10舒适的卧位与安全PPT课件下载推荐.ppt
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小时一次。
3.患者身体各部位每天均应在活动。
患者身体各部位每天均应在活动。
4.加强受压部位的皮肤护理。
加强受压部位的皮肤护理。
5.适当遮盖患者。
适当遮盖患者。
去枕仰卧位去枕仰卧位中凹卧位中凹卧位屈膝仰卧位屈膝仰卧位侧卧位侧卧位半坐卧位半坐卧位截石位截石位端坐位端坐位俯卧位俯卧位头低足高位头低足高位头高足低位头高足低位膝胸卧位膝胸卧位适用范围适用范围姿势姿势适用于昏迷或全身麻醉未清醒病人,可防止呕吐物进适用于昏迷或全身麻醉未清醒病人,可防止呕吐物进入气道引起窒息和吸入性肺炎;
入气道引起窒息和吸入性肺炎;
适用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,仰卧六小适用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,仰卧六小时,可防止脑脊液外漏,颅内压下降,引起头痛时,可防止脑脊液外漏,颅内压下降,引起头痛。
去去枕枕仰仰卧卧。
昏昏迷迷和和全全麻麻未未清清醒醒病病人人头头偏偏向向一一侧侧,枕枕横横置于床头置于床头。
姿势姿势适用范围适用范围抬高头胸部抬高头胸部10-2010-20度,以利于呼吸;
抬高下肢度,以利于呼吸;
抬高下肢20-3020-30度,以利于静脉血液回流,增加回心血量。
度,以利于静脉血液回流,增加回心血量。
适用于休克患者。
抬高头胸部,有利于保持气道适用于休克患者。
抬高头胸部,有利于保持气道通畅,增加肺活量,改善缺氧症状;
抬高下肢,通畅,增加肺活量,改善缺氧症状;
抬高下肢,可进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状。
可进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状。
姿势姿势适用范围适用范围用于腹部检查,以使腹肌放松,便于检查。
用于腹部检查,以使腹肌放松,便于检查。
仰卧,两臂放于身体两侧,双膝屈起仰卧,两臂放于身体两侧,双膝屈起姿势姿势适用范围适用范围适用于病人休息,与仰卧位交替使用。
也用于灌适用于病人休息,与仰卧位交替使用。
也用于灌肠、肛门检查和臀部肌肉注射。
肠、肛门检查和臀部肌肉注射。
病病人人下下腿腿稍稍伸伸直直,上上腿腿屈屈曲曲,两两膝膝间间置置软软枕枕。
(臀臀部部肌肌肉肉注注射射应应下下腿腿屈屈曲曲,上上腿腿略略伸伸直直,以以使使臀臀部部肌肌肉肉放放松松。
)上上肢肢自自由由屈屈曲曲于于胸胸前前或或枕枕旁旁,必必要要时时背背后和胸腹前各置一软枕以支持侧卧位。
后和胸腹前各置一软枕以支持侧卧位。
姿势姿势适用范围适用范围急急性性肺肺水水肿肿、心心包包积积液液、支支气气管管哮哮喘喘等等严严重重呼呼吸吸困困难难病病人人被被迫迫采采取端坐取端坐此此强强迫迫体体位位病病人人容容易易疲疲劳劳,可可将将靠靠背背架架摇摇起起成成近近9090度度,以以支支持持后后背背;
胸胸前前放放跨跨床床小小桌桌,置置软软枕供病人俯前休息枕供病人俯前休息。
姿势姿势适用范围适用范围摇起床头支架摇起床头支架30-5030-50度,再摇起膝支架以防身体下滑。
度,再摇起膝支架以防身体下滑。
除与其他卧位交换用于休息以外,还有除与其他卧位交换用于休息以外,还有治疗意义治疗意义。
1.1.心肺疾患所引起呼吸困难的病人可使膈肌下降,扩心肺疾患所引起呼吸困难的病人可使膈肌下降,扩大胸腔,利于呼吸;
同时减少回心血量,减轻肺瘀血和大胸腔,利于呼吸;
同时减少回心血量,减轻肺瘀血和心脏负担。
