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、叶酸:
叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形,在孕前和妊娠的最初4周内,补充叶酸可降低神经管畸形儿的危险性,但很多女士在怀孕一个多月后才知道。
建议育龄女性平时常吃富含叶酸的蔬果。
推荐量为叶酸400微克/日。
一、孕妇的营养与膳食一、孕妇的营养与膳食77、钙:
、钙:
我国妇女孕期钙缺乏比较普遍,轻度或短期缺钙不致引起胎儿骨骼钙化。
长期缺钙可影响胎儿正常发育,婴儿易患佝偻病,孕妇易患骨质软化病。
所以必须注意钙的补充,建议每天多食一些富含钙质的食品。
供给量为孕中、晚期1500mg/日。
88、铁:
、铁:
缺铁可导致孕妇缺铁性贫血,易出现低体重出生儿及新生儿缺铁性贫血,孕期推荐供给量28mg/日。
99、锌:
、锌:
胎儿畸形发生率的增加与锌营养不良有关,妊娠期额外需锌约100mg;
一、孕妇的营养与膳食一、孕妇的营养与膳食1010、碘、碘:
妊娠妇女缺碘可引起胎儿甲状腺功能低下,严重者出现呆小症(智力低下和生长发育迟缓)。
孕期的前3个月预防碘缺乏,推荐为妊娠期期碘摄入量由150mg/d200mg/d二、营养不当对胎儿的影响二、营养不当对胎儿的影响11、营养低下、营养低下对孕妇会机体组织器官增长缓慢,营养物质贮存不良;
对胎儿的影响会生长发育延缓;
早产儿发生率增高;
低出生体重,围产儿死亡率增高,(正常儿的46倍)脑发育受损22、营养过剩、营养过剩易出现巨大儿,增加难产的危险性;
孕妇体重增长过度,孕妇可能出现水贮留、易发生糖尿病及妊娠高血压综合征。
三、孕期合理膳食三、孕期合理膳食11、孕早期(、孕早期(1313月)的膳食月)的膳食主要是对膳食进行合理调配,对有轻度孕吐者要鼓励进食。
饮食以清淡易消化为宜,避免油腻食物,可采用少量多餐的方法;
并尽量选择含优质蛋白质的食物如奶类、蛋类、鱼类和禽类;
为了增加营养素的摄入,可以适量使用一些强化食品;
为了改善孕妇的食欲,可以补充一些B族维生素。
三、孕期合理膳食三、孕期合理膳食22、孕中期(、孕中期(4646月)的膳食月)的膳食粮谷类400500克;
大豆(豆干)50克或豆制品(北豆腐100克);
肉、禽、蛋、鱼100150克,可交替选用;
经常摄入动物肝脏和动物血(注意食品卫生),每周12次,每次50100克;
蔬菜水果500克,其中深色蔬菜最好占一半以上;
牛奶或豆浆250毫升;
植物油20克左右等。
粮谷类食品除大米、面粉外,还要吃杂粮,此外常食用虾皮、海带、紫菜等含钙丰富的食品。
三、孕期合理膳食三、孕期合理膳食33、孕后期膳食、孕后期膳食粮谷类仍为400500克;
肉、禽、蛋、鱼增至150200克,每周食用2次动物肝脏或动物血,也可按世界卫生组织(WHO)的建议,每日分3次口服补充300毫克硫酸亚铁;
有条件者,牛奶或豆浆增至450500毫升。
由于胎儿较大,子宫体积增大,孕妇常感胃部不适或饱胀感,所以孕妇应少食多餐。
有水肿的孕妇要控制食盐摄入量。
7-2哺乳期妇女的营养与膳食哺乳期妇女的营养与膳食一、乳母的营养需要一、乳母的营养需要:
(一)热能:
乳母膳食热能转换为乳汁热能的有效转换率为80%,100ml乳汁产生需365kJ按乳汁850ml/d计需2670kJ(690kcal)/d;
孕期基础代谢升高1020,需要增加能量200kCal;
我国推荐的能量增加量为500kCal;
一、乳母的营养需要一、乳母的营养需要
(二)蛋白质:
(二)蛋白质:
乳母膳食Pro转换为乳汁Pro的有效转换率为70%;
100ml乳汁含1.1-1.3gPro按乳汁850ml/d计需9.4-11g/d需已吸收入人体的蛋白质12-14g;
