医疗卫生系统招聘考试（妇幼保健学）题库及答案..docx

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医疗卫生系统招聘考试（妇幼保健学）题库及答案

题型：

单选题、多选题、判断题一、单选题

1.患儿，1岁，出生后半年经常呕吐，且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿，尿有霉臭味，近一个月经常发作抽搐。

体检：

表情呆滞，毛发棕黄，面部见湿疹，皮肤白皙，尿三氯化铁试验阳性。

应采取的治疗措施是（ ）。

A.观察，抽搐时给予止抽搐药物

B.口服甲状腺素片

C.静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D

D.限制苯丙氨酸摄入量

E.口服碘化钾答案：

D

解析：

根据题干分析，患儿所患病症是苯丙酮尿症。

苯丙酮尿症的治疗主要是限制苯丙氨酸摄入量。

2.营养不良，测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是在（ ）。

A.脐上

B.脐下

C.脐旁

D.肋下

E.锁骨中线上平脐处答案：

E

解析：

营养不良，测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是在锁骨中线上平脐处。

3.5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：

外观透明，细胞数10×l06/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L，脑脊液留置

24小时无薄膜形成，诊断为（ ）。

A.中毒性脑病

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎答案：

B

解析：

病毒性脑膜炎脑脊液检查：

外观清亮，压力正常或增加。

白细胞数正常或轻度增多，分类计数以淋巴细胞为主，蛋白质大多正常或轻度增高，糖含量正常。

涂片和培养无细菌发现。

4.下列选项中，哪一组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值？

（ ）

A.6岁以上

B.5～6岁

C.4～5岁

D.3岁以后

E.3岁以前答案：

E

解析：

3岁以前响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值。

5.足月新生儿在出生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是（ ）

A.生长发育速度相对较慢

B.有充足的母乳喂养

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C.铁的排泄量较少

D.红细胞破坏较少

E.从母体获得足够的贮存铁答案：

E

解析：

足月新生儿在出生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是从母体获得足够的贮存铁。

6.动脉导管未闭不应出现下述哪项体征？

（ ）

A.脉压增宽

B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

C.三尖瓣区舒张期杂音

D.二尖瓣区舒张期杂音

E.股动脉枪击音答案：

C

解析：

动脉导管未闭的体征是胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，当肺血管阻力增高时。

杂音的舒张期成分可能减弱或消失。

分流量大者因相对性二尖瓣狭窄而在心尖部可闻及较短的舒张期杂音。

肺动脉瓣区第二音增强，婴幼儿期因肺动脉压力较高，主、肺动脉压力差在舒张期不显著，因而往往仅听到收缩期杂音，当合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音。

由于舒张压降低，脉压差增宽，并可出现周围血管体征，如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。

早产儿动脉导管未闭时，出现周围动脉搏动宏大，锁骨下或肩胛间闻及收缩期杂音（偶闻及连续性杂音），心前区搏动明显，肝脏增大，气促，并易发生呼吸衰竭而依赖机械辅助通气。

7.患儿，1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部黏液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短，诊断为（ ）。

A.21-三体综合征B.18-三体综合征

C.先天性甲状腺功能减低症

D.苯丙酮尿症

E.粘多糖病答案：

C

解析：

根据题干分析，应诊断为先天性甲状腺功能减低症。

先天性甲状腺功能减低症的典型症状是头大，颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻粱低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。

患儿身材矮小，躯干长而四肢短小上部量／下部量＞1.5，腹部膨隆，常有脐疝。

8.急性肺炎的病程为（ ）。

A.1个月内

B.2个月内

C.3个月内

D.4个月内

E.5个月内答案：

A

解析：

急性肺炎的病程为1个月内。

9.患儿，女，l4个月，仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象检查：

Hb60g/L，RBC3.05×1012/L，WBC8×l09/L，PLT225×l09/L，MCV74f1，MCH26pg，MCHC28%。

要想进一步确诊，该患儿应做什么检查？

（ ）

A.血清维生素B12测定

B.血清铁蛋白测定

C.血清叶酸测定

D.骨髓穿刺

E.血涂片检查答案：

B

解析：

单纯母乳喂养未及时添加辅食的婴儿，易患营养性缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。

缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。

外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。

平均红细胞容积（McV）＜80fl平均红细胞血红蛋白量

（MCH）＜26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜0.31。

网红细胞数正常或轻度减少。

白细胞、血小板一般无改变，个别极严重者可有血小板减少。

血清蛋白白测定可较敏感地反映体内贮存铁情况。

10.患儿，男，3岁，偏食，不吃鱼肉类制品，近一个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力。

查体：

心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.Ocm，脾于肋下可触及边缘。

血象检查：

Hb50g/L，RBC2.95×101z／L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%，考虑为缺铁性贫血。