从而改善呼吸困难。
心脏负担。
2.2.腹腔、盆腔炎症或手术后病人盆腔腹膜与腹腔腹膜腹腔、盆腔炎症或手术后病人盆腔腹膜与腹腔腹膜比较,具有抗感染能力强和吸收能力弱的特点,半坐卧比较,具有抗感染能力强和吸收能力弱的特点,半坐卧位使渗出液流入盆腔,可减少毒素的吸收,减轻中毒反位使渗出液流入盆腔,可减少毒素的吸收,减轻中毒反应。
同时,使炎症局限化,防止感染向上蔓延造成肝脓应。
同时,使炎症局限化,防止感染向上蔓延造成肝脓肿和膈下脓肿等严重感染肿和膈下脓肿等严重感染3.3.腹部手术后病人半坐卧位可减轻伤口缝合的张力,腹部手术后病人半坐卧位可减轻伤口缝合的张力,减轻疼痛,利于伤口愈合。
减轻疼痛,利于伤口愈合。
4.4.头面部手术后或外伤的病人可减少局部出血和水肿头面部手术后或外伤的病人可减少局部出血和水肿姿势姿势适用范围适用范围肺肺引引流流、十十二二指指肠肠引引流流;
产产科科胎胎膜膜早早破破,避避免免羊羊水水流流出出过过多多,防防止止脐脐带带脱脱垂垂;
下下肢肢骨骨折折牵牵引引,利利用身体重量做反牵引力。
用身体重量做反牵引力。
仰卧,枕横立于床头,以防碰伤头部。
床尾垫高仰卧,枕横立于床头,以防碰伤头部。
床尾垫高15-3015-30厘米。
厘米。
姿势姿势适用范围适用范围病病人人仰仰卧卧于于检检查查台台上上,两两腿腿屈屈曲曲分分开开放放于于支支腿腿架架上上,臀臀部部齐齐床床边边,双双手手放放胸胸前前或或放放身身体体两两侧侧。
应应注意保暖和遮挡。
注意保暖和遮挡。
会会阴阴、肛肛门门部部位位的的检检查查、治治疗疗或或手手术术。
如如膀膀胱胱镜镜检查、妇产科检查和分娩等。
检查、妇产科检查和分娩等。
姿势姿势适用范围适用范围颈颈椎椎牵牵引引,利利用用身身体体重重量量做做反反牵牵引引力力;
开开颅颅术术后,可减轻脑水肿。
后,可减轻脑水肿。
仰卧,床头垫高仰卧,床头垫高15-3015-30厘米,枕横立于床尾。
厘米,枕横立于床尾。
姿势姿势适用范围适用范围脊椎手术后或腰背、臀部有伤口不能平卧或侧卧脊椎手术后或腰背、臀部有伤口不能平卧或侧卧的病人。
的病人。
俯俯卧卧,头头偏偏向向一一侧侧,两两臂臂屈屈曲曲于于头头的的两两侧侧,下下肢肢伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕。
伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕。
姿势姿势适用范围适用范围用用于于肛肛门门、直直肠肠、乙乙状状结结肠肠的的检检查查及及治治疗疗;
用用于于矫正子宫后倾和胎位不正。
矫正子宫后倾和胎位不正。
病病人人跪跪卧卧,两两小小腿腿稍稍分分开开,大大腿腿与与床床面面垂垂直直,胸胸部部贴床面,腹部悬空,头转向一侧,手放头两侧。
贴床面,腹部悬空,头转向一侧,手放头两侧。
目的目的操作方法操作方法注意事项注意事项一人协助法一人协助法二人协助法二人协助法1.协助不能起床的病人更换卧位,使病人舒协助不能起床的病人更换卧位,使病人舒适。
适。
2.减轻病人局部组织受压,预防褥疮发生。
减轻病人局部组织受压,预防褥疮发生。
3.预防其他并发症,如堕积性肺炎。
预防其他并发症,如堕积性肺炎。
4.适应治疗护理的需要。
适应治疗护理的需要。
1.病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲。
护士采用分段移位法将病人移向操作者一侧的床边,即先将病人头、肩和臀部移向床边,再将双下肢移向床边。
2.护士一手置病人肩部,一手置臀部,两脚前后分开,利用自身体重,向前推并翻转病人,使其背向操作者。
3.按照侧卧位要求使病人体位舒适。
