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因此,发扬医院精神,树立正确的医院价值观,不断开创医院文化建设的有效途径,把医院文化作为一种重要的资源和手段来打造“品牌医院”,既是医院从内到外整体建设的需要,也是新时期医院发展的必然要求。
1医院文化概述
医院文化的内涵
医院文化是各级各类医院在长期医疗服务的理论探索和现实实践中凝聚积累起来的文化氛围与价值观,是以发扬医院精神为核心的价值体系。
充分体现在医院特有的经营理念和行为模式上,反映着医院的信念、追求,价值取向,是医院群体意识的集中体现。
医院文化代表着医院广大员工的共同追求,激发员工的积极性、创造性,是被医院全体员工所认同的医院精神、经营理念和行为模式。
医院要打造品牌形象,就要从总体管理水平到全员职工素质,从广大医务人员的服务质量到完善的服务设施,从美化环境建设到创新医疗技术等各方面给予加强,而所有这些都渗透出丰富的医院文化建设的深刻内涵。
优秀的医院文化建设是医院积极的精神风貌和正确价值取向的充分体现,是医院充分发展的原始动力,对医院的全面、健康、现代、可持续发展起着不可忽视的推动作用。
医院文化的构成
医院文化是医院的灵魂,是员工在医疗过程中所共同具有的理想信念、价值观念和行为准则[3]。
一般来说,医院文化大致可以分为物质层文化、行为层文化、制度层文化、精神层文化四个方面构成。
文化界的专家普遍将医院精神文化中的价值观作为医院文化的核心,并认为价值观会通过影响其他要素,进一步作用于医院的其他各方面的发展[4]。
表层即物质层文化是医院在长期的医务实践发展过程中沉淀下来的物态形式的总称;
范围广泛,是医院的外部环境、建筑设施、交通要素、现代化医疗设备、科学技术资料、文档资料、文体设施等各种物质条件要素,是医院文化的载体和外在形象在社会上的体现。
物质层医院文化要求以人为本,从医院的环境建设到设施配备等方方面面,处处体现“人”在医院发展中的地位作用,既要对内满足医院员工的发展需求,又要对外满足患者的生理及心理需求,有利于患者康复为准则,体现在方便患者,满足患者的细节上,打造一个“人本和谐”的服务环境,赢得患者和家属的信任和尊重。
浅层即行为层文化是在医院长期的医疗服务生活中产生的活动文化,它包括医务人员的服务态度、服务水平技术、服务过程中体现出来的服务风尚及医院中的各种宣传、团队训练活动、文艺体育活动中产生的文化现象[5]。
加强医院行为文化建设,要树立“以人为本”的服务理念,认真履行法律规定的义务,自觉遵守医务人员的各项规定,充分维护患者的合法权益,使医院的各项服务都体现“急患者之所急,想患者之所想”,为患者提供全面、温馨、高效、称心如意的医疗服务。
以人为本的医院行为文化,是医院员工对医院精神和医院愿景的动态反映,能够使患者和家属对医务人员产生认同感和信任感,对医院产生信赖感,增强医院诚信度,提高医院知名度,有利于打造品牌医院。
中层即制度层文化是由医院的各种规章制度、行为规范、道德准则等构成。
制度层文化是保证医院的各项活动有效运转的可靠保证,也是实现公平、公正、公开的必要条件。
但只有将制度与人相结合,经过某种意义上的阐释成为被群体广泛接受的行为规范,成为人的意识与观念形态的反映,并拥有得以有效运行的氛围,才构成完整的制度文化[6]。
制度层文化是醫院文化中精神层文化的具体体现,具有绝对的权威性,是使医院员工个体行为受到规范、控制,是医院员工必须执行的文化行为准则。
核心层即精神层文化是医院文化体系的核心和灵魂,思想是行动的指南,精神具有引领作用。
它是医院员工的个人理想、内心信念、价值观、道德准则、行为规范、服务态度和行为作风等多种因素相结合而形成的综合产物,是医院全体员工在长期的医疗实践中逐渐建立起来的共同意识。
