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6.关于痰液的体位引流,下列哪项叙述不妥(B)
A.引流时使瘸变部位支气管开口向下
B.引流应在餐后进行
C.为加强引流效果,可同时辅以胸部叩击
D.每次引流时间不超过30分钟
7.下列关于咳嗽的描述,不正确的是(B)
A.是一种保护性防御机制
B.剧烈咳嗽对机体无不良影响
C.可排出呼吸道内的分泌物或异物
D.是呼吸系统疾病最常见的症状
8.下列与慢性支气管炎发病有关的因素是(ABC)
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
9.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病(C)
A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.慢性支气管炎
D.原发性支气管肺癌
10.阻塞性肺气肿病人最典型的体征是(C)
A.紫绀
B.一侧呼吸运动减弱
C.桶状胸
D.呼气延长伴哮鸣音
11.下列属于阻塞性肺气肿并发症的是(D)
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.肺部急性炎症
D.自发性气胸
12.预防外源性哮喘最关键的措施是(B)
A.监测病情
B.避免接触过敏原
C.避免感染
D.应用支气管扩张剂
13.茶碱类药物平喘的作用原理主要是(D)
A.刺激腺苷环化酶
B.抑制变态反应过程
C.阻断迷走神经,抑制肥大细胞释放递质
D.抑制磷酸二酯酶
14.患者女性30岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏液痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前瘦。
经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。
该患者最可能的诊断为(C)
A.支气管扩张
B.肺心病
C.肺结核
O.慢性支气管炎
15.缩唇呼吸的作用是(CD)
A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.提高支气管内压
D.延缓小气道陷闭
16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是(A)
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有室息的危险
D.体液过多
17.肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是(B)
A.头孢菌素
B.青霉素G
C.红霉素
D.丁胺卡那霉素
18.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是(B)
A.体温降至正常后1周
B.体温降至正常后3天
C.症状、体征完全消失
D.体温降至正常后2周
19.成人最常见的肺结核类型是(C)
A.原发型
B.血行播散型
C.浸润型
D.结核性胸膜炎
20.确诊肺结核最重要的依据为(C)
A.典型的症状、体征
B.血沉加速
C.痰中找到结核菌
D.结核菌素试验阳性
21.下列关于结核菌素试验叙述错误的是(D)
A.结核菌素试验阳性只表示已有结核感染,并不一定患病
B.如果有.2TU皮试强阳性常提示体内有活动性结核灶
C.结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、初染结核菌4—8周、机体免疫功能低下等情况
D.老年人结核菌素试验反应常为阳性
22.为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中最为关键的是(C)
A.隔离排菌结核患者
B.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
C.合理化疗治愈排菌患者
D.出生后开始定期接种卡介苗
23.以下可引起肺炎的微生物有(ABCD)
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
24.下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是(BD)
A.居医院获得性肺炎的首位
B.居社区获得性肺炎的首位
C.应首选红霉素
D.应首选青霉素
25.防肺结核传播的措施包括(ABC)
A.隔离痰菌阳性的病人
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现,彻底治疗肺结核病人
D.注射核酪
26.关于结核菌素试验结果,下列各项中正确的是(D)
A.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
B.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
C.重症肺结核的结核菌素反应一定呈阳性
D.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
27.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤结节的直径为(B)
A.小于5mm
B.5-9mm
C.10-19mm
D.20mm及以上
28.肺结核大咯血病人护理措施不妥的是(D)
A.暂禁食
B.绝对静卧休息
C.心理安慰
D,屏气以止血
29.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)
B.输血
30.预防肺结核传播的措施包括(ABC)
A.隔离痰菌阳性的病人
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现,彻底治疗肺结核病人
D.注射核酪
31.肺癌串恶性度最高的是(B)
A.鳞癌
B,小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
32.原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是(C)
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
