卫生院工作制度.doc
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卫生院工作制度
马过河镇卫生院工作管理制度(试行)
为进一步强化我院内部管理,提高服务水平,改进工作作风,约束自由主义,做到管理规范,有章可循,奖惩分明,是我院有一个良好的工作秩序,保证各项工作顺利进行严防和杜绝医疗事故的发生,特制定本系列工作制度,全院职工必须严格遵守,违法者严格制度条款执行处罚。
实行院长负责制,院长对医院内一切事务有决定权和处理权。
主管医疗、防保、财务、后勤及新型农村合作医疗工作。
全院职工必须服从领导安排;必须自觉维护医院利益,树立“以院为家,院兴我荣,院衰我耻”的主人翁意识;必须坚持四项基本原则,高举中国特色社会主义伟大旗帜,认真实践“三个代表”重要思想,不断提高思想政治觉悟和业务技能,努力学习业务知识,爱岗敬业遵纪守法,在县卫生局、镇党委、政府的领导下开展工作,认真完成上级下达的各项工作任务。
由张龙同志负责医疗质量监管工作,行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
一、急救与抢救工作制度
1(必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊。
对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延。
(凡急诊、重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小2
时内补交各种费用。
3(对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作。
不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人,或者延误病人救治。
4(及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经抢救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要交待清楚会发生各种意外的可能,最好用120急救车转运,以防在路途中发生意外事故。
5(平时要准备完善各类抢救药品、器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
6(如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治。
凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。
处理危急重病人时,禁止接打与抢救工作无关的电话(含手机),否则一旦发生争议或纠纷,当事人负主要责任。
二、会议制度
1(为加强院内职工学习,不断提高政治思想素质和业务水平,及时研究解决有关问题,应每月集中召开1次会议。
2(每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册,并要结合实际,写出学习心得体会或阶段工作总结。
3(业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识,相互交流,共同提高,不断改进或提高自身工作技能和业务水
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平。
4(根据上级要求或文件精神,随时召开院内职工会议。
三、设备管理制度
1(院内全部设备都需财务人员建立帐目。
2(各科室(组)的设备由科室(组)负责人建立帐目。
3(全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿。
4(院内设备不得随意借给他人或外单位。
5(院内职工在调动时要交清全部财产,方可办理工资手续。
6(设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作。
四、考勤制度
1(为严格考勤,医院坚持24小时服务。
2(有事必须向院领导书面请假,准假后方可离开单位。
3(有事请假5天内由医院批准,5天以上报县卫生局批准。
4(每迟到或早退半小时按旷工半天计算,旷勤半天按1天计算,旷勤1天扣发当月岗位津贴及日平均工资。
5(对违犯医院考勤制度,旷工3天以上者,扣除3月岗位津贴和日平均工资。
五、药房工作制度
1(对待病人态度要热情和蔼,及时准确发放药品、不得无故延误病人,急诊处方须随到随配。
2(按照分工,负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作。
3(认真执行规章制度,严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。
4(调配处方时要严格执行三查四对制度(三查:
查药品配方、用法、禁忌。
四对:
对药方、剂量、含量、用途)。
5(配方时应细心认真。
7(药房应经常保持清洁卫生,药品摆放整齐。
8(及时检查药品质量、效期,加强药品管理,减少报损。
六、学习制度
1(每位职工要经常抓紧政治理论和业务知识的学习。
2(学习要有学习笔记,自学和集中学习相结合。
3(要不断加强工作技能和专业知识的学习,学习以自学为主,医院每周组织一次集中学习。
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4(医院每15天检查一次学习情况,每月组织一次专题讨论或知识讲座。
5(每季度进行一次业务授课,选派业务骨干讲授新知识、新方法、新技术,以点带面,不断提高业务素质。
6(集中学习要实行签到制度。
半年和年终的业务考试,根据院内安排的业务学习内容出题,考试成绩列入技术档案,作为外出进修、学习、晋级、晋升和评选先进的重要条件。
七、奖惩制度
1(全体职工必须遵守院内各项规章制度,按时完成各项工作任务,年终考核后,根据工作任务完成情况进行奖惩。
2(职工必须服从院领导的管理和分配的各项任务。
(职工必须完成考勤天数,旷勤1天扣除当天工资,累计3天以上扣三个月岗位津贴,5天以上扣除全年津贴,3
10天以上报县卫生局处理。
4(对没有完成计划免疫、妇幼保健的工作人员,按上级文件精神处罚,并视具体情况扣除一定的津贴。
5(对因打架、赌博等行为触犯法律者,拘留期间按旷工计算,并在当年不得晋升职称,也不得调整工资。
6(在值班期间,因脱岗造成损失者,由值班人员负责赔偿,并扣除一季度的津贴。
7(全年认真完成计划免疫、妇幼保健的工作人员,按上级奖励办法执行,业务按额完成部分的2%奖励。
8、各项工作实行量化签名考核制。
具体详见《马过河镇卫生院量化考核标准》(试行方案)。
八、安全保卫制度
1(严格安全防范,确保院内安全,节假日要有专人值班,值班要有记录,按照谁值班谁负责的原则,责任到人,做好防火防盗等。
2(除住院病人外,闲杂人员留宿院内,须经值班人员同意方可留宿。
住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证),值班医生要进行检查。
发现可疑问题,要及时妥善处理。
3(夜间安全值班人员要按时巡查,不得擅自脱离岗位。
