压舌板、各种字词卡片和图片、人物和情景图片及训练用实物等。
训练时间以上午为宜,每次在30min以内,以免患者疲劳。
训练内容要适合患者的文化水平、生活情趣等,先易后难,循序渐进,能调动患者的积极性。
1)呼吸训练
目的是改善呼气的气流量和气流的控制。
气流的控制训练包括鼻吸气、嘴呼气。
呼气时尽可能长地发“S”、“F”等摩擦音并变换摩擦音的强度、长短。
尽可能长时间交替地发元音、摩擦音。
低声一口气数1、2、3…,进一步改变数数时发音强度等。
2)发音训练
目的是改善声带和软腭等的运动。
例如深吸一口气,呼气时咳嗽,然后将这一发音动作改为发元音“O”,大声叹气,促进发音启动;
一口气尽可能长地发元音,由发单元音逐渐过渡到一口气发2~3个元音,进行持续发音训练;
数数、发元音并不断变化音量来练习音量控制;
按3~8个音度(音阶)唱“ma-ma-ma”等,练习音调控制;
深吸气,鼓腮维持数秒,然后呼出或发双唇音及摩擦音练习控制鼻音。
3)发音器官锻炼
舌头运动(向前伸出、舌向左右侧运动、卷舌,舌在口内旋转),以克服舌尖、舌根运动不灵活;
鼓气练习,声带震动练习。
下颌的上下左右运动;
口唇的前突、收拢、左右运动,鼓腮;
重复发元音、爆破音使软腭抬高等,可配合应用冰、毛刷快速刺激、压力、牵拉与抵抗等。
4)韵律训练
目的是改善说话时的速度、抑扬顿挫、重音等韵律,使言语更自然更清晰。
强调关键词前后停顿,关键词重读,保持正常的间歇。
练习各种语调的语句,如疑问句、命令句、感叹句等及表示不同感情的语句。
重读句子中的一个词,使语义改变,如“他今天去北京”,“他今天去北京”,“他今天去北京”。
(三)语言训练内容
1、听觉理解训练
⑴单词的辨认:
出示一定数量的实物、图片或词卡,让患者在听到简单指令后指认,如在患者面前放3张图片(茶杯、勺子、叉子),先后说“请指出我说的东西”,如“茶杯”,让患者指认相应的图片。
口令指令由易到难,即物品名称(如茶杯)、物品功能(如你用什么喝水?
)、物品的属性特征(如什么是玻璃的,可以摔碎?
)、增加刺激的数量(摆出物品的数量及听理解单词的数量)。
⑵执行指令:
治疗师发出口头指令,让患者执行。
如“把书合上”,“闭上眼睛”,“把笔放在书上”。
逐渐增加指令的难度。
⑶回答是与否问题:
如问:
“这是茶杯吗?
”,“7月份下雪吗?
”要求患者回答“是”或“不是”。
不能口头回答者,可用字卡或手势。
让患者听一小段短文,根据其内容提问,回答方式同上。
2、语言理解训练
⑴视知觉障碍的训练:
重点放在视觉输入与大脑语言中枢的联系上,不涉及语义理解。
用于视野缺损及认知障碍者的视知觉和图形辨别训练。
在患者面前摆出数张图片或字卡,让患者把图片和字卡分别放在一起,或把相同的图片或字卡放在一起,逐渐增加卡片数量。
⑵单词、句子理解训练:
采用单词、句子和图画匹配的方式,患者阅读单词或句子找出相应的图画。
也可要求患者阅读句子,找出语义和语法错误。
⑶短文理解:
患者阅读短文后,从多项选择问题中选择正确答案,或者提问,让患者用“是”或“不是”进行回答。
3、口语表达训练
⑴用自动语训练:
治疗者与患者同时或先后朗读患者熟知的歌词、诗歌、格言及问候语等。
⑵用正反义词、关联词训练:
如男—女,好—坏,大—小,正—反,黑—白;
面和米,丈夫和妻子等。
治疗者先和患者同时练习,随后治疗者说出一个词,患者说对应的词。
⑶单词的表达训
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