10子宫内膜异位症林安平PPT格式课件下载.ppt
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及出血。
3、镜下特征、镜下特征(Histologicfeatures)n
(2)、少量)、少量内膜间质细胞内膜间质细胞内膜间质细胞内膜间质细胞即可确诊。
即可确诊。
或发现红细胞或含铁血黄素的或发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞(HemosiderinHemosiderinladenmacrophagesladenmacrophages)等。
等。
镜下特征(Histologicfeatures)临床表现:
症状临床表现:
症状l痛经及慢性盆腔痛l性交痛l月经异常l不孕l急性腹痛l其他症状BB型超声型超声型超声型超声检查检查六、鉴别诊断(DIFFERENTIALDIAGNOSIS)l卵巢恶性肿瘤卵巢恶性肿瘤:
一般情况差,发展迅速,腹痛、:
一般情况差,发展迅速,腹痛、腹胀为持续性。
常发现有腹水。
腹胀为持续性。
BB超显示包块以实超显示包块以实性或混合性居多性或混合性居多l盆腔炎性包块盆腔炎性包块:
以往多有急性盆腔感染和反复感:
以往多有急性盆腔感染和反复感染发作史,疼痛不仅限于经期。
染发作史,疼痛不仅限于经期。
l子宫腺肌病子宫腺肌病八、预防(PREVENTION)l防止经血逆流防止经血逆流l避免避免手术操作手术操作所引起的子宫内膜异位所引起的子宫内膜异位l药物避孕药物避孕SummarylDefinitionlPathogenesislPathologylClinicalpresentationlDiagnosislDifferentialdiagnosislTreatmentlPrevention子宫腺肌病(Adenomyosis)l曾称内在性子宫内膜异位症内在性子宫内膜异位症内在性子宫内膜异位症内在性子宫内膜异位症l病因:
多次妊娠和分娩妊娠和分娩妊娠和分娩妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎l病理:
巨检:
子宫多呈均匀增大,病灶有弥漫型及局限型两种,偶见子宫腺肌瘤(adenomyomaadenomyoma)。
镜下:
肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间子宫内膜腺体与间子宫内膜腺体与间子宫内膜腺体与间质质质质。
子宫腺肌病(Adenomyosis)ll临床表现及诊断临床表现及诊断临床表现及诊断临床表现及诊断:
30岁以上的经产妇,出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经,子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著。
ll保守治疗保守治疗保守治疗保守治疗:
已近绝经期ll全子宫切除术全子宫切除术全子宫切除术全子宫切除术
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