5(收费人员应将现金按规定及时存入信用社,不存款丢失由收费人员赔偿,现金、有价票证一律妥善保管,谁出问题谁负责。
6(因值班人员脱岗造成医院财产损失者,由值班人员负责赔偿。
九、出院入院制度
1(病人入院须办理入院手续,由值班护士安排入院事宜,并介绍入院须知、住院规则和病房有关制度。
2(病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码,入院后,医务人员要主动、热情地接待。
3(病人在住院期间,必须保持病房整洁、舒适、肃静、安全,在病房内不准吸烟、酗酒等。
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4(病人出院须经任责医师批准,并通知病人,交待出院后注意事项,按规定办理出院手续。
5住院病人出院时,值班医生要清点病员住院期间所用医院的物品,同时要主动征求病人对医疗、护理等方面的意见。
6(对因病情不宜出院,而病人或家属要求自动出院者,医生要加以说服劝阻,由病员和家属出具手续,并在病历中记录清楚,告知病人家属预后。
应出院而不愿出院者,应通知有关部门接回或送回。
十、出诊制度
1(根据当地实际情况和工作需要,医院安排院内工作人员,开展送医送药上门服务。
2(遇到出诊病人,医务人员不得推诿,要做好随时出诊的准备。
3(出诊前须带齐所需药品和医疗器械。
4(出诊可按路程远近收取适当的出诊费用。
(不论白天还是夜间,须病人随叫随到,不得借故推诿。
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十一、消毒隔离制度
1(医务人员上班时间要衣帽整齐,禁止穿拖鞋、高跟鞋,女同志严禁浓妆艳抹上岗,男同志严禁蓄须发。
禁止在治疗室、抢救室、换药时、注射室吸烟。
2(为防止医源性感染,医务人员在诊疗前要做到一诊一洗手。
诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。
无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。
3(所有消毒物品均需注明消毒日期,消毒有效期不超过二周。
无菌器械、敷料缸等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。
正确合理使用一次性医疗用品。
4(病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,定期消毒。
换下污衣被服,放于指定处,便器每次用后清洗消毒。
5(各种医疗用具,使用后均须消毒,,病人被褥要每周更换消毒。
6(出院病人用过的床、椅、桌、床垫被褥等必须做好终末处理。
7(传染病人按常规隔离,实行隔离制度,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理。
未经消毒的物品,不得带出病房。
8(做好住院病人、家属的卫生宣传教育和隔离消毒工作,传染病人在指定的范围内活动,不准互串病房和外出,出院后应进行终末消毒。
门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染。
9(对传染病房除严格执行病房各项规定外,环境和医疗用品均需要严格消毒,进行无化处理。
十二、查房制度
1(对住院病人每天上班组织医生查房,对危重病人由责任医生随时查房。
2(查房每日上、下午至少各一次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者随时视察处理,及时报告上
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级医师。
对新入院、疑难、待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提出进一步检查、治疗意见。
检查当天医嘱执行情况,必要时给予临时医嘱。
3(查房时不但要全面掌握病人病情变化情况,还要主动征求患者对医疗、护理等方面的意见和建议,及时改进服务质量。
4(每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和阳性体征及其变化,以及有意义的阴性体征和分析处理意见,记录在病程记录之内。
5(对危重症病人和疑难病例,要在院长的组织领导下及时进行会诊。
十三、值班和交接班制度
1(坚持昼夜接诊,24小时值班,值班人员不能私自出诊,不得脱岗,也不得随便找人顶替。
2(医院实行轮流值班,值班期间值班人员不但负责病人的接诊工作,还要负责医院的安全和室内清洁卫生,谁值班谁负责。
3(值班人员如有急诊病人需要抢救时,须向院领导及时汇报,及时抢救,如不向院领导汇报私自处理造成后果的,由值班人员负责。
如遇有疑难问题时,应请上级医师处理。
4(值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班,并应巡视病房,危重病员应于床前交接。
5(医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班簿。
交接班内容:
危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人。
6(每天晚8:
00—10:
00,值班医师应与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
每天早晨值班医师须将病员病情及处理情况向责任医师报告,并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况。
十四、门诊工作制度
1(门诊工作人员要努力钻研业务技术,对病人进行认真检查,准确诊断、及时治疗,有计划地安排病员就诊,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历。
2(门诊应与病房应加强联系,以便根据病情及病床使用情况,有计划地收容病员住院治疗,不得无故推诿拒收病人。
3(医务人员必须衣貌整洁,工作认真,尽职尽责,分工协作,密切配合,爱护医院财产,维护正常工作秩序,共同做好各项工作。
4(门诊候诊环境应保持清洁卫生、整齐舒畅,并加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
5(应做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。
6(门诊医师在保证疗效的前提下,积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查,合理用药,尽可能减轻病人的负担。
7(严格执行各项规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位职责,并认真做好登记、统计报表等工作。
坚守工作岗位,不能脱岗,节假日或特殊情况下必须安排人员值班。
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8(服务要热情周到,关心体贴
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