按摩手法操作要领推拿技术Word文档下载推荐.docx

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　　2．手法要领　施术手要紧贴于体表，带动皮下组织一起推动。

平推法用力较重，着力要均匀，平稳着实。

推进速度宜缓慢。

平推法必须直线推动，不可偏斜和跳跃。

术前施术部位宜涂抹少量油性递质，以保持皮肤滑润，避免损伤皮肤。

　　3．作用　疏通经

络，理筋活血，消瘀散结，消食导滞，解痉止痛。

　　注：

平推法与擦法有相似之处，都是直线运动，但平推是单向运动，对体表压力较大，速度亦较慢，不要求皮肤出现潮红和温热。

二、直推法

　　术者用指或掌按压在体表受术部位上，进行直线推移，叫直推法。

　　1．手法操作

（1）拇指直推法　以一手或两手拇指指腹着力于受术部位，沿经络方向或肌肉纤维平行方向，保持一定压力的单方向推动，是按摩起始和结束的手法（如图4?

5）。

（2）全掌直推法　术者以全手掌着力于施术部位，五指微分开，腕部挺直，以单掌、双掌或双掌重叠加力做单方向推动的手法。

　　（3）掌根直推法　术者手腕上跷，适度背屈，五指伸直，用单手或双手掌根着力于施术部位直推的方法。

如需加力可双掌重叠（如图4?

6）。

　　（4）鱼际直推法　术者五指并拢，手腕伸直，以大鱼际小鱼际为中心，肘部灵活屈伸，以鱼际着力向前推动。

如需增加力度，可以另一手压于施术手上（如图4?

7）。

　　（5）肘直推法　术者屈曲肘关节，以肘尖着力于施术部位，沿经络或肌肉纤维走行方向进行直线单方向推动。

此法是直推法中刺激性最强的手法（如图4?

8）。

　　2.手法要领　术者手指、掌或鱼际部位要紧贴施术部位皮肤，用力着实，重而不滞，轻而不浮。

推进速度和力度要均匀，持续，动作要协调，保持一定的与皮肤垂直的力度，做单方向直线推法，不可偏斜。

用于胸、背、腹部时，要配合呼吸，间歇有序。

　　3.作用　消积导滞，调经镇痛，消瘀散结，疏通经络，理筋活血，清理头目，开胸利膈。

三、分推法

　　术者以两手拇指或多指，按压在旎术部位，向两侧相反方向，分开推动的方法叫分推法。

（1）指分推法　术者以双手拇指或多指，按压在施术部位，向两侧相反方向推动，叫指分推法。

本法适用于全身各部位（如图4?

9）。

（2）掌分推法　术者以双手掌部，按压于施术部位，自内向外，沿相反方向，同时分别推动的方法，叫掌分推法。

此法适用于全身各部位（如图4?

10）。

　　2.手法要领　两手用力要均匀，动作要柔和，协调一致。

术时即可直线移动，亦可沿体表作弧形推动。

　　3.作用　调理肠胃，消积导滞，疏通经络，行气活血。

四、合推法

　　术者以两手指或两掌，从两个不同方向，位置相对地向中间点汇拢推进，称为合推法。

　　1.手法操作　合推法的手法操作和要求与分推法相同，只是方向相反，此法多用于头部、胸腹部。

　　2.手法要领　术时两手推动合拢动作，用力要均匀，对称而持续。

　　3.作用　调和脾胃，理气活血，平衡阴阳，扶助正气。

第二节拿法

一、手法操作

　　1.两指拿法　术者以拇指与食指相对用力于施术部位，并做持续而有节律的拿提动作。

此法常用于头颈、肩及四肢（如图4一11）。

　　2．三指拿法　术者以单手或双手的拇指与食指、中指对合，相对用力于施术部位，并做持续而有节律的拿提，叫三指拿法。

此法用于颈项、肩背、腰及四肢。

　　3．五指拿法　术者以单手或双手的拇指与其余四指相对，用力于旅术部位，并做持续而有节律的拿提，叫五指拿法（如图4?