铁剂治疗后，如果有效，首先出现什么变化？

（ ）

A.红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.血清铁蛋白上升

D.网织红细胞上升

E.总铁结合力升高答案：

D

解析：

口服铁剂12～24h后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。

网织红细胞于服药2～3天后开始上升。

11.下列哪个时期小儿的死亡率最高？

（ ）

A.胎儿期

B.围生期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期答案：

B

解析：

围生期是从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是小儿生命最危险的时期。

这一时期小儿的发病率和死亡率最高。

12.小儿生长发育最快的时期为（ ）。

A.幼儿期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.学龄前期

E.青春期答案：

C

解析：

婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50%，体重增加2倍。

13.鹅口疮的常见病原菌为（ ）。

A.单纯疱疹病毒

B.大肠杆菌

C.金葡菌

D.白色念珠菌

E.溶血性链球菌答案：

D

解析：

鹅口疮的常见病原菌为白色念珠茵。

14.前囟闭合的最迟时间为（ ）。

A.0.5岁

B.1岁

C.1～1.5岁

D.2岁

E.2～2.5岁

答案：

C

解析：

前囟闭合的最迟时间为1～1.5岁。

15.小儿前囟饱满提示（ ）。

A.颅内压增高

B.肥胖

C.营养不良

D.微量元素缺乏

E.发育不良答案：

A

解析：

小儿前囟饱满、紧张、隆起，常表示颅内压增高，是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一。

16.下列哪种乳汁中蛋白质含量最高？

（ ）

A.初乳

B.过渡乳

C.成熟乳

D.晚乳

E.以上都是答案：

A

解析：

初乳乳汁中蛋白质含量最高。

17.2个月婴儿已接种过的疫苗不包括（ ）。

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.百白破疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

E.以上都不是答案：

C

解析：

该题考核的知识点是2个月婴儿已接种过的疫苗。

而选项C百白破疫苗是3个月接种。

18.下列哪项不属于引起小儿佝偻病常见的病因？

（ ）

A.生长发育过速

B.维生素D摄入不足

C.慢性腹泻

D.母乳摄入少

E.日光照射不足答案：

D

19.抢救新生儿窒息的首要措施是（ ）。

A.人工呼吸

B.给氧

C.清理呼吸道

D.肌注呼吸中枢兴奋剂

E.心脏按压

答案：

C

解析：

抢救新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道。

20.某孕妇末次月经的第一天是公历2010年5月20日，预产期应为公历（ ）。

A.2011年1月27日

B.2011年2月13日

C.2011年2月27日

D.2011年3月27日

E.2011年4月2日

答案：

C

解析：

预产期的计算方法是从末次月经（LMP）的第一天算起，月数减3或加9，日数加7（农历日数加14）。

该题中末次月经的第一天是公历2010年5月20日，经计算预产期为公历2011年2月27日。

21.口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是（ ）。

A.加服少量雌激素

B.需立即停药

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服药答案：

A

解析：

月经前中期出血，多因雌激素不足，可加服炔雌醇0.005～0.015mg；若在后半期出血，可能因孕激素不足，可加服避孕片1／2～1片，至22天服完。

22.最适合哺乳期妇女的避孕措施是（ ）。

A.紧急避孕药

B.短效口服避孕药

C.长效口服避孕药

D.安全期避孕

E.阴茎套避孕答案：

E

解析：

阴茎套俗称避孕套，用优质乳胶制成男用避孕工具。

使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的。

哺乳期妇女禁用避孕药。

23.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是（ ）。

A.扩容

B.输血

C.给血管活性药物

D.立即手术

E.边抗休克，边开腹手术答案：

E

解析：

输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主，酌情应用保守治疗。

如有休克，应在积极抢救休克的同时进行急诊手术。

24.妊娠合并心脏病，发病率最高的是（ ）。

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.先天性心脏病

E.围生期心脏病答案：

A

解析：

妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最多见，先天性心脏病次之，妊娠高血压综合征心

脏病又次之。

25.下列哪项不是孕激素的生理作用？

（ ）

A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期

B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低

C.排卵后使基础体温上升0.3℃～0.5℃

D.对下丘脑有负反馈作用

E.促进钠、水潴留答案：

E

解析：

孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期；子宫颈黏液变黏稠，拉丝度降低，阻止细菌与精子进入宫腔；通过对下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。

兴奋丘脑下部体温调节中枢，升高体温。

排卵后，基础体温可升高0.3℃～0.5℃；促进水、钠排出。

26.妇女于绝经后出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的是（ ）。

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.官腔积液

D.老年性阴道炎

E.子宫萎缩答案：

D

解析：

妇女于绝经后出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的是老年性阴道炎。

27.胎儿娩出4分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道流血，最可能的原因是（ ）。

A.官颈裂伤

B.凝血功能障碍

C.阴道静脉破裂

D.胎盘部分剥离

E.子宫收缩乏力答案：

D

解析：

胎儿娩出4分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道流血，最可能的原因是胎盘部分剥离。

28.月经过多的最常见原因是（ ）。

A.较大的子宫肌壁间肌瘤

B.子宫内膜癌

C.子宫劲炎

D.子宫内膜结核

E.子宫内膜异位症答案：

A

解析