家居常见意外伤害处理方法Word文档格式.doc
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家居常见意外伤害处理方法Word文档格式.doc
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1.扭伤及肌肉扯伤时,要使受伤处休息,可用冷敷减轻痛楚,在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧。
2.骨折:
骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,骨折端刺破大血管时还有大出血。
骨折或疑为骨折时,要避免移动伤者或伤肢,对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定),使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,加重病情。
4.颅脑创伤:
轻者为脑震荡,一般无颅骨骨折,有轻度头痛头晕,有昏迷也不超过30分钟。
重者颅骨骨折,脑挫伤、脑出血、
昏迷不醒。
对。
颅脑刨伤病人,要分秒必争,通知医院前来及时抢救,要保持安静卧床,不作不必要的搬动和检查,保持呼吸道通畅。
1.颈椎损伤:
跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤,以后者最为严重、如:
跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折,多伴有脊髓损伤,四肢瘫痪。
必须第一时间通知医院从速前来抢救。
现场急救时,应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上,颈部两侧填充沙袋,使颈椎处于稳定状态,保持颈椎与胸椎轴线一致,切勿过伸过屈或旋转。
烧(烫)伤
烧(烫)伤是人体触及火、热炉、热锅、热烫斗等干热物所致。
烫伤是人体触及沸水、滚汤等湿热所致。
强酸强碱可致化学烧伤。
1、立即让伤员脱离伤源,
离开烧(烫)环境,除去被燃、被热液浸透或化学物质污染的衣服,以及指环、手镯、皮带、皮靴等束缚性物品。
身上仍着火时,切勿乱跑,可浇水或跳入水中,或在地上滚动,或用浸湿后的棉被,
大衣包裹,
以便灭火。
2、小面积的轻度烧(烫)伤在家处理时,可用流动的清洁水或冷开水、盐水冲伤处以降温,然后涂上植物油或蜂蜜或鸡旦清或几士林,以保护创面,防止起泡和感染。
已起泡者切勿穿(擦)破,已破者可涂上抗生素软膏,暴露创面,保持干爽,可用灯光照射,以止痛和防止感染,促进愈合。
结痂后如有痂下脓,可用消毒的淡盐水或326勺双氧水湿敷揭痴去脓,用抗生素溶液纱布保护刨面。
3、强酸强碱烧伤可用清水反复冲洗伤处,
强酸烧伤可用小苏寸丁水等碱性溶液冲洗,以中和余酸。
强碱烧伤可用稀盐酸或食醋冲洗,以中和余碱后包扎伤处。
误服强酸强碱时,不得催吐、洗胃,可服相应的中和溶液、牛奶、旦白清、植物油等流汁,以保护食管和胃粘膜。
4、一般烧(烫)伤病人,尤其是化学烧伤的病人,应即送医院治疗,不应留在家中自行处理。
出血
刀、剪等尖利器具,误用或用时太忽忙,都会导致或轻或重的损伤,使血液由体表伤口流出,造成外出血。
物体撞击或挤压身体时使体内深部组织、内脏损伤,血液流入组织或体腔内,造成内出血。
伤,呈喷射状搏动性涌出鲜红色血者是动脉出血,伤口持续向外溢暗红色的血者是静脉出血。
1、加压包扎止血:
用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫,盖住伤口,再用绷带或布带扎紧。
但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法。
2、指压止血:
根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用手指压住动脉,可临时止血,多用于头、颈、四肢动脉出血。
3、止血带止血:
用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位,其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,损害神经,造成肢体坏死。
要在明显邯位标明上止血带的时间,超过两个小时者,每隔一小时放松l一3分钟,改为指压止血。
此法适用于不能用加压止血的
四肢大动脉出血。
注:
对内出血或可疑内出血病人,要使病人绝对安静不动,垫高下
