中国医科大学考试《老年护理学》考查课试题 参考资料Word下载.docx
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E个体不能胜任人生每一个发展阶段特定的发展任务
4对于老年人来说,最容易被接受的触摸部位是
A手臂
B肩
C背
D手
E颈部
5对老人进行评估时,室内温度最好保持在
A16~18℃
B18~20℃
C20~22℃
D22~24℃
E24~26℃
6以下哪项是老年保健的重点人群
A丧偶老人
B患重病的老人
C临终老人
D住院老人
E健康老人
7老年人记忆力下降的表现需除外
A记忆的广度降低
B远期记忆下降
C再认能力减退
D回忆能力减退
E机械记忆下降
8老年人维持正常生活的最基本的心理条件是
A认知正常
B情绪健康
C关系融洽
D环境适应
E人格健全
9在对老年患者进行护理时,正确的做法不包括
A细心观察,加强巡视
B理解他们的生理性衰退
C尊重他们的自主权
D控制他们的活动范围
E体谅他们的不合作和易激惹
10老年女性常会在咳嗽或打喷嚏时发生哪种尿失禁
A压力性尿失禁
B反射性尿失禁
C急迫性尿失禁
D功能性尿失禁
E完全性尿失禁
11为老年人选择用药时要保证用药的受益大于风险,遵循的用药原则是
A受益原则
B五种药物原则
C小剂量原则
D择时原则
E暂停用药原则
12关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现,描述错误的是
A主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭
B右心衰主要表现为紫绀,颈静脉怒张肝脏肿大
C呼吸衰竭大多为Ⅰ型呼衰
D慢性缺氧多表现为呼吸困难,心率加速,思维活动及判断能力减低
E患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等
13老年期呼吸道的退行性变化不包括
A吞咽功能失调,易发生误咽
B腺体萎缩,黏膜干燥
C肺泡残气量增加
D胸腔前后径增大
E呼吸道粘膜SIgA分泌增加
14男患70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。
体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:
pH7.33,PaO<
sub>
2<
/sub>
50mmHg,PaCO<
2<
78mmHg,HCO<
3<
<
sup>
-<
/sup>
34mmol/L。
根据以上资料,对此病人治疗时最首要的是
A呼吸兴奋剂
B人工通气
C氧疗
D应用利尿剂
E积极控制感染
15下列关于老年人高血压病的特点,正确的说法是
A临床上以舒张期血压升高为多见
B血压水平比较平稳,不易波动
C易发生体位性低血压
D老年人高血压的并发症以急性肾功能衰竭多见
E合并心力衰竭者少见
16对早期胃癌最具诊断价值的检查是
A血沉
B大便隐血试验
C胃液检查
D胃镜及活检
EX线钡餐检查
17老年性肠梗阻的临床表现不包括
A腹痛,腹胀
B恶心,呕吐
C停止排气
D放散痛
E停止排便
18老年人药物吸收、分布及排泄特点是
A胃肠道吸收药物时间延长
B老年人体液减少,水溶性药物在组织中减少
C老年人脂肪增加,脂溶性药物组织中增多
D由于大多数药物从肾排出,老年人肾功能降低,故药物排泄缓慢
E以上都是
19下列哪一项不符合协议期临终病人表现
A病人的愤怒逐渐消退
B病人很和善、很合作
C病人有侥幸心理,希望是误诊
D病人认为做善事可以死里逃生
E病人开始接受了自己患了不治之症的事实
20下列哪项不是忧郁期的表现
A沉默寡言
B愤怒、烦躁
C神情淡漠
D情绪消沉
E拒绝交流
21离退休综合征
所谓离退休综合症是指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态的行为的一种适应性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其它生理疾病、影响身体健康。
2名词解释
1老年性白内障
老年性白内障即年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。
由于其主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。
本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。
2临终护理
临终护理是指生bai命晚期病人du提供周到、全面的护理,以使病人的痛苦减少到最小程度zhi,缓和病人对死亡的dao恐惧和不安,使其精神处于平和的状态。
3世界卫生组织界定的发展中国家的老年人年龄起点是65岁。
T对
F错
3判断题
1若护理人员对医嘱提出质疑但医生仍执意强制执行,由此造成的后果由医护共同承担责任。
2空巢家庭是指无子女的老人组成的家庭。
3老年人患病多为慢性病,并发症少,致残率低。
4用体位引流的方法引流肺上叶时可采用头低脚高位。
5老年性骨质疏松症患者的重要治疗措施是补充钙和维生素B。
6老年人缺铁性贫血的首要治疗是尽可能消除引起贫血的原因,这是治疗贫血的首要原则。
其次是补充铁剂。
7老年人脑出血最常见的病因是动脉瘤和动静脉畸形。
8吞咽困难者进行咀嚼和吞咽训练时,从流质饮食开始训练,继之半流质饮食,从小量过渡到正常饮食。