以人为本的核心层精神文化一旦形成并被广大医护人员认同,就会产生不可估量的规范和约束作用,它能把全体医护人员的思想和行为高度统一到医院整体建设发展的轨道上来,成为医院发展的原始动力。
其中医院价值观是医院精神文化的核心,位于医院文化的最深层。
医院文化的所有内容都是在医院价值观的基础上产生的,是医院价值观在医疗服务领域的具体体现。
医院文化的功能
先进的医院文化能够增强医院的活力,使得医院在激烈的市场竞争中具有强大的竞争力、生存力和无限的发展力,起到传承和引导作用。
因此,医院文化具有独特的功能和重要作用。
目标导向功能医院文化对医院整体和医院员工的价值观念和行为取向起到引导作用,作为一种价值观念,具体表现在两个方面:
一方面,医院文化是医院员工共同的行为准则,直接影响医院员工的思想行为;
另一方面,医院文化也是医院员工个体的理想信念、价值取向、思维模式与医院已有的文化相融合的结果,从而创造一个共同的文化氛围,为实现共同目标而努力奋斗。
行为约束功能医院文化通过观念、文化氛围、道德规范和群体行为准则等来规范、约束、控制员工的个体行为。
通过两个方面来体现:
一是通过医院规章制度等强制力来规范医院员工的行为,这是一种硬约束,医院整体和员工个体必须遵守和执行,从而形成约束力。
二是通过思想、道德观念的软约束,从观念文化、道德文化方面对医院员工的行为进行约束和规范。
软约束产生于人的文化性与社会性,软约束与硬约束在医院管理和医院文化建设中同样重要,从医院的战略发展上来讲,医院文化更侧重于软约束。
正如马斯诺需求层次理论所说,人人都希望有一种尊重与被尊重的需求、成就感的需求及自我实现的需求等的心理需求。
因此,一旦医院文化的这种内在约束力的形成,实现了员工自我管理和自我控制的目的。
内心凝聚功能医院文化以人为本,尊重人的情感,从而在医院中产生一种相互信任、团结合作的和谐气氛,形成一种合力。
融合员工的理想、信念,培养员工的作风、情操,激发员工的群体意识,使其对医院的目标产生认同感,对医院的工作产生使命感、责任感,将自已的感情和行为与医院联系起来,合为一个命运共同体,产生巨大的向心力和凝聚力。
情感激励功能以人为本的医院文化,把尊重人、理解人、赞赏人和鼓励人作为出发点,有利于员工内在的积极性和创造性的发挥。
它能充分调动医院员工的工作热情,使医院员工从内心深处产生一种情绪高昂、奋发进取、争先创优的精神效应。
这种精神效应会使员工产生工作的幸福感,形成持久的驱动力,并为医院员工找到一把自我激励的标尺。
这种激励标尺不再带有眼前功利性质,而是对医院整体文化建设和人自身素养的提升,达到人创造文化、文化塑造人的良性循环机制,激发员工“院兴我荣、院衰我亡”的责任感、使命感和荣誉感。
品牌推介功能品牌树形象,医院品牌会充分展示一个医院的形象。
当医院文化形成较为固定的模式时,它不仅能在医院的内部发挥作用,对本院员工产生影响,而且也会通过新闻媒体、广告网络、口碑相传等各种宣传媒介对社会产生良好效应。
医院文化的传播对推介医院品牌技术、品牌服务、品牌设备有很大帮助,提升医院的知名度和美誉度,优秀的医院文化对社会文化的发展也会产生很大的影响。
2以人为本,发扬医院精神,树立正确的医院价值观
医院精神是医院文化的核心和灵魂
它作为医院全体医务人员心理定势的意识形态,是医院办院宗旨、价值取向、管理信念的集中体现。
它即可通过明确的意志支配员工的行为,也可通过潜意识产生行为。
这种意识形态是医院在长期医疗实践中打造提炼出来的,能够得到员工认可并调动员工主观能动性,形成自觉行为的道德规范,是推动医院全面、健康、有序发展的无形动力。
医院价值观是医院文化建设中的主旨