肢,应迅速将病人送往最近的医院进行救治
常用急救常识
溺水
溺水是人淹没水中,水进入气道而窒息缺氧。
溺者全身冰冷,
面色青紫,上腹膨隆,两眼通红。
抢救溺水,要迅速将溺者头部抬出水面并拖上岸,除去溺者口、鼻腔的泥沙杂草等,应迅速倒出溺者肺、胃内的水。
方法是:
(1)肩背倒立倒水法:
将溺者双脚提起,使溺者呈倒立状,用手轻拍溺者背邯。
(2)伏膝倒水法:
抢救者应左脚跪地将溺者腹部置于抢救者右大腿上,使其头部
及上肢下垂,抢救者左手将溺水者头部稍抬起使脸朝地面,右手轻拍溺水者腰背部(图l、2)。
溺水者呼吸,心跳停止时,应立即进行人中呼吸和胸外心脏按摩,直至呼吸心跳恢复。
中暑
中暑是人在烈日或高温环境中,体内热量不能及时散发,引起体温调节障碍。
或因大量出汗造成失水失盐,血液浓缩,皮肤肌肉血管扩张而血压下降,脑供血不足。
轻者数小时可恢复,重者可以致死。
睡眠不足、过度疲劳、过量饮酒常是诱因。
中暑的先兆症状是大量出汗、
口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四月支无力等
此时应立即停止工作或运动,到阴凉处休息,可喝些冷饮、盐糖水,可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药。
如在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境中工作或运动,患者可能发展到中度或重度中暑,出现体温上升,皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。
可用冰袋敷患者头、颈、腋、腹股沟部位,并迅速送医院抢救。
眼有异物
常见有金属屑、煤渣、砂粒、灰尘、谷类、麦芒、小飞虫等异物进入眼角膜、结膜、甚至深入n艮球。
异物入眼后,有不同程度的异物感、疼痛、反射性流泪。
眼异物切忌用手揉搓,可闭眼,借反射性眼泪将异物冲出,或用生理盐水、凉开水冲眼,或将眼睛在水中反复眨眼。
上述方法无效时,应速到医院取出异物和作进一步治疗。
咽喉异物
咽喉异物是指吃东西不慎被鱼刺、骨刺、金属物等鲠住咽喉,引起异物感、疼痛、咳嗽、血痰、呼吸困难等,随异物大小、部位习同而发生不同症状。
发生咽喉异物时切勿企图以吃(食)菜叶、饭团、镘头等食物将异物吞入胃内,更不应用手去乱抠乱捣,这些错误方法易使局部组织损伤,使异物刺得更深,造成食管刺穿,甚至伤及血管引起大出血,甚为危险。
正确方法是令患者张大口,用筷子或金属匙柄轻压舌头,暴露舌根、扁桃体,看清异物后用镊子将异物取出。
若异物在喉或食管时,不易取出,危险性大,应让患者保持安静,迅速到附近医院处理。
骨折的固定
外伤急救四项基本技术之一的固定术主要用于骨折的时候,
因此,在学习固定方法之前要先了解骨折的症状和急救要点,才能正确地使用固定方法。
(一)骨折的分类:
人体骨骼因外伤发生完全或不完全的断裂时叫骨折。
由于致伤外力的不同,可造成不同类型的骨折,骨折断端与外界直接相通的叫开放性骨折,未与外界相通的叫闭合性骨折。
根据骨折的程度不同,又可分为完全性骨折,不完全性骨折。
依骨折线的走向不同,可分为横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折等。
还可按骨骼的名称分为股骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折等。
不同类型的骨折其治疗处理的方法不尽相同。
(二)骨折的主要症状:
骨折的类型和部位不同其症状不完全相同,但骨折的局部症状主要有:
1、疼痛:
骨折部位疼痛,活动时疼痛加剧,局部有明显的压痛,可用骨摩擦音。
2、肿胀:
由于骨折端小血管的损伤和软组织损伤水肿,故骨折部位可出现肿胀。
3、畸形:
由于骨折端的错位,肢体常发生弯曲、旋转、缩短等畸形,
当骨折完全断离时,还可出现假关节样的异常活动。
4、功能障碍:
骨折断后,肢体原有的骨骼杠杆支持功能丧失,如上肢骨折时不能拿、提,下肢骨折时不能行走、站立。
5、大出血:
当骨折端刺破大血管时,伤员往往发生大出血,出现休克。
大出血多见于骨盆骨折。
(三)骨折的急救要点
骨折的临时固定,是对伤处加以稳定不使活动,使伤员在运送过程中不因搬运、颠簸时断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,减轻伤员痛苦,其要点是:
l、
止血:
要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,后包扎固定。
2.