33.临床上最常见的肺癌是(A)
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
34.患者男性,65岁,有长期吸烟史,近数月来刺激性呛咳,咯白色粘液痰,有时带少量血丝,经抗菌治疗无明显效果。
听诊右肺中部有局限性哮鸣音,X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无临近转移现象,应首先采取的治疗措施是(A)
A.手术治疗
B.免疫治疗
C.放射治疗
D.抗癌药物治疗
35.特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是(A)
A.有无肺的基础疾病
B.发病年龄
C.发病的诱因
D.有无张力性气胸
36.患者女60岁,患慢性阻塞性肺病多年,突发右侧胸痛,伴有千咳、呼吸困难,x线检查示右肺边缘发线状阴影,该患者应接受的治疗护理措施中错误的是(D)
A.根据病情进行排气治疗
B.密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化
C.将患者置于舒适安静的环境中,卧床休息
D.该患者病情较轻,不需要进行吸氧
37.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时,给予低浓度氧疗的依据是(CD)
A.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感
B.肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭
C.慢性呼吸衰竭时缺氧时呼吸中枢主要刺激因素
D.高浓度氧会解除机体缺氧,对刺激呼吸中枢不利
38.肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示Pa0252mmHg,PaC0267mmHg,此时给氧宜采用(C)
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
39.慢性肺心病心衰病人,最常见的护理诊断是(C)
A.体液不足
B.体液过多
C.有感染的危险
D.语言沟通障碍
40.对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确的有(ACD)
A.保持气道通畅
B.维持吸入氧流量/浓度规律变化
C.检查生命体征、紫绀和意识状态的变化
D.及时、正确采取血标本作血气分析
41.肺心病急性加重期的治疗关键是(A)
A.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
B.强心、利尿
C.利用呼吸机改善呼吸功能
D.纠正电解质紊乱
42.患者36岁男性,突发高热,咳嗽、咳痰,一周后突然咳出大量脓痰,体温下降,症状减轻,该患者最有可能的医疗诊断是(D)
A.支气管肺炎
B.原发性支气管肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
43.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是(A)
B.呼吸困难
C.意识障碍
D.球结膜充血
44.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是(B)
A.发绀
C.血压下降
D.心率加快
45.关于呼吸兴奋剂的使用,错误的是(D)
A.尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂
B.出现恶心、呕吐、面部或肢
体抽搐时应及时减药或停药
C.需配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加
D.呼吸肌麻痹的患者也应使用
46.列血气分析结果哪项符合I型呼衰(C)
A.PaO265mmHg,PaCO235mmHg
B.PaO255mmHg,PaCO255mmHg
C.PaO240mmHg,PaCO235mmHg
D.PaO280mmHg,PaCO235mmHg
47.患者男性70岁,有慢性咳喘史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。
查体:
神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:
PaO285mmHg,PaC02mmHg,经治疗后病情缓解,该患者在家休养时不正确的做法是(C)
A.进行缩唇腹式呼吸
B.避免到人群密集的场合
C.长期使用抗生素预防感染
D.重视营养摄入
配伍选择题
1-5题共用备选答案
A.白色泡沫痰或粘液性痰
B.大量脓痰
C.粉红色浆液性泡沫痰
D.血痰
E.脓臭痰.
1.慢性支气管肺炎常咳出(A)
2.化脓性支气管扩张常咳出(E)
3.外源性哮喘发作常咳出(A)
4.肺结核可咳出(D)
5.肺癌可咳出(D)
6-8题共享备选答案
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.三代头孢类药物
6.肺结核治疗常用药物(C)
7.军团菌肺炎治疗首选药物(B)
8.肺炎链球菌性肺炎治疗首选药物(A)
第二章 循环系统疾病
1.下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有(A)
A.多伴有血压增高
B.严重患者可出现胸腹腔积液
C.属于可凹性水肿
D.首先出现于身体下垂部位
2.为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中最为关键的是(C)
3.一位56岁的女性病人有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡2小时后突然从恶梦中憋醒,伴有呼吸困难.被迫坐起,昕诊两肺可及哮鸣音,lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?
此病人的情况属于(C)
A.恶梦后的正常反应
B.支气管哮喘急性发作
C.夜间阵发性呼吸困难
D.劳累性呼吸困难
4.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确(B)
A.洋地黄治疗量与中毒量很接近
B.
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