以人为本的医院文化建设是以服务于社会,服务于患者为宗旨的,社会主义医院价值观的最高准则就是人民医院为人民,医院有偿的医患关系与商品性质的买卖关系不能等同起来。
全体医务人员都要正确理解和认识市场经济活动中的价值观念,正确处理医院的社会效益和经济效益之间的关系,永远要把社会效益放在第一位,同时还要正确处理好医患之间的服务与被服务关系,站在患者的角度,为患者减轻负担的同时提供最全面、最优质的服务。
特别是在国家卫生保障制度还不够完善、各种补偿机制还不够健全、资金投入可能还存在不到位的情况下,更要倡导社会效益第一,发扬奉献精神[7]。
坚持以人为本的原则
医院文化建设必须坚持和贯穿以人为本的理念和原则,要始终坚持对外以患者为中心,对内以员工为中心的文化建设主旋律[8]。
一方面,医院员工是医院最重要的资源,不充分调动他们的积极性、主动性和创造性,就谈不上医院的竞争力。
医院能否给员工发展创造一切可能的条件,能否给员工提供一个适合发展的良好环境,是衡量医院好坏、先进或落后的根本标志。
另一方面,以患者为中心,是确立医院价值取向的重要原则。
医院的各方面工作,如管理机制、教育培训、服务内容、服务流程,乃至环境建筑布局,都要围绕患者这个中心,适应患者需求,利于患者康复,以患者是否满意为目标。
医院员工及其服务对象是医院兴衰的决定因素,必须以他们为中心确立医院的价值观,坚持以人为本,体现出对这两类人需要的满足、利益的关心,并用积极的态度和方式对待他们的要求和问题。
3以人为本,加强医院文化建设的创新策略
加强医院文化建设的过程是塑造与建立人本思想、推动员工观念和思路不断创新的过程[9]。
通过医院文化竞争力做大做强医院的综合实力,也就是文化强院的发展理念和发展战略。
为此,要坚持创新是引领发展的第一动力原则[10]。
当前医疗卫生事业改革进入深水区和攻坚阶段,医院发展必须把创新摆在核心位置,才能打造“医院品牌”,提升医院核心竞争力。
制度建设是医院文化建设的保障
组织机构运行离不开规范管理,卓越的管理源于科学的制度[11-12]。
医院文化从理念变为行动,需要制度的保障和约束。
医院文化的重要组成部分及重要保证就是医院的各项规章制度,它集中反映了医院精神、医院价值观念、道德准则、行为规范等内容,也是医院民主化程度和管理是否科学化的反映。
以新的质量观狠抓医疗质量的管理,促使其大幅度提高从而形成新的服务优势。
一是抓好医疗文件的书写规范。
根据处理医疗纠纷“举证倒置”的规定,加强病志处方的书写质量控制,开展经常性的病志展评,使其规范化。
二是重新修订和完善医疗护理预防质量规章制度,如《医疗事故防范及处理预案》《急症抢救制度》《护理操作规范手册》等。
三是加强医务人员“三基三严”培训,法律法规知识培训等。
如果制度文化滞后,沟通通道不畅,极易引发医患纠纷[13]。
因此,通过制度建设,可进一步提升规范化、程序化管理内涵,增强医务人员的自律性,确保医疗质量和医疗安全。
创新特色服务优势,打造优势服务品牌
医院服务理念的提升医务人员是医院服务活动的主体,员工的服务行为是在激烈的市场竞争中获得先机,提高服务对象满意度的主要途径,是构建和谐医患关系的前提[14-15]。
因此,要树立“救死扶伤,全心全意为人民服务”的意识,使患者得到满意的医疗服务和良好的人文环境[16]。
医院员工服务的好坏,不仅关系到患者的利益,而且直接关系到员工自身的生存利益,从而使医务人员形成从“要我服务”向“我要服务”转变的良好氛围,引导医务人员成为“在为患者服务中获得快乐,并实现自身价值的人”,主动为患者提供安全、快捷、便利、满意的服务,实现医患之间的良性互动,促进医
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