2.护士两人立于床同一侧,一人托肩腰部,另一人托臀部和膝部,同时将病人抬起并移向自己一边。
然后再轻推翻转病人,使其背向护士。
1.帮助病人翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。
移动体位后,需用软枕垫好后背及膝下,以维持舒适体位。
两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。
2.若病人身上置有多种管道,翻身时须安置妥当,翻身后检查勿扭曲,保持通畅。
3.操作时注意节力原则:
两脚分开,扩大支撑面;
面向移动方向,利用自身体重;
尽量靠近病人,以减小阻力臂。
4.为颅脑手术病人翻身应取健侧卧位或仰卧位,头部不可剧烈翻动,以防引起脑疝压迫脑干,导致卒死;
颈椎和颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;
石膏固定和有伤口的病人,翻身后应将患处放于适当位置目的目的操作方法操作方法注意事项注意事项一人协助法一人协助法二人协助法二人协助法半坐卧位病人常有向床尾滑动的倾向,护士应注意帮助病人恢复原位,以保持舒适。
1.放平床支架,枕横立于床头。
放平床支架,枕横立于床头。
2.护士分别立于病床两侧,面向床头,两脚前后护士分别立于病床两侧,面向床头,两脚前后分开,一人托肩和腰,另一人托背和臀。
同时抬分开,一人托肩和腰,另一人托背和臀。
同时抬起病人并移向床头。
起病人并移向床头。
3.按要求置病人于舒适体位。
按要求置病人于舒适体位。
1.放平床支架,枕横立于床头,以免撞伤头部。
放平床支架,枕横立于床头,以免撞伤头部。
2.护士靠近床边,面向床头,两脚前后分开,一护士靠近床边,面向床头,两脚前后分开,一手置病人肩下,另一手托臀部。
手置病人肩下,另一手托臀部。
3.嘱病人双手上举握住床栏,屈膝,双足蹬床面。
嘱病人双手上举握住床栏,屈膝,双足蹬床面。
与护士同时用力向床头方向移动。
4.放回枕头,根据需要摇起床头,整理床铺。
放回枕头,根据需要摇起床头,整理床铺。
1.1.帮助病人翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。
移动帮助病人翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。
体位后,需用软枕垫好后背及膝下,以维持舒适体位。
2.2.若病人身上置有多种管道,翻身时须安置妥当,翻若病人身上置有多种管道,翻身时须安置妥当,翻身后检查勿扭曲,保持通畅。
身后检查勿扭曲,保持通畅。
3.3.操作时注意节力原则:
面操作时注意节力原则:
尽量靠近病人,以减小向移动方向,利用自身体重;
阻力臂。
4.4.为颅脑手术病人翻身应取健侧卧位或仰卧位,头部为颅脑手术病人翻身应取健侧卧位或仰卧位,头部不可剧烈翻动,以防引起脑疝压迫脑干,导致卒死;
不可剧烈翻动,以防引起脑疝压迫脑干,导致卒死;
石膏颈椎和颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;
石膏固定和有伤口的病人,翻身后应将患处放于适当位置固定和有伤口的病人,翻身后应将患处放于适当位置目的目的评估评估计划计划实施实施方法方法注意事项注意事项为了防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病为了防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清而发生坠床、撞伤、抓人因虚弱、意识不清而发生坠床、撞伤、抓伤
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