儿科学教学大纲Word格式文档下载.docx

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课程负责人：

同上

课程秘书：

高晓琳，办公：

三、课程教学目的

认知教学目标：

把握儿科学的基础理论和大体知识。

技术教学目标：

把握儿科学的大体技术。

职业素养教学目标：

培育学生成为具有扎实的理论功底和实践能力，有严谨的工作作风和治学态度，有关切效劳的道德理念，有强烈的使命感和职业责任感，有良好的躯体素养和心理素养的医学高级专门人材。

四、教学打算表

教学内容

教学形式

合计

大课

见习

（含实验、电教、示教）

技能训练

病案讨论/PBL

自学

绪论、生长发育、儿童保健

4

2

维生素D缺乏性佝偻病

1

新生儿总论，HIE

新生儿黄疸

婴幼儿腹泻

先天性甲低，21三体综合症

小儿肺炎

先心病

（一）

先心病

（二）

肾炎及肾病综合症

小儿贫血总论，缺铁性贫血

（一）

缺铁性贫血

（二）巨幼细胞性贫血

神经系统感染性疾病

小儿结核

出疹性疾病

总计

32

12

80

要紧参考资料

儿科症状鉴别诊断学

廖清奎

人民卫生出版社

2005年

现代儿科的诊断与治疗

四川科技出版社

1999年

儿科常见疑难疾病的诊断与特殊用药

姚裕家

2006年

鲁道夫儿科学（英文原版）

COLINetal

尼尔逊儿科学（英文原版）

5Richard,MDetal

科学出版社

诊断学

全国统编教材

2005

实用儿科学

诸福棠主编

2007年

五、成绩评定方法

理论课考试占70%，见习课占30%

见习考核内容：

病历搜集和书写占40分，见习中回答下列问题、参与讨论占30分，出勤情形占20分，学习态度占10分。

第1章绪论、生长发育与儿童保健

一、知识点与教学要求

把握内容：

把握小儿年龄分期及各年龄期特点。

把握小儿生长发育的各项具体指标（包括测量方式，正常值，计算方式等）。

把握小儿各年龄期保健的原那么。

熟悉内容：

熟悉儿科的特点。

熟悉小儿的预防接种。

了解内容：

了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中的意义。

了解阻碍小儿生长发育的因素。

了解小儿保健组织结构，托幼机构治理及保健的具体方法。

讲课内容1.一样介绍儿科的范围和任务。

2.重点讲解儿科的特点，分基础与临床讲述。

前者包括解剖、生理、病理及免疫方面，后者包括诊断、医治、预后与预防等方面。

3.重点讲解小儿年龄分期及特点（胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期和青春期）

4.重点讲解小儿体魄生长的各项指标，包括：

体重、身长、头围、胸围的发育和测量方式、正常值、颅骨、脊柱、骨化中心的发育及阻碍因素，出牙时刻、顺序及阻碍因素。

5.重点讲解小儿神经精神的发育规律。

6.一样介绍小儿生长发育的规律（包括各系统的发育规律）及其在实际工作中意义。

7.一样介绍阻碍小儿生长发育的因素。

见习内容：

问诊与体魄检查

体魄生长指标的测量

生长发育监测

大体临床技术要求

体魄生长经常使用指标及测量方式

体魄生长经常使用指标：

体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围

【操作前预备】

1、仪器预备：

婴儿电子秤、儿童秤、测量床、身高测量仪、软尺、记录文具。

2、查对受测者信息：

包括姓名、性别、年龄

3、测量者洗手

4、嘱受测者预备

a.体重测量以晨起空肚排尿后或进食后2小时称量为佳

b.受测儿童脱帽、鞋、袜及外衣

【操作步骤】

1、体重测量：

晨起空肚排尿后或进食后2小时称量。

3岁以下的婴幼儿用载重10-15kg的婴儿电子秤测量，准确读数至10g，3岁以上的儿童用载重100kg的站式儿童秤测量，准确读数至100g。

秤量时儿童不可接触其他物体或摇动。

2、身高（身长）测量：

3岁以下儿童用测量床卧位测身长。

3岁以上儿童可用身高测量仪测量身高。

3、坐高（顶臀长）测量：

3岁以下儿童卧于测量床上测顶臀长。

3岁以上儿童用坐高计测坐高。

4、头围测量：

儿童取立位或坐位。

软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及左侧眉弓。

5、胸围测量：

取安静呼吸时的中间读数，记录至小数点后一名数。

【注意事项】

1、测量仪器必需按期进行校正。

2、测量体重时儿童不可接触其他物体或摇动。

3、在测量儿童的衣服不能脱去时应尽可能准确除去衣服重量，以求准确测量数。

4、注意依照儿童的年龄正确选择测量工具。

重点英文辞汇

childhealthcare儿童保健

fetalperiod胎儿期

infancy,infantperiod婴儿期

neonatalperiod新生儿期

preschoolage学龄前期

adolescence青春期

growthanddevelopment生长发育