如Pro质量差转换效率更低;
乳母Pro营养不良乳汁分泌量;
我国推荐,蛋白质摄入量增加20g,优质蛋白占1/3-1/2。
一、乳母的营养需要一、乳母的营养需要(三)脂肪:
(三)脂肪:
1.满足婴儿能量的需要;
2.中枢神经系统的发育和脂溶性维生素的吸收;
3.多吃鱼类;
4.脂肪的摄入量不增加;
5.人乳Fat量在一天之内和每次哺乳期间均有变化,每次哺乳临近结束时Fat含量控制婴儿食欲一、乳母的营养需要一、乳母的营养需要(四)糖类:
(四)糖类:
1.占总能量的58-60%如以轻体力劳动乳母每日摄入量2700kcal计算,需糖类392-405g(五)钙:
(五)钙:
人乳钙含量34mg/100ml,按850ml/d计乳汁钙损失约289mg;
哺乳期间,母体钙的吸收增加,尿中排出减少,但仍需额外补充,防止母体的骨质软化。
膳食钙不足消耗母体钙乳汁钙恒定一、乳母的营养需要一、乳母的营养需要(六)铁:
(六)铁:
1.人乳铁含量极少,为0.05mg/100ml2.每日乳汁铁损失约0.3-0.4mg3.增加膳食中铁的摄入量,对乳汁中铁含量基本没有影响;
4.通过泌乳损失的铁含量较低,但母体分娩时的失血很多;
5.我国的推荐量:
28mg一、乳母的营养需要一、乳母的营养需要(七)锌:
(七)锌:
1.促进婴儿生长发育;
2.增强婴儿的免疫功能;
3.提高母体对蛋白质的吸收和利用;
*我国的推荐量:
21.5mg二、乳母的膳食要求二、乳母的膳食要求1.保证供给充足的优质蛋白:
应该多使用动物性蛋白,如鸡蛋、禽肉类、鱼、奶等,保证优质性蛋白占1/3以上;
多使用豆类及其制品;
2.多食钙丰富的食品3.多摄入蔬菜和水果4.粗细粮搭配,膳食多样化二、乳母的膳食要求二、乳母的膳食要求5.合理的烹调加工6.合理安排产褥期膳食产褥期:
自胎儿及附属物分娩出到全身器官(乳房除外)恢复到妊娠前状态。
一般6-8周时间。
注意补充蛋白质、钙、铁等元素和水分;
可多吃鸡蛋、鲫鱼汤、排骨汤、鸡汤等。
7-3儿童与青少年的营养儿童与青少年的营养儿童包括学龄前儿童及学龄儿童。
学龄前期为36岁,学龄期为712岁,青少年期为1218岁,与成人相比,各期的营养需要有各自的特点,其共同特点是生长发育需要充足的能量及各种营养一、学龄前儿童的营养一、学龄前儿童的营养
(一)学龄前儿童膳食
(一)学龄前儿童膳食注意平衡膳食。
每日200300ml牛奶,一个鸡蛋,100g无骨鱼或禽、或肉及适量豆制品,150g蔬菜和适量水果,谷类主食150200g。
每周进食一次猪肝或猪血,每周进食一次富含碘、锌的海产品,农村地区可每日供给大豆2550g,膳食可采用三餐两点制。
要培养良好的饮食习惯与卫生习惯。
二、学龄儿童的营养与膳食二、学龄儿童的营养与膳食
(一)学龄儿童的营养问题
(一)学龄儿童的营养问题其营养问题与学龄前相似,但特别注意学生的早餐营养问题。
(二)学龄儿童的膳食
(二)学龄儿童的膳食安排好一日三餐,早餐和中餐的营养素供给应占全天的30%与40%。
每日供给300ml牛奶,12个鸡蛋,及鱼、禽、肉等100150g,谷类和豆类30500g。
注意饮食习惯培养,少吃零食,饮用清淡饮料,控制食糖摄入。
三、青少年营养三、青少年营养该期包括青春发育期和少年期。
相当于初中和高中学龄期。
(一)性格及性的发育特点
(一)性格及性的发育特点此期儿童体格发育速度加快,尤其是青春期,身高、体重的突发性增长是其主要特征。
青春发育期被成为生长发育的第二高峰期。
此期生殖系统发育,第二性征逐渐明显。
充足的营养是生长发育、增强体魄、获得知识的物质基础。
当营养不良时可推迟青春期12年。