12）。

　　4．掌拿法　术者以掌心紧贴施术部位，进行缓慢拿揉动作的手法，叫、掌拿法。

二、手法要领

　　拇指与余指对合时着力应对称，用力由轻到重，再由重到轻，重而不滞，轻而不浮。

动作要连贯而有节律，用劲要灵活。

拿法刺激较强。

指腹着力为拿，指端着力为抠，应以区别。

三、作　用

　　通经活络散寒祛邪，顺气活血，调节胃肠，分离粘连，缓解痉挛，止痛开窍，开导闭塞，消除疲劳，促进新陈代谢。

第三节按法

以手指、掌的不同部位或肘尖，置于经穴或其他部位，逐渐用力加压的手法叫按法。

　　按法与压法在操作上极相似，压法在时间上和力度上分别较按法长和大。

　　一、手法操作

　　1．指按法　以拇指指腹或食、中、无名指指腹，按压体表的施术部位的方法，叫指按法。

指力不足，可用另一手拇指重叠按压，叫指腹按压，又称押法。

如以指端按压，则称指端按法。

食指屈曲，以指背按压，则称为屈指按法（如图4?

13）。

　2．掌按法　术者腕背屈，以掌极全掌或鱼际部位着力于旋术部位，进行按压的手法，叫掌按法。

按压后要稍停留片刻，再重复按压谓之“按而留之”，使按压既平稳，又有节奏。

按压时可双掌重叠，身体前倾，借助体重增加力度（如图4?

14）。

　　3.肘按法　以肘尖代替指和掌，着力于施术部位，进行按压的手法，叫肘按法（如图4?

15）。

　　垂直按压，固定不移，由轻到重，稳而持续，忌用暴力。

　　疏松肌筋，温中散寒，理筋正复，调和气血。

第四节点法

　　1.拇指端点法　术者以手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中节桡侧面，用拇指端点压施术部位。

向下点压时拇指指腹紧贴食指中节桡侧，以免因用力而扭伤拇指间关节（如图4?

16）。

　　2.屈拇指点法　术者拇指屈曲，拇指端抵住屈曲食指中节的外侧缘，用拇指指间关节突起部的桡侧；

着力于施术部位，进行点按。

　　3.屈食指点法　术者屈曲食指，与其他手指相握，用食指第一指间关节突起部分点压施术部位，术时可用拇指末节内侧缘紧压食指指中部，以增加力度（如图4?

17）。

　　4.肘尖点法　术者屈曲肘关节，以肘尖着力于施术部位进行点按。

此法多用于肌肉丰厚部位和肥胖者。

肘尖点法为强力点法（如图4-18）。

　　垂直用力，固定不移，由轻到重，稳而持续。

点法是由按法衍化而来，具有着力点小，刺激强，操作省力，着力深透的特点，术中切忌暴力旋术。

　　通经活络，消积破结，调和阴阳，消肿止痛，点穴开筋，补泻经气，解除痉挛，祛散风寒。

第五节拨法

　　1.拇指拨法　术者拇指伸直，其余四指分开扶持体表固定，屈伸拇指掌指关节，向左右拨动施术部位的肌肉或肌腱等。

此为轻手法。

以拇指伸直，其余四指握拳，食指桡侧抵于拇指掌面，用腕或肘部摆动屈伸，带动。

拇指拨动肌肉肌腱部位。

此法为重手法（如图4-19）

　　2.单指拨法　以食指微屈曲，拇指与中指抵于食指端关节处加强力量，进行指拨穴位。

或以中指伸直，拇指食指捏住中指末节，加强中指拨动力量，进行指拨穴位。

　　3.多指拨法　以食指、中指、无名指三指同时拨动旆术部位。

此法多用于腹部。

　　4.弹拨法　术者多以食指指端着力，拇指、中指捏住食指2～3节间，着力将食指插入肌筋间隙或起止点，由轻到重，由慢而快，轻巧灵活的弹拨，如弹琴弦。

　　5.肘拨法　对于肌肉发达、丰富者，术者指拨力度不够时，可以肘尖置于旎术部位，来回左右拨动。

此法多用于腰、臂及大腿部。

　　拨时手指要按住施术部位筋或腱进行拨动，不能与皮肤产生摩擦，要实而不浮，透达深处，用力由轻到重，均匀和缓。

一定要拨动2～3次。

　　解痉止痛，疏理肌筋，通经活络，行气活血，消炎镇痛，解除粘连。

第六节摩法

以手指或掌贴附于体表施术部位，有节律地做直线或环行摩擦的手法，称摩法。

　一、手法操作

　　1.指摩法　术者手指并拢，指掌部自然伸直，腕微屈曲，以食指、中指、无名指及小指的中节和末节指腹贴附于施术部位的皮肤上，做直线或环旋摩动的手法，称指摩法（如图4?

