通心络新代表培训 ppt课件PPT课件下载推荐.ppt
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全蝎、蜈蚣、蝉蜕(血管痉挛)全蝎、蜈蚣、蝉蜕(血管痉挛)络病理论代表药通心络组方分析络病理论代表药通心络组方分析络以通为用络以通为用通心络通心络治治法法组组合合全蝎蜈蚣蝉蜕三味三味“搜风搜风通络通络”药药全蝎、蜈蚣、蝉蜕全蝎、蜈蚣、蝉蜕均为搜风通络药,均为搜风通络药,能熄风镇痉,攻毒能熄风镇痉,攻毒散结,通络止痛,散结,通络止痛,主要用于痉挛抽搐,主要用于痉挛抽搐,一过性的头晕、头一过性的头晕、头疼、肢体麻木,中疼、肢体麻木,中风口歪眼斜,半身风口歪眼斜,半身不遂等不遂等两味两味“化瘀化瘀通络通络”药药水蛭(蚂蝗)土元(地鳖虫)水蛭、土元均为化瘀通络药,水蛭、土元均为化瘀通络药,能化瘀止痛,破积通络,主能化瘀止痛,破积通络,主要适用于久病久痛络脉瘀阻。
要适用于久病久痛络脉瘀阻。
现代药理研究证实水蛭具有现代药理研究证实水蛭具有抗凝、抗血栓、降血脂等药抗凝、抗血栓、降血脂等药理作用,临床上用于治疗心、理作用,临床上用于治疗心、脑血管等疾病获较疗效。
土脑血管等疾病获较疗效。
土元有耐缺氧、降血脂等作用,元有耐缺氧、降血脂等作用,对脑损伤、脉管炎血液病等对脑损伤、脉管炎血液病等有一定的治疗和康复作用。
有一定的治疗和康复作用。
两味两味“辛香辛香通络通络”药药降香艾纳香冰片降香、冰片为降香、冰片为辛味通辛味通络药,辛香走窜,行络药,辛香走窜,行气通络,对疏通络脉气通络,对疏通络脉具有重要作用。
具有重要作用。
现代药理学研究证明:
降香具有抗血栓、抗降香具有抗血栓、抗凝、抗惊厥、镇痛、凝、抗惊厥、镇痛、降血压和降血脂作用。
降血压和降血脂作用。
冰片具有抗菌、抗炎、冰片具有抗菌、抗炎、镇痛的作用。
镇痛的作用。
一味一味“益气益气通络通络”药药人参具有大补元气、复脉人参具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、固脱、补脾益肺、生津、安神等功效。
安神等功效。
现代药理学研究证实:
人现代药理学研究证实:
人参具有强心作用、可以抗参具有强心作用、可以抗心肌缺血、显著提高心肌心肌缺血、显著提高心肌对缺氧的耐受能力,调节对缺氧的耐受能力,调节血压和血糖,增强机体的血压和血糖,增强机体的抗应激能力。
抗应激能力。
通心络胶囊产品定位通心络胶囊产品定位保护内皮、稳定斑块,更有效保护内皮、稳定斑块,更有效防治心脑血管病的基础用药。
防治心脑血管病的基础用药。
通心络胶囊通心络胶囊三重保护,更有效防治心三重保护,更有效防治心脑血管病的基础用药脑血管病的基础用药络络以以通通为为用用通通心心络络血液保护血液保护血管保护血管保护(四个环节)(四个环节)心脑保护心脑保护降脂抗凝降脂抗凝改善血液流变学改善血液流变学改善内皮功能改善内皮功能抗动脉硬化,稳定易损斑块抗动脉硬化,稳定易损斑块解除血管痉挛解除血管痉挛保护缺血区微血管完整性保护缺血区微血管完整性抑制心室重构抑制心室重构减少脑梗面积减少脑梗面积抑制血栓形成抑制血栓形成祛除络病之因祛除络病之因(络病外延)(络病外延)直接通络直接通络(络病内涵)(络病内涵)修复络病继发修复络病继发病理改变病理改变(络病外延)(络病外延)缩小心梗面积缩小心梗面积减小缺血区无复流面积减小缺血区无复流面积提高室壁运动异常节段恢复率提高室壁运动异常节段恢复率促进缺血区微血管新生促进缺血区微血管新生保护脑神经元超微结构保护脑神经元超微结构益气通络益气通络人参人参辛香通络辛香通络降香、冰片降香、冰片化瘀通络化瘀通络水蛭、土元水蛭、土元搜风通络搜风通络全蝎、蜈蚣、蝉蜕全蝎、蜈蚣、蝉蜕通心络心血管核心信息通心络心血管核心信息11、通心络胶囊明显改善心肌供血,通心络胶囊明显改善心肌供血,有效治疗心绞痛。
有效治疗心绞痛。
22、通心络胶囊抑制心室重构,改、通心络胶囊抑制心室重构,改善心肌梗死预后。
