临床接诊与医患交流技能实训二优质PPT.ppt
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以生物科学为基础,认为每一疾病都必须并且可以在器官、细胞或分子上找到可以测量的形态和(或)化学改变,都可以确定生物的和(或)理化的特点原因,都应找到治疗的手段。
生物医学已经成为近代医学发展的标志和核心,在医学发展中发挥生物医学已经成为近代医学发展的标志和核心,在医学发展中发挥着主导作用。
着主导作用。
贡献:
1.有完整的医学体系,如解剖学、生理学、病理学、微生物学、诊断技术、外科技术等。
2.提高了医生对疾病的诊断和治疗水平,增加了人类平均寿命。
(传染病)不足:
忽视了不足:
忽视了“人人”(与社会和自然的关系)(与社会和自然的关系)社社会会支支持持系系统统社社会会心心理理应应激激源源认认知知系系统统生生物物生物免疫系统生物免疫系统中中介介系系统统心理反应心理反应躯体反应躯体反应行为反应行为反应干干预预诊诊断断寻找原因寻找原因观观察察临床相临床相临床干预临床干预近年来,医患纠纷问题已经成为中国社会的热点问题之一。
不断出现的医患矛盾促使人们重新审视与反思传统的“重知识、重技术、轻态度、轻能力”的医学教育模式,提出了医学生必须要态度与知识、技术协调发展的要求。
全球医学教育基本要求全球医学教育基本要求全球医学教育基本要求七大领域七大领域示意图示意图群体保健群体保健群体保健群体保健科学基础科学基础科学基础科学基础临床技能临床技能临床技能临床技能职业价值、态度职业价值、态度职业价值、态度职业价值、态度批判性批判性批判性批判性思维思维思维思维信息管理信息管理信息管理信息管理沟通技能沟通技能沟通技能沟通技能全人医学全人医学智力动手用心扎扎实的基本知的基本知识中医学基中医学基础理理论知知识中医中医经典理典理论熟悉西医熟悉西医临床的知床的知识中医养生保健和康复中医养生保健和康复熟悉基本的熟悉基本的药理知理知识熟悉医学熟悉医学伦理及循理及循证医学医学熟悉国家相关的法律熟悉国家相关的法律人文、地理、气候、人文、地理、气候、风俗、种族俗、种族其他其他中国中国中中医学本科医学本科教育教育标准准本科本科毕业生生应达到的基达到的基本要求之本要求之总体目体目标较强的实践能力较强的实践能力情商情商获取信息取信息人人际交流交流临床思床思维实验室室检查西医西医检查辨辨证论治治运用运用知知识诊察疾病察疾病医生具医生具备的技能的技能职业态度与素养职业态度与素养热情:
耐心、细致、倾听、认真对职业的热爱真诚:
安全、自由、可信、不卑不亢对职业的理解共情:
理解、接纳、尊重、得体对职业的职守专注:
表情、姿态、气质、鼓励对职业的操守沉着自信:
安详、稳重、依赖对职业的确定举止端庄:
一笔好字、二口二簧、三个指头、四季衣裳对职业的尊重医患交流中应掌握的基本原则医患交流中应掌握的基本原则尊重平等合作互动保守秘密“侵权责任法第六十二条”科学严谨临床操作规范简明易懂易于患者的理解与认识遵守法律职业操守医患共同参与职业安全的保证医学沟通技能基本要求医学沟通技能基本要求1、注意倾听,收集和综合与各种问题有关的信息,并能理解其实质内容。
2、会运用沟通技巧,对患者及其亲属有深入的了解并使他们能以平等的合作者的身份接受医疗方案。
3、有效地与同事、教师、社区、其他部门以及公共媒体之间进行沟通和交流。
4、通过有效的团队协作与涉及医疗保健的其他专业人员合作共事。
5、具有教别人学习的能力和积极的态度。
医学沟通技能基本要求医学沟通技能基本要求6、对影响与患者、社区之间沟通的文化因素和个人因素具有敏感性。
7、有效地进行口头和书面的沟通。
8、建立和妥善保管医疗档案。
9、按照听众的需要,提供恰当的信息,与他们讨论关于解决个人和社会重要问题的可实现的行动计划。
国际医学教育组织(IIME)制定“全球医学教育最低基本要求”职业价值、态度、行为和伦理职业价值、态度、行为和伦理敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心。
敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心。
敬业精神不仅包括医学知识和技能敬业精神不仅包括医学知识和技能,而且也包括而且也包括对一组共同价值的承诺、自发地建立和强化这对一组共同价值的承诺、自发地建立和强化这些价值些价值,以及维护这些价值的责任等。
医科毕业以及维护这些价值的责任等。
医科毕业生必须证明他们已达到以下各点生必须证明他们已达到以下各点:
职业价值、态度、行为和伦理职业价值、态度、行为和伦理1、认识医学职业的基本要素,包括这一职业的基本道德规范、伦理原则和法律责任;
2、正确的职业价值包括:
追求卓越、利他主义责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直和严谨的科学态度;
3、懂得每一名医生都必须促进、保护和强化上述医学职业的各个基本要素,从而能保证病人、专业和全社会的利益;
4、认识到良好的医疗实践取决于在尊重病人的福利、文化多样性、信仰和自主权的前提下医生、病人和病人家庭之间的相互理解和关系;
职业价值、态度、行为和伦理职业价值、态度、行为和伦理5、用合乎情理的说理以及决策等方法解决伦理、法律和职业方面的问题的能力,包括由于经济遏制、卫生保健的商业化和科学进步等原因引发的各种冲突;
6、自我调整的能力,认识到不断进行自我完善的重要性和个人的知识和能力的局限性,包括个人医学知识的不足等;
7、尊重同事和其他卫生专业人员,并具有和他们建立积极的合作关系的能力;
8、认识到提供临终关怀,包括缓解症状的道德责任;
职业价值、态度、行为和伦理职业价值、态度、行为和伦理9、认识到有关病人的文件、知识产权的权益、保密和剽窃的伦理和医学问题;
10、能计划和处理自己的时间和活动,面对事物的不确定性,有适应各种变化的能力;
11、认识到对每个病人的医疗保健所负有的个人责任。
全球医学教育基本要求职业价值、态度、行为和伦理医学科学基础知识沟通技能临床技能群体健康和卫生系统信息管理批判性思维和研究本科中医学专业教育的总体目标是培养能够从事中医医疗以及预防、保健、康复工作的应用型人才,并为他们未来在中医教育、科研、对外交流、文化传播以及中医药事业管理等方面的工作奠定基础。
本科中医学专业毕业生应具备良好的人文、科学与职业素养,较为深厚的中国传统文化底蕴;
较为系统的中医基础理论与基本知识;
较强的中医思维与临床实践能力;
较强的传承能力与创新精神;
掌握相应的科学方法,具有自主学习和终身学习的能力。
最终达到知识、能力、素质协调发展。
人际吸引也是患者对医院及医护人员形成的第一印象。
首先是接诊医护的仪表,一个人的仪表在一定程度上反映其内心境界及文化修养一个医生应懂得,新患者入院之初,对自己的主管医生一无所知,是医生和护士在通过自己的仪表、气质、风度给病人以良好的印象,使之肃然起敬。
人际吸引人际吸引这种印象在心理学上称之为人际吸引。
为此主管医护与新病人的初次接触,其一言一行都必须端正、持重、谨慎,以便短时间内即取得病人的信任,这是建立良好医患关系的开端。
当医患关系有了良好的开端后,随之而来的是患者对主管医师认识的进一步深化,这一过程又常常是在医生对新病人问诊,查体时进行的。
对患者而言,不少是辗转数个医院多少都存在着既想寻求帮助,又有怀疑的矛盾心理。
从病人心理角度看,他们都希望医生、护士多检查多询问,耐心听取其陈述。
医生、护士这时不管多忙都不应显出不耐烦的情绪。
有些医生采取问安式的询问法问安式的询问法。
病人不愿意对态度过于随便的医生和护士吐露真情,从其潜意识的角度分析,这也是一种疑虑性的试探。
所以医务人员除了为病人保守秘密。
不把患者的隐私和缺陷当笑料外,也不应在病人面前议论人非。
如果在病人面前标榜自己,贬低同行,其结果适得其反,会使病人将人际吸引产生的印象在认识深化过程中予以否定。
在临床工作中,新的病人对主管医护认识的另一侧面是看主管医生在首次询问疾病后,对其病后的发病机理能否谈出有说服力的见解,尤其是反复住院的病人更加重视这点。
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