neurologicandpsychologicdevelopment神经精神发育

headcircumference头围

拓展学习资源（包括参考文献及专业网站）

第2章营养及营养性疾病

一、蛋白质-能量营养不良

执业医师考试要求内容，自学。

二、维生素D缺乏症

（一）知识点与教学要求

1.了解维生素D的来源，代谢及生理作用

2.熟悉引发维生素D缺乏症的病因。

3.把握佝偻病与手足搐搦症的临床表现及其产生的机制。

4.把握佝偻病与手足搐搦症的诊断要点及防治方式。

（二）教学时数

教学：

2学时

见习（含实验、电教、示教）：

病案讨论/PBL：

1学时

（三）教学内容

讲课内容：

1.讲解维生素D的来源：

（1）外源；

（2）内源

2.讲解维生素D缺乏症的病因及诱因。

3.结合维生素D代谢及生理作用，讲解维生素D缺乏症的发病机制。

4.重点介绍维生素D缺乏性佝偻病：

（1）临床表现：

初期病症、体征、X线表现、血生化改变。

（2）诊断与辨别诊断。

（3）防治原那么：

预防、医治。

5.维生素D缺乏性手足搐搦症

显性（3种类型）、隐性、X线检查、血生化改变。

（2）诊断及辨别诊断。

各型处置要点。

1.重点检查骨骼系统（注意不同年龄的特点）

（1）头部：

枕秃，前、后囟门及颅缝是不是闭合，有无颅骨软化或方颅，出牙数量及头围。

（2）胸部：

肋骨串联、鸡胸、赫氏沟、肋缘外翻、漏斗胸等。

（3）腹部：

蛙腹。

（4）脊柱四肢：

有无脊柱后凸或侧弯、“O”形腿、“X”形腿（判定标准）、手镯、脚镯等。

看长骨X线片：

干骺端增宽，杯口状改变，骨质稀疏等。

判定血生化单报告是不是正常：

血钙正常或降低，血磷降低，钙磷乘积降低，血碱性磷酸酶升高等。

专业英语辞汇

proteinenergymalnutrition蛋白质能量营养不良（PEM）

vitaminDdeficiency维生素D缺乏症

rickets佝偻病

7－dehydrocholesterol7-脱氢胆固醇

ergosterol麦角固醇

calciterol骨化醇

craniotabes颅骨软化

rachiticrosary佝偻病性肋串珠

Harrison’sgroove郝氏沟

tetany手足搐搦症

第3章新生儿与新生儿疾病

一、新生儿概述

1.了解新生儿医学的重要性，新生儿医学和围产医学的概念及阻碍胎儿生长发育的因素。

2.把握各类新生儿（包括足月儿、早产儿、过时产儿、大于胎龄儿、适于胎龄儿、小于胎龄儿、低诞生体重儿、庞大儿、高危产儿）的概念、解剖、生理及病理特点和护理。

3.了解新生儿的几种特殊状态。

见习：

1学时

1.介绍新生儿医学的重要性及有关概念。

2.讲解足月儿、早产儿、过时产儿、大于胎龄儿、适于胎龄儿、小于胎龄儿、庞大儿、低诞生体重儿、高危产儿的概念及特点。

3.重点讲解新生儿及早产儿在呼吸、循环、泌尿、血液、消化、神经、肾上腺、水电解质平稳和能量代谢、酶系统、免疫和体温调剂等方面的特点及易发生的病理情形。

4.结合上述特点讲解新生儿、早产儿护理中的要紧事项（包括保暖、喂养、预防感染等）。

5.一样介绍新生儿的几种特殊状态，包括生理性黄疸，假月经，乳腺肿大。

1.早产儿与足月儿的外观特点，新生儿体温、呼吸、心率、皮肤、粘膜、口腔、脐带、大小便、神经反射的特点。

2.新生儿的护理

3.新生儿的特殊生理状态（生理性黄疸、乳腺肿大、假月经）

二、新生儿窒息

三、新生儿败血症

四、新生儿黄疸

1.把握新生儿胆红素代谢的特点。

2.把握生理性黄疸与病理性黄疸的辨别要点。

3.熟悉病理性黄疸常见的几种病因（溶血性疾病、母乳性黄疸、胎粪延迟排出、血肿、感染等）及其特点。

4.熟悉新生儿黄疸的要紧医治方式（光疗、换血疗法等）。

5.了解发生胆红素脑病的有关因素和预防方式。

1.讲解新生儿胆红素代谢特点。

2.讲解生理性黄疸的特点。

3.讲解几种常见的病理性黄疸的病因、特点及诊断。

4.介绍新生儿胆红素脑病发生的有关因素及临床表现。

5.讲解新生儿黄疸的处置原那么及经常使用的医治方式。

1.观看显现黄疸的新生儿并依照黄疸显现时刻、程度、持续时刻、消退时刻等判定是生理性仍是病理性，并讨论理由。

2.关于病理性黄疸，讨论缘故。

3.讨论核黄疸发生的有关因素，防治方式。

五、新生儿溶血病

六、新生儿缺氧缺血性脑病

1.熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因和发病机理。

2.把握本病的临床表现。

3.熟悉本病的防治原那么。

1.讲解新生儿缺氧缺血性脑病的病因，足月儿与早产儿累及部位的异同。

2.重点讲解本病轻度、中度及重度的临床表现。

3.讲解缺氧缺血性脑病的医治原那么。

1.HIE的临床表现和分度

2.实验室检查（脑超声、MRI简介）

3..医治（重点抗惊厥医治）

七、新生儿严寒损伤综合征

apnea呼吸暂停

bilirubinencephalopathy胆红素脑病

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