9保持周围环境安静,家属及工作人员避免在患者周围窃窃私语,以免增加患者的焦虑。
10简述与老年人进行语言沟通的技巧。
1.注意运用非语言的沟通
当一个人的行为和所说的言语不一致时,老人对言行不一可能就会有意见,他们未必会说出这种想法,但是如果这种情况经常出现,他们就会逐渐对对方失去信任。
最好尽快把这些问题提出来进行分析和讨论。
2.只强调重要的东西
有些老人每一件事自己都要过问、干预,每一件事自己都喜欢管一管。
对别人不接受的态度,他们常常把自己的缺点和毛病放到对方身上并看作是对方的缺点,于是就处处挑人毛病,不断地指责别人。
与老人沟通时,则需多一些耐心和理解,挑出主要的事情做出反应,次要的细节需要纠正时,只需一笔带过,这样才能达到愉快而又圆满的沟通。
3.表达你的善意
尊重老人的价值,多给老人鼓励,使老人对生活满怀勇气和信心。
并不是要劝人遇事都往好的方面去思考,而在于向对方表达出包括好的言语和行动在内的真实情感。
对老人的言行多给予肯定,对他们的要求或意见表示认可和支持,对他们偶尔犯的一些错误也多表示同情和理解,帮助他们一起分析问题产生的原因,寻找解决问题的办法。
4.不要使用批评的语气
如果你指责或批评老人,老人的心里会很难过,他会觉得你不公平、不讲道理,他会认为你是一个无法客观看待问题的人。
如果你的批评和指责歪曲事实,那么老人不但不承认,而且会有一种逆反心理促使他朝着你所歪曲的那种情况去做,结果反而使事情越来越糟糕。
所以,在沟通的时候,需要以合理、实际、真诚的态度和方法去对待老人,通过第三者的角度真正的去认识问题,了解问题,解决问题。
5.化解老人之间的矛盾
那些无法和睦相处的老人,他们会常常彼此争吵,大都会这样回答你:
“因为我们看法不同”。
其实,要想解决问题,有许多比吵架要好得多的方法,因此在与老人沟通的时候,最好让他明确地把问题提出来,让他说说在这件事中,自己错在哪里,然后再分析对方错在哪里,站在对方的立场,又会怎么做,这样既可以解除误会,同时又可以更准确地了解对方,有助于彼此互相接纳,求同存异。
很多情况下,双方之间存在的最大障碍是:
一方总是不愿意去了解另一方对自己反感和产生敌意的真实理由,而这些理由是一定要在互相尊重的前提下经过讨论才能弄明白的。
只要这些障碍克服了,彼此的关系就可以得到改善,气氛也会发生很大的改观。
6.避免使用不良的沟通方式
不要过早地下结论,片面地看问题。
对老人的看法和态度过于武断和缺乏理解人的一些口误或一时疏忽而进行严厉的指责。
在老人表达自己的想法和意见时,或者是在老人真实地想表达自己的情绪或意愿时,不是耐心倾听和接受,而是经常有意无意地打断,使老人无法准确地、完全地、有效地表达自己的真实意图,这往往会对老人造成很大的打击。
与老人沟通的时候,一定要注意语气与态度,这样老人才会更加的信任与接纳你!
4问答题
1简述老年健康教育的原则及其含义。
1、日常生活保健常识老年人生理功能下降,不良卫生习惯是引发老年易患疾病的重要因素。
知道老人建立科学的生活方式,在日常生活中养成良好习惯,就会降低患病风险。
2,心理保健常识心理健康是老年保健的重要内容,理解老人心理变化,知道老人心理状态,帮助老人维持良好心态和情绪,对维持老人健康有重要意义。
3,体育锻炼及其安全常识有规律、持之以恒的锻炼可以增强老年人身体各系统功能,延缓衰老,增强体质。
4,疾病防治知识随年龄的增长和生理功能的减退,老人易发生各系统疾病。
对老年人开展常见病,多发病,慢性病的防治,让老人学会积极防治疾病的方法。
5,合理用药知识需要对老人加强合理用药的教育,包括:
老人常用药物的名称,作用、剂量、用法、注意事项等,药物正常反应和异常反应,药物相互影响,合理用药方法、储存方法、发生服药意外的处理等。
6,死亡教育,老年人会更明显的感受死亡的临近,需要指导他们如何看待生命的终结,以平和的心态度过每一天,充实自己的生活,提高生活质量.
2简述老年人居家环境安全评估要素。
告知老人经常开窗通风,保持室内空气清新;
居室内灯光的亮度必须适度,夜间使用小灯或荧光灯;
居室内装潢宜简,家具摆放整齐;
教会老人基本的用电和防火常识,同时经常检查老人家中的用电用火设施,告知其及时更新一些旧的电器和燃气用具;
浴室地板采取防滑措施,必要时浴室安装扶手;
冷热水龙头根据颜色分辨清楚;
嘱老人的衣服裤子的长度和宽度适宜;
鞋子要注意防滑,以防跌倒。
3简述老年人的用药原则及其含义。
受益原则、五种药物原则、小剂量原则、择时原则和暂停用药原则
4简述老年人神经系统的生理或病理性变化。
随年龄增长脑组织萎缩,脑细胞数目减少。
一般认为,人出生后脑神经细胞即停止分裂,自20岁开始,每年丧失0.8%且随其种类、存在部位等的不而选择性减少。
60岁时大脑皮质神经和细胞数减少20%~25%,小脑皮质神经减少25%。
70岁以上老年人神经细胞总数减少可达45%。
老年人脑室扩大,脑膜增厚,脂褐素沉积增多,阻碍细胞的代谢,脑动脉硬化,血循环阻力增大,脑供血减少,耗氧量降低,致脑软化,约半数65岁以上的正常老年人的闹多种神经递质的能力下降,导致老年人健忘、智力减退、注意力不集中、睡眠不佳、精神性格改变、动作迟缓、运动震颤、痴呆等,脑神经突触数量减少发生退行性变,神经传导速度减慢,导致老年人对外界事物反应迟钝,动作协调能力下降。
5维护和促进老年人心理健康需要遵循的原
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