医院暑假实践报告中药Word文件下载.docx
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非常幸运,在我所到的科室,遇到的老师都给予我最真切的帮助,宽容我的过失,甚至不仅帮我改正,更给予鼓励。
我放下了敏感,把自己当作团队的一员,真切地感受到相互配合完成工作的快乐。
社会实践第一天我来到中药房,扑鼻而来的药香味,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中药的神秘,我想我喜欢这个地方。
中药房被分为两个部分,面向取药窗口的是一大排的抽拉式药箱和靠在墙边的中成药,在一排药箱的后面是个小仓库放着从药库领回的未开封的中药饮片。
开始前几天老师叫我先熟悉药物的具体摆放位置,一开始还很紧张甚至不知道从何下手,慢慢的我摸索出了自己的一套方法。
我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药箱,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药箱编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。
然后再过了几天,进入了另外一个阶段,由于我们学了中药学课程,所以我对药材的药性比较了解,老师开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次在处方上再见到这味药的时候就自然想起了上次的联想记忆,回忆起了药的位置又复习了药性。
熟悉了位置后,老师正式开始教我抓药。
由于大一时我们偏向学习理论知识,所以我对如何使用戥子等等实践方面完全是一窍不通。
在这里我要感谢药房的老师们,她们不愿其烦的从最基本的拿戥子的手势,姿态,学看戥子上的刻度开始教我,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,一步步的我从老师抓一副药而我只能称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。
在学习的过程中我也有犯错,比如看错处方剂量,成药写错用量,把先煎的药和其他饮片合在一起„„这些错误在关乎到病人健康,那是多么大的麻烦啊,幸好我有几个很负责任很细心的老师,她们帮我检查出了这些错误并从中教导我。
我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。
也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。
学会观察,细心从容。
每天去药房有两样是我必带去的:
我的专业课本和一本笔记本。
在空闲时间拉开药箱对照着课本辨认饮片达到事半功倍的效果,笔记本用来记录平时老师教的鉴定小窍门比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。
当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,注意事项,>
心得体会。
在药房的学习和亲身体验,让我对中药有了更好的掌握。
中药的种类包括解表药,清热药,化痰止咳平喘药,祛风湿药,化湿药,利水渗湿药,温里药,活血化瘀药等等。
还有中药煎药注意事项:
由于中药的质地、性质往往有显著差异,因此,煎煮方法或煎煮实践常不相同,有先煎、后下、包煎等。
煎药要注重火候,火候的控制要根据药物的性质和质地,如气味芬芳的中药,适宜用武火急煎,煮沸数分钟后,改用文火略煮即可;
煎中药要先用大火煮沸,后转文火煮。
中药是能够完全治愈疾病的最佳良药,坚持长期服用中药,可以治疗多种慢性疾病,从而得到健康良好的身体。
通过实践我也知道要学习的还有更多更多,学无止尽尤其在药学的中药方面,而自己本身就是学中药专业的,而且中药的种类成千上万其性能又千变万化所以我要努力学习不断吸取养分。
这一个多月的实践使我深深地明白了大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的,也是相辅相成的。
树木要成材,不是在温室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华,经受风霜雨雪考验。
大学生要成才,不应只是在大学这座象牙塔里“风声,雨声,读书声,声声入耳”,而应在社会这个广阔天地里自我历练,作到“家事,国事,天下事,事事关心”,真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。
我得到了我想要的结果,今后如果步入社会真正开始工作时,我想我会记起这个暑假,它让我第一次如此真实的面对我将要从事的职业,享受这个职业带给我的快乐并且爱上他。
我会尽我所能去学习更多的专业知识去报答和回馈这个社会,让更多的人因为我的帮助而更加地健康快乐。
这才是学药学的根本,让我们为学药学救世济人而骄傲自豪。
实践结束了,尽管心里有千万的不舍还是要离开。
虽然我离开了,但我却带走了非常珍贵的东西。
要有一颗博爱的心、“微笑服务”的态度和十足的自信心。
用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双>
温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景。
其次,擅于与病人沟通。
其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。
“微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?