善心肌梗死预后。
33、通心络胶囊保护内皮、稳定易、通心络胶囊保护内皮、稳定易损斑块,有效降低心血管事件。
损斑块,有效降低心血管事件。
11、通心络胶囊保护脑微小血管,改善、通心络胶囊保护脑微小血管,改善缺血半暗带。
缺血半暗带。
22、通心络胶囊改善脑组织供血,提高、通心络胶囊改善脑组织供血,提高日常生活质量。
日常生活质量。
33、通心络胶囊保护内皮、稳定斑块,、通心络胶囊保护内皮、稳定斑块,降低脑梗死降低脑梗死发率。
发率。
通心络脑血管核心信息通心络脑血管核心信息心血管疾病的预防和治疗现状心血管疾病的预防和治疗现状心血管病:
公共健康危机心血管病:
公共健康危机高血压患者:
6500万冠心病:
1320万急性心肌梗死:
720万心绞痛:
650万卒中:
500万心力衰竭:
550万全美有超过7000万心血管病患者,有的患者合并一种以上心血管疾病冠心病发病率与死亡率分析冠心病发病率与死亡率分析大约120万患者出现再发或新发心肌梗死,其中新发心肌梗死70万,再发心肌梗死50万每年大约有17.5万的无症状的新发心肌梗死每5个死亡患者中有一个死于冠心病,每年共有65.3万人死于冠心病,22.1万人死于心肌梗死“CADisthesinglelarestkillerofAmericanmalesandfemales”我国心脑血管疾病防治现状我国心脑血管疾病防治现状v我国每年有300万人死于心血管疾病,占全部死亡原因的40,是我国居民的头号杀手。
v研究预测,今后10年我国中年人群脑卒中的发病率男性将增加42,女性将增加13。
冠心病发病率男性将增加26,女性将增加19。
我国心血管疾病防治现状我国心血管疾病防治现状高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、运动少、饮食结构不合理等,是引起心脑血管病发病率和死亡率快速攀升的根源。
我国现有高血压患者1.6亿、血脂异常患者1.6亿、糖尿病患者2000多万、超重者两亿、肥胖者6000万、吸烟者3.5亿。
所以开展心脑血管病人群防治已刻不容缓。
在心脑血管用药中,我国的中药优势非常明显,中药用药是西药的4倍。
冠冠心心病病冠心病的发病随年龄的增长而增高,程度也随年龄的增长而加重。
有资料表明,自冠心病的发病随年龄的增长而增高,程度也随年龄的增长而加重。
有资料表明,自40岁开始,岁开始,每增加每增加10岁,冠心病的患病率增岁,冠心病的患病率增1倍。
男性倍。
男性50岁,女性岁,女性60岁以后,冠状动脉硬化发展比较迅速,岁以后,冠状动脉硬化发展比较迅速,同样心肌梗塞的危险也随着年龄的增长而增长。
同样心肌梗塞的危险也随着年龄的增长而增长。
冠心病由于其发病率高,死亡率高,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是”人类的第一杀手人类的第一杀手人类的第一杀手人类的第一杀手”。
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。
是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌氧供销需之间失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。
冠心病分为几种类型冠心病分为几种类型隐匿型冠心病心绞痛型冠心病心肌梗塞型冠心病心力衰竭型和心律失常型冠心病猝死型冠心病冠状动脉性心脏病危险因素危险因素心梗心梗重塑重塑终末期病变终末期病变死亡死亡DzauV,BraunwaldE.AmHeartJ.1991;
121:
1244-1263.动脉粥样硬化动脉粥样硬化心肌缺血心肌缺血(心绞痛)(心绞痛)心衰心衰心心血血管管事事件件链链高脂血症高脂血症肥胖肥胖高高血血压压吸烟吸烟糖糖尿尿病病危险因素危险因素的预防的预防心肌梗死心肌梗死急性期急性期心衰心衰DzauV,BraunwaldE.AmHeartJ.1991;