20）。

此法适用全身各部位。

　　2.掌摩法　术者手掌自然，伸直，腕关节放松，贴附于旋术部位，以掌心和掌根为着力点，在腕及前臂带动下，持续、连贯、有节奏地环转摩动，叫掌摩法。

此法用于腰背部及胸腹部，如脐周围摩（如图4?

21）。

　　摩动时要压力均匀、一致，动作轻柔。

指摩宜快，约每分钟120次。

掌摩稍重、缓，以每分钟100次为宜。

　　摩法可做顺时针摩动或逆时针摩动，以顺时针为主。

“顺钟摩为补，逆摩为泻”，“急摩为泻，缓摩为补”。

　　宽胸理气，健脾和胃，疏散风寒，活血散瘀。

第七节揉法

以指掌吸定在施术部位，进行左右、前后的轻柔缓和的内旋、外旋，转动、带动肩部皮下组织的手法，叫揉法。

　　揉法与摩法有相似之处，摩法着力轻，不带动肌肤，揉法则着力较重，操作时带动局部肌肤筋脉。

　　1.指揉法　以指腹吸定在施术部位，着力作轻柔、和缓的旋转揉动，带动皮下组织。

指揉法分为拇指揉法以拇指进行旋转揉动。

此法着力均匀、连贯，由轻而重，逐渐扩犬范围，旋而不滞，转而不乱，揉而浮悬，动作深沉，作用面积小而集中（如图4?

22）；

以食指、中指进行操作，称二指揉法（如图2?

23）；

以食、中、无名指进行操作，称三指揉法（如图4?

24）。

　　2.掌揉法　以掌根或鱼际部位吸定于施术部位，腕部放松，肘为支点，前臂旋转摆动，带动腕部做轻柔和缓旋揉，称掌揉法。

掌揉法因手作用的部位不同；

又分为鱼际揉法、全掌揉法和掌根揉法。

鱼际揉法：

以鱼际部位吸定施术部位，持续进行揉动，也可紧揉、慢移的操作，常用于头、面、肩背部（蚶图4?

25）；

以全掌着力于旋术部位，进行揉法，叫全掌揉法，既可吸定一处，又可边揉边缓慢移动，常用于腹部；

以掌根着力进行揉法，称为掌根揉法，主要用于腰臀部（如图4?

26）。

　　术者指、掌皮肤与受术者施术部位皮肤相对位置不变，用力轻柔、和缓，由轻到重，再到轻。

动作以顺时针为主，要有节律，速度均匀，以每分钟120～160次为宜，移动要缓慢。

　　调和气血，疏筋活络，温经散寒，活血化瘀，理气松肌，消肿止痛，宽胸理气，消食导滞。

第八节搓法

搓法是两手对揉动作，操作时双手挟住肢体，相对用力，作方向相反的快速揉搓并同时做上、下方向往返移动。

　　1.拇指搓法　以手拇指于施术部位，对称用力，交叉搓揉，术时顺经络为补，逆经络为泻（如图4?

27）。

　　2.掌搓法　术者双手分别合抱肩部前后，相对用力，一前一后，相对揉搓，边搓边下移到腕部，再自腕部搓移到腋下（如图4?

28）。

掌搓法亦可以双手平放腰骶部两侧腰肌上，做用力方向相反的上、下斜行的往返搓动。

　　双手用力均匀、深透，方向相反。

搓揉动作要快，移动要慢。

挟持肢体不可太紧。

术时腕关节要放松，使动作灵活、连贯。

搓法是按摩的辅助手法，常在按摩结束前使用。