护士执业资格考试练习题14Word文档下载推荐.docx
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5.下列有关护理目标的叙述,哪项不正确
A.一个目标只针对一个护理诊断
B.制订的目标应切实可行
C.目标的主语可以是病人,也可以是护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理的结果而不是护理的过程
C
6.叙述护理程序的评价内容,应除外下列哪项
A.护理诊断是否正确
B.有无新的健康问题
C.护理目标是否实现
D.护理目标未实现的原因
E.修正不适当的诊断、目标或措施
7.以下对护理目标的描述,正确的是
A.住院期间病人不发生便秘
B.3天内护士应解除病人便秘
C.住院期间病人大便正常
D.3天内病人的习惯性便秘得到纠正
E.住院期间应使病人保持大便通畅
8.护理诊断的排列顺序,正确的标准是
A.按病情的轻重缓急确定先后顺序
B.按病人症状出现的先后排列
C.以病人的主述为标准
D.以护士的工作程序顺序为标准
E.无具体规定
9.以下哪项不是护理诊断的名称
A.体液过多
B.营养失调
C.活动耐力下降
D.急性胰腺炎
E.体温过高
10.以下哪项与护理程序的叙述无关
A.以促进和恢复病人的健康为目标
B.是一系列有计划、有目的的护理活动
C.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程
D.是对疾病进行诊断的过程
E.要求对护理对象进行主动和全面的护理
11.护理程序中收集资料的活动应何时进行
A.病人入院时
B.病人出院时
C.自入院开始至出院结束
D.遵医嘱进行
E.病人病情有变化时
12.有关资料收集的叙述,以下哪项是不准确的
A.资料有主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察、体检等获得的资料
C.主观资料只能由病人本人提供
D.要客观记录病人的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
13.护士收集资料的方法应除外
A.交谈
B.体格检查
C.书写护理记录单
D.观察
E.阅读有关资料
14.下列问题中应列为首优问题的是
A.不能维持自主呼吸
B.自我形象紊乱
C.腹泻
D.社交孤立
E.知识缺乏
15.下列属于病人一般资料的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭美系、经济状况、工作环境
16.下列属于相关因素的是
A.潜在的精神健康增强
B.与血红蛋白降低有关
C.有受伤的危险
D.腹胀、腹痛
E.焦虑
17.属于合作性问题的是
A.潜在并发症:
心律不齐
B.低效性呼吸型态:
发绀、呼吸急促:
与胸部疼痛有关
C.有受伤的危险:
与视物不清有关
D.母乳喂养有效
E.体温升高
【A2型题】
1.男性,71岁。
昏迷,评估确认病人存在以下护理问题,你认为优先应解决的问题是
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:
低于机体需要量
2.女性,l4岁。
因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,其中属于主观资料的是
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热、疲乏
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
3.男性,40岁。
自感全身不适前来就诊,急诊护士发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生处理后,患者被留住观察室,护士评估病人时,下述哪项是客观资料
A.面色苍白
B.感到恶心
C.腹痛难忍
D.睡眠不佳
E.心慌不适
4.对常规新住院病人,在值班医生未到达前护士首先应
A.测生命体征,建立静脉通路
B.向病人及家属了解病情,耐心解释
C.记录病人来院时间,病情变化
D.抽血标本
E.收集资料,评估病人
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
男性,45岁。
因车祸受伤送医院就诊。
诊断:
左下肢胫腓骨斜型骨折,收住院。
查体:
左下肢疼痛、肿胀,功能障碍。
1.以下哪一项不是针对该病人病情所做的护理诊断
A.疼痛
B.焦虑
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.躯体移动障碍
2.以下哪项不是根据该病人相关护理诊断制定的护理措施
A.解释有关骨折的相关知识
B.保持床单位的干燥、平整
C.保持环境安静,限制探视,保证其充分的睡眠
D.给予必要的生活护理
E.提供减轻疼痛的非药物方法。
如分散注意力、保持舒适体位等
(3~5题共用题干)
男性,56岁。
心绞痛病史5年,由于近日过度劳累,夜间突感心前区憋闷,胸骨后压榨性疼痛,口含硝酸甘油和速效救心丸疼痛不缓解,伴恶心、呕吐,大汗淋漓,遂被急送医院就诊。
急诊医生以急性心肌梗死收住院。