7-4老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食一、老年人的生理代谢特点一、老年人的生理代谢特点1.消化系统功能减退。
2.体成分改变:
细胞量下降,出现肌萎缩;
体水分减少,主要为细胞内液减少;
骨矿物质减少,骨质疏松。
3.代谢功能降低,基础代谢下降15%20%,合成与分解代谢失去平衡;
葡萄糖耐量下降。
4.体内氧化损伤加重,丙二醛、脂褐素在细胞内堆积,酶活性降低。
5.免疫功能下降,胸腺萎缩、T淋巴细胞数量减少。
二、老年人的营养需要二、老年人的营养需要1.1.能量:
能量:
RNI:
60岁组轻体力劳动,男7.94MJ/d,女7.53MJ/d。
2.2.蛋白质:
蛋白质:
每日按1.01.2g/(kg.bw)供给,占总能量12%14%。
70岁组,男75g/d,女65g/d。
注意优质蛋白摄入,但动物蛋白质不宜过多。
3.3.脂肪:
脂肪:
摄入量占总能量的20%30%为宜,以植物油为主。
二、老年人的营养需要二、老年人的营养需要4.4.碳水化合物:
碳水化合物:
摄入量占总能量的55%65%;
降低糖和甜食的摄入量;
增加膳食纤维摄入量5.5.矿物质:
矿物质:
A.钙:
AI为1000mg/d。
B.铁:
AI为15mg/d,不宜过高。
6.6.维生素:
维生素:
应保证老年人各种维生素的摄入量充足,特别是VA、VD、叶酸、VB12。
老年人维生素参考摄入量(RNI或AI)年龄(岁)维生素AAI(gRE)维生素DRNI(g)维生素EAI(mg-TE)硫胺素RNI(mg)核黄素RNI(mg)维生素B6AI(mg)维生素B12AI(g)维生素CRNI(mg)泛酸AI(mg)叶酸RNI(gDFE)烟酸RNI(mgNE)50-男:
800女:
700101014141.31.31.41.41.51.52.42.41001005.05.04004001313三、老年人膳食三、老年人膳食平衡膳食:
平衡膳食:
应符合老年人营养素参考摄入量标准。
1.饮食多样化;
2.主食包括一定量的粗粮、杂粮;
3.每天饮用牛奶或使用奶制品;
4.吃大豆或其制品;
5.适量食用动物性食品;
6.保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。
7.积极参加适度体力活动,保持能量平衡。
8.饮食清淡、少盐,注意食物硬度。
三、老年人膳食三、老年人膳食骨质疏松症的预防骨质疏松症的预防1.主要病因:
雌激素缺乏2.防治:
适度体力活动;
避免不良习惯;
钙的补充;
绝经后妇女钙的RIN1000mg/d-1500mg/d。
补充维生素D;
补充大豆异黄酮;
使用治疗骨质疏松症的药物。
7-5特殊环境人群的营养与合理膳食特殊环境人群的营养与合理膳食一、高温环境人群营养一、高温环境人群营养
(一)高温环境的身体代谢改变
(一)高温环境的身体代谢改变高温环境一般是指32以上的工作环境和35以上的生活环境而言。
人体在高温环境下劳动和生活时,主要通过出汗和汗液蒸发使散热增加,以调节和维持正常体温。
高温下出汗量大,每小时超过1.5L,最多一天可达10L以上。
1.水及无机盐的丢失丢失的汗液中99%以上为水分,0.3%为无机盐,而汗中无机盐以钠盐最多,约为无机盐总排出量的5468%。
除钠外,汗中无机盐的损失还包括钾、钙、镁、铁等。
(一)高温环境的身体代谢改变
(一)高温环境的身体代谢改变2.水溶性维生素丢失特别是维生素C丢失较多,其次是硫胺素和核黄素,补充这些维生素有利于增强耐热能力和体力。
3.可溶性含氮物丢失汗中含氮量约为2070mg%,大量出汗时因机体失水和体温升高引起蛋白质的分解增加,尿氮排出量增多。
4.消化液分泌
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