再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半。
因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是医务员本身,抑或是病人,都是必不可少的东西。
病人的肯定是我们最大的成就;
病人的称赞是我们最大的光荣;
病人的疼惜是我们最暖的宽慰;
病人的微笑是我们最好的回馈。
1.通过实习,可以复习和巩固课堂所学各方面的植物学理论知识,实践检验理论,以达到知识的升华。
2.培养实践和动手的能力,提高我们各方面机能,达到教与学的统一。
3.通过实习培养吃苦耐劳的团结合作的精神,体会合作达到成功所带来的乐趣。
4.学习用正确的方法和手段来观察和研究植物,达到提高分析能力和综合能力。
5.走出课堂,体验生物多样性,达到感性认识与理性认识相结合,激发学习热情,
通过野外实习,丰富同学们的大学生活,扩大同学们的知识面,增强同学们独立思考的能力和学习积极性
为了理论与实践相结合,知识学以致用,以后更好的走上工作岗位,我进行了为期一月的实习。
主要是在湖北省天门市药材大厦学习常见中药的鉴定和加工的基本方法,认识中药材主要种类,了解常见中药材主要产地及其药用种类和品种:
1、苍术:
产于西北地区
①采收野生茅苍术春、夏、秋季采挖,以8月采挖的质量最佳;
家种的苍术需生长两年后起收。
茅苍术多在秋季采挖,北苍术春、秋两季均可采挖,以秋后至春初苗末出土前采挖质量较好。
②加工茅苍术挖出后,去沙,晒干后撞去须根;
北苍术挖出后,除去茎叶和泥土,晒至五成干时撞掉须根,呈黑褐色,以去掉全部老皮,晒至全干时再撞,使表皮呈黄褐色。
③炮制:
.苍术:
拣去杂质,润透后切片,晒干。
.炒苍术:
用米泔水喷洒湿润,置锅内用文火炒至微黄色置笼屉内加热蒸透,取出,切片,干燥即得。
炭制:
用武火炒至表面焦黑,喷水取出;
晒干。
盐制:
取苍术用大火炒至外皮焦黑色,加盐水,炒干取出。
2、党参:
①采收加工:
9-10月采收去杂质晒至半干搓揉在晒干
②炮制:
党参:
洗净泥沙后润透去芦,切片或切段,晒干。
炒党参:
将麸皮置于加热之锅内,至锅上起烟时,加入党参片,拌炒至深黄色
3、黄芪:
产于东北地区
采收与加工:
2-3年采收,一般9月中下旬采收为佳。
用工具小心挖取全根,去净泥土,切去芦头,修去须根,晒至半干,堆放1-2d,使其回潮,再摊开晾晒干,将根理顺直,扎成小捆。
质量以条粗、皱纹少、断面色黄白、粉性足,味甘者为佳。
炮制:
除去杂质,大小分开,洗净,润透,切厚片,干燥。
蜜黄芪:
取黄芪片,照蜜炙法炒至不粘手。
6、杜仲:
产于四川、安徽、陕西、湖北、河南、贵州、云南。
采收加工:
为了保护资源,一般采用局部剥皮法。
在清明至夏至间,选取生长15~20年以上的植株,按药材规格大小,剥下树皮,刨去粗皮,晒干。
置通风干燥处。
杜仲:
除去粗皮,洗净,润透,切成方块或丝条,晒干。
7、大黄:
采收加工:
一般于第3、4年7月种子成熟后采挖,先把地上部分割去,挖开四周泥土,把根从根茎上割下,分别加工。
北大黄挖起后不用水洗,将外皮刮去,大的开成对半,小团型的修成蛋形。
可自然阴干或用火熏干。
南大黄先洗净根茎泥沙,晒干,刮去粗皮,横切成7~10cm厚的大块,然后抗干或晒干,
炮制:
生大黄:
原药拣净杂质,大小分档,焖润至内外湿度均匀,切片或切成小块,晒干。
酒大黄:
取大黄片用黄酒均匀喷淋,微焖,置锅内用文火微炒,取出晾干
熟大黄:
取切成小块的生大黄,用黄酒拌匀,放蒸笼内蒸制,或置罐内密封,坐水锅中,隔水蒸透,取出晒干。
大黄炭:
取大黄片置锅内,用武火炒至外面呈焦褐色(存性),略喷清水,取山晒干。
8、黄连:
黄连移栽后第5年才能收获,最适宜的收获期为10月-11月下旬上冻前。
将黄连挖出,剪去须根和叶子。
鲜根出土后,最好用炕烘干,烘干时不宜火力过大,边烘边翻,直到干燥为止,一般亩产干黄连根茎成品l00千克左右。
炮制:
黄连除去杂质,润透后切薄片,晾干,或用时捣碎。
酒黄连取净黄连,照酒炙法炒干。
姜黄连取净黄连,照姜汁炙法炒干。
萸黄连取吴茱萸加适量水煎煮,煎液与净黄连拌匀,待液吸尽,炒干。
9、柴胡:
原产我国。
朝鲜、日本、苏联也有分布。
采收加工:
播种后生长2年即可采挖。
秋季植株开始枯萎时,春季新梢未长出前采收。
采挖后除去残茎,抖去泥土,晒干或切断后再晒干。
不要堆积时间过长,以防霉烂。
当晒到7至8成干时,把须根去净,根条顺直,捆成小把再继续晒干为止。
净制:
除去杂质及残茎,洗净。
切制:
洗净,润透,切厚片,干燥。
炮炙:
醋制加醋拌匀,焖透,置锅内,用文火炒干,取出,放凉。
鳖血制淋入用温水少许稀释的鳖血,拌匀,焖润,置锅内用文火微炒,取出,放凉。
酒制用黄酒拌匀,焖润手诱,置锅内用文火加热炒干,取出,放凉。
炒制文火炒微焦放凉。
制炭用文火炒至外黑内褐黄色,喷入少量水,取出,晾干。
蜜制取蜜置锅内,加热至沸,倒入柴胡片,用文火炒至深黄,不粘手为度。
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