3.以下哪项不属于客观资料
A.痛苦面容
B.被迫体位
C.一月前亲属在飞机失事中丧生,精神一直处于痛苦压抑之中
D.血压150/90mmHg
E.心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联有Q波,骄段弓背向上抬高,T波倒置
4.以下哪项不是正确的护理诊断
A.心绞痛
B.自理缺陷
D.恐惧
E.心输出量减少
5.以下哪项是针对“活动无耐力”这一护理诊断制定的护理目标
A.病人卧床期间生活需要得到满足
B.病人恢复到原来的日常生活自理能力
C.病人能运用有效方法缓解疼痛
D.病人活动时不出现心律失常和缺氧表现
E.病人的生命体征在正常范围
1.关于病历的保管,叙述错误的是
A.应按规定位置放置
B.病人出院后由病案室保管
C.特殊情况,出院后可由病人本人保管
D.家属不得随意翻阅
E.病区医护人员有责任防止其损坏和丢失
2.有关医嘱的种类,表述错误的是
A.只执行一次的医嘱为临时医嘱
B.需医生注明停止时间的医嘱为长期医嘱
C.术前准备的医嘱为临时医嘱
D.静脉输液的医嘱是长期医嘱
E.必要时应用的医嘱为备用医嘱
3.体温单填写“手术后日期”至术后第几天
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.20天
4.以下哪项不是长期医嘱
A.止咳糖浆10mlpoqid
B.庆大霉素8万Uimbid
C.安定10mgpoqn
D.测血压q6h
E.度冷丁50mgimsos
5.特别护理记录的内容不包括
A.生命体征
B.病情变化
C.医生医嘱
D.出入液量
E.神态状况
6.病室报告的填写顺序为
A.重点病人——新进入病人——当日离去病人
B.当日离去病人——重点病人——新进入病人
C.新进入病人——当日离去病人——重点病人
D.当日离去病人——新进入病人——重点病人
E.重点病人——当日离去病人——新进入病人
7.口头医嘱正确的执行方法是
A.医生签名后执行
B.护士长签名后执行
C.两名护士核对后执行
D.抄写至治疗单后执行
E.护士向医生复述。
双方确认无误后执行
8.有关特护记录单液体出入量的记录方法错误的是
A.日间用蓝钢笔填写,夜间用红钢笔填写
B.输液输血应按实际入量准确记录
C.对痰、尿、引流液、呕吐物等均应按量记录
D.24小时总入量的总结用蓝钢笔填写
E.24小时出入总量应填入体温单上
9.病室报告的书写要求不包括
A.内容简单扼要,用医学术语
B.所有眉栏项目均用蓝钢笔填写
C.字迹清楚,不得随意涂改
D.每个病人的第一行填写生命体征内容
E.书写者签全名
10.要求日间用蓝笔、夜间用红笔书写的医疗文件是
A.病室交班报告
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.护理病历
E.体温单
11.处理医嘱时,错误的做法是
A.长期医嘱执行完应打红钩标识
B.临时医嘱执行完应打黑钩标识
C.医嘱转抄后应打蓝钩标识
D.未执行的医嘱可用红笔在该医嘱栏内注明“未用”
E.执行护士应签全名
12.以下哪项不属于重整医嘱的适用范围
A.手术后医嘱
B.分娩后医嘱
C.转出的医嘱
D.过多的长期医嘱
E.转入的医嘱
13.临时备用医嘱的有效期为
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
14.应转抄在长期医嘱栏内的医嘱是
A.庆大霉素8万Uimbid
B.度冷丁50mgimst
C.青霉素皮试
D.尿常规
E.术前尿管留置
15.执行完应在医嘱前打铅笔钩的医嘱为
A.记液体出入量
B.半流食
C.保留尿管,定时开放
D.术前备皮
E.一级护理
16.次日准备手术病人的交班内容
A.报告手术前准备、夜间睡眠情况、病人心理状况
B.报告手术名称、麻醉方式、病人全身情况
C.报告生命征、意识、尿量、药物使用情况
D.报告疼痛部位、性质、体征等
E.报告出血部位、性质、出血量等
17.转抄于长期医嘱单,单的医嘱是
A.临时医嘱
B.临时备用医嘱
C.停止医嘱
D.手术医嘱
E.长期备用医嘱
执行后记录于临时医嘱
【A:
型题】
1.女性,33岁。
子宫全切术后第二天,l主诉伤口疼痛无法入睡,医嘱:
安定10mgimst,此项医嘱属于
A.应立即执行的临时医嘱。
B.按时执行的长期医嘱
C.需要时可用的临时备用医嘱
D.需要时可用的长期备用医嘱
E.按时执行的临时医嘱
2.男性,21岁。
因股骨骨折入院,手术后医嘱:
度冷丁50mgimq8hpm。
对此项医嘱错误的解释是
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.每隔8小时可重复使用
C.每次使用后应在临时医嘱栏内记录
D.有停止医嘱后此医嘱方终止执行
E.过时未执行应用红笔在该项医嘱栏内写“未用”两字
1.左心衰竭的典型临床表现是
A.水肿
B.呼吸困难
C.发绀
D.乏力
E.咳铁锈色痰
2.护士在发给心力衰竭病人地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药
A.100次/分
B.90次/分
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