1244-1263.心血管疾病的预防和治疗现状心血管疾病的预防和治疗现状心肌缺血心肌缺血心梗后心梗后危险因素的控危险因素的控制制初级预防初级预防防发病防发病防事件防事件防后果防后果防复发防复发防心衰防心衰四个基石四个基石四个基石四个基石四个达标四个达标四抗:
四抗:
抗血小板抗血小板抗缺血抗缺血抗危险因素抗危险因素抗凝抗凝缩小心梗面积:
缩小心梗面积:
溶栓治疗,防溶栓治疗,防并发症并发症A.B.C.D.E二级预防二级预防1.ACE-I&
ARB2.受体阻滞受体阻滞受体阻滞受体阻滞3.3.洋地黄洋地黄洋地黄洋地黄药药物物物物4.4.利尿利尿利尿利尿剂剂5.5.抗抗抗抗醛醛固固固固酮药酮药一级预防一级预防预防为主预防为主构筑动脉粥样硬化的防线构筑动脉粥样硬化的防线v防危险因素防危险因素:
心血管疾病初级预防和危险因素的:
心血管疾病初级预防和危险因素的一级预防一级预防,倡导健康生活习惯。
倡导健康生活习惯。
v防发病防发病:
已有危险因素个体,坚持:
已有危险因素个体,坚持治疗性生活方式治疗性生活方式改变改变v防事件防事件:
预防致残致命的心血管事件。
主要是稳定斑块和:
主要是稳定斑块和强化抗栓防栓强化抗栓防栓v防后果:
防后果:
AMIAMI溶栓和血管重建溶栓和血管重建v防复发防复发:
二级预防二级预防。
治疗性生活方式治疗性生活方式改变药物干预改变药物干预vABCDEA:
Aspirin,ACEI;
(长期服用阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂)B:
-Blocker,Boodpressurelowering;
(-受体阻滞剂和控制血压)C:
Cholesterollowering,Cigarettesquitting;
(降低胆固醇和戒烟)D:
Diabetescontrol;
Diet;
(控制饮食和治疗糖尿病)E:
Exercises,Education.(教育和体育锻炼)通心络胶囊的治疗作用通心络胶囊的治疗作用通心络胶囊通心络胶囊明显改善心肌供血,明显改善心肌供血,减少心绞痛发作次数减少心绞痛发作次数什么是心绞痛?
什么是心绞痛?
v心绞痛:
是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床症状。
v常由劳累或情绪激动诱发,表现为阵发性压榨样或紧束样胸骨后疼痛,可向心前区及左上肢放射,持续约数分钟,经休息或使用硝酸酯制剂后可完全缓解。
v多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等均可诱发心绞痛。
v冠心病冠心病心绞痛药物治疗的目的为终止和预防心绞痛发作。
v冠状动脉固定狭窄和心肌耗氧量增加为主要原因引发的心绞痛,治疗以减少心肌耗氧量为主;
冠状动脉痉挛基础上发生的心绞痛,治疗则以增加冠脉血流量为主。
增加心肌血流量。
包括扩张冠状动脉,促进侧支循环,减慢心率而延长舒张时间使冠状动脉灌注时间增加。
减低心肌耗氧量。
包括减低心肌收缩力,降低心率,降低收缩的前后负荷。
药物治疗的途径1、硝酸酯类药:
有效缓解心绞痛,但由于气味难闻、用量不当出现头痛、面红、血压下降、心悸等不适症状。
2、长期服用耐药性,3、扩管作用强力烈,导致冠脉老化4、再传统活血化瘀药,以化瘀为主,不能修复血管内皮,不保护血管心绞痛治疗现状心绞痛治疗现状浙江大学第一医院黄元伟等通心络治疗不稳定型心绞痛临床研究通心络治疗不稳定型心绞痛临床研究两组总有效率比较(两组总有效率比较(P0.05),通心络组明显优于对照组),通心络组明显优于对照组显著缓解患者胸闷、胸痛等临床症状显著缓解患者胸闷、胸痛等临床症状治疗方法治疗方法对照组:
对照
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