加垫:
为使固定妥贴稳当和防止突出部位的皮肤磨损,在骨突处要用棉花或布块等软物垫好,要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。
3.
不乱动骨折的部位:
为防止骨断端刺伤神经、血管,在固定时不应随意搬动;
外露的断骨不能送回伤口内,以免增加污染。
但是,现场急救时,搬动伤员伤肢是难免的,如为使伤员再次受伤的危险,要先将伤员搬到安全地方,在包扎固定时也不可避免要移动伤肢,这时可以一人握住伤处上方,另一人握住伤处下端匝着肢体的纵轴线作相反方向的牵引,在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开,然后边牵引边同方向移动,另外的人可进行固定,固定应先捆绑断处上端,后绑下端,然后再固定断端的上下两个关节。
4、固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。
固定时应外露指(趾)尖,以便观察血流情况,如发现指(趾)尖苍白或青紫时,可能是固定包扎过紧,应放松重新包扎固定。
固定完成后应记录固定的时间,并迅速送医院作进一步的诊治。
(四)骨折固定的材料:
1、夹板:
用于扶托固定伤肢,其长度宽度要与伤肢相适应,长度一般要跨伤处上下两个关节。
没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。
2、敷料:
用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;
用于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、
头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。
(五)骨折固定的方法:
1.
前臂骨折的固定方法:
用夹板时,可把两块夹板分别置放在前臂的掌侧和背侧,可在伤员患侧掌心放一团棉花,让伤员握住掌侧夹板的一端,使腕关节稍向背屈,然后固定,再用三角中将前臂悬挂于胸前。
无夹板时,可将伤侧前臂屈曲,手端略高,用三角巾悬挂于胸前,再用一条三角巾将伤臂固定于胸前(见图34)
。
2、上臂骨折的固定方法:
有夹板时,可将伤肢屈曲贴在胸前,在伤臂外侧放一块夹板,垫好后用两条布带将骨折上下两端固定并吊于胸前,然后用三角巾(或布带)将上臂固定在胸部。
无夹板时,可将上臂自然下垂用三角巾固定在胸侧,用另一条三角巾将前臂挂在胸前:
亦可先将前臂吊挂在胸前,用另一三角巾将上臂固定在胸部(见图35)。
3、、小腿骨折的固定方法:
有夹板时,将夹板置于小腿外侧,其长度应从大腿中段到脚跟,在膝、踝关节垫好后用绷带分段固定,再
将两下肢并拢上下固定,并在脚部用“8”字形绷带固定,使脚掌与小腿成直角。
无夹板时,可将两下肢并列对齐,在膝、踝部垫好后用绷带分段将两腿固定,再“8”字形绷带固定脚部,使脚掌与小腿成直角
(见图36、37)
4、大腿骨折的固定方法:
将夹板置于伤肢外侧,其长度应从腋下至脚跟,两下肢并列对齐,垫好膝、踝关节后用绷带分段固定。
用“8”字形绷带固定脚部,使脚掌与小腿成直角。
无夹板时亦可用健肢固定法(见图38、
39)。
5、锁骨骨折的固定方法:
让病人坐直挺胸,包扎固定人员用一
膝顶在病人背部两肩胛骨之间,两手把病人的肩逐渐往后拉,使胸尽量前挺,
然后作固定,方法是在伤者两腋下垫棉垫,用两条三角巾分别在两肩关节紧绕两周在
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