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③摄影作用
④生物效应
9.X线在体内各部穿透力,由大到小的排列(C)(亦说人体组织密度由低至高)
气体,脂肪,液体及软组织,骨骼
10.四肢关节X线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正微小间隙和少量滑液
11.关节软骨成年长骨只有骨干和骨端\小儿长骨的主要特点是骺软骨,且未完全骨化\:
出生时,长骨骨干已大部分骨化\干骺部为骨干两端的较粗大部分,由松质骨形成
练习二
1.下列那些描述属错误?
(B)
关节骨性强直,X线征为关节间隙消失,且有骨小梁贯穿其中
关节间隙变窄是由于关节腔消失所致(关节软骨破坏坏死)
骨质增生是由于骨量增多的结果
骨质坏死的主要X线表现是有密度增高的死骨片存在
关节肿胀的X线表现为关节周围软组织肿胀,密度境高
2骨质增生与骨质疏松的X线表现相反
X线片显示关节面不规则缺损,表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏
骨质软化是指单位体积内骨基质何矿物质含量同时减少
骨膜增生的常见原因是:
炎症,肿瘤,外伤,骨膜下出血,血管性病变和生长发育异常
3.关节功能丧失,但X线片显示关节间隙正常,无骨小梁贯穿其间 关节纤维性强直
组成关节的相对骨端部分脱离错位 关节半脱位
4.1)青枝骨枝以平片X线检查为宜
2)观察关节软骨损伤,选用关节造影X线检查
5.一定单位体积内骨组织有机成分正常,而钙盐含量减少,见于:
骨质软化
6.指出骨样组织的钙盐沉积发生障碍可发生何种基本病变?
71)骨质破坏是局部骨质被病理组织代替而造成的骨组织消失
2)死骨是局部骨组织血流供应中断
8.1)死骨骨小梁表面有新骨形成,骨小梁增粗,骨髓内亦有新骨形成,死骨既为绝对密度增高
2)死骨周围骨质被吸收或肉芽,脓液包绕衬托下
死骨既为相对密度增高
9.骨的基本病变包括:
骨破坏骨坏死骨膜增生周围软组织病变
10.骨质密度减低,骨皮质变薄,骨小梁纤细稀疏骨质疏松\骨质软化
11.1)骨质疏松单位体积内骨组织含量减少,但每克骨内的钙盐含量正常
2)骨质软化单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少
12.引起骨密度减低的情况有骨质破坏骨质疏松
13.关节的基本病变包括关节肿胀\关节全脱位,半脱位\关节纤维性强直\关节破坏
练习三(肿瘤,炎症,结核等骨病)
1.请指出桡骨远端(柯氏)骨折 桡骨远端2~3cm以内骨折\远折断向背侧近侧移位\骨折段向掌侧成角畸形\常伴尺骨茎突骨折
2.甲亢的重要X线表现:
骨质疏松
3.化脓性关节炎与结核性关节炎的主要X线不同点是否有关节周围软组织肿胀
4.佝偻病活动期骨骺X线改变为(E)
1)干骺端增宽,先期钙化带模糊或消失
2)骨质疏松
3)有毛刷状或杯口状改变
4)骨干弯曲变形
5.脊柱结合的X线表现那些是正确的(A)
1)椎体骨质破坏,椎间隙狭窄
2)椎体骨质破坏,塌陷
3)易形成脓肿和脊柱侧弯,后突畸形
4)椎体骨质破坏并产生大量骨质增生,硬化
杯口征,毛刷征
骨骺“指环”征
两者皆有
两者皆无
6.坏血病(B)
7.佝偻病(A)
8.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现(C)
溶骨性骨破坏
瘤骨形成
死骨形成
骨膜反应
软组织肿块
9.良性骨巨细胞瘤的X线所见,选出一项错误的(E)
好发于四肢长骨的骨端
早期呈偏心性骨质破坏
典型者呈皂泡样多房性改变
周围可见薄层骨壳形成
邻近有针样瘤骨
10.成骨肉瘤的X线表现下列那项是错误的(B)
好发于长骨的干骺端或骨端
骨质呈膨胀性破坏
可见皮质旁骨膜反应
有瘤骨形成
局部有软组织肿块
11.骨囊肿的X线表现,那项是错误的(E)
多见于青少年长骨骨干
病变于骨髓腔,呈单房性,椭圆形骨质破坏
周围有薄层硬化,边界清楚
常易发生病理骨折
病变呈横 发展
12.对慢性骨髓炎,下列哪些是正确的(E)
1)骨质增生与破坏
2)骨骼变形
3)死骨形成
4)瘘道形成
13.恶性骨肿瘤的X线表现包括(B)
1)骨质破坏,边缘模糊
2)非浸润性生长
3)常有骨膜反应
4)无软组织肿块
14.腰椎结核的X线表现包括(E)
1)腰椎骨质破坏
2)腰椎间隙消失
3)腰椎后突畸形
4)可伴有少量骨质增生
15.关节结核的X线表现可能有(E)
1)关节面骨质破坏
2)关节间隙增宽
3)关节间隙狭窄
4)关节间隙消失
16.骨干骺部出现一局限类圆形,边缘清楚的骨破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应,最大可能为(B)
骨脓肿
骨结核
骨囊肿
骨肉瘤
骨巨细胞瘤
17.膝关节滑膜型结核的X线表现哪一项是不对的?
(C)
关节肿胀,关节骨端骨质疏松
关节边缘非持重面相对局限骨质破坏
关节间隙狭窄则较早
骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位
愈合后关节多为纤维性强直
18.骨巨细胞瘤的典型X线表现有哪些?
(E)
1)偏心性膨胀性溶骨破坏,边界清楚
2)破坏区似有分隔大小为不等小房,呈泡沫状表现
3)破坏边缘无骨硬化,且常有筛孔样破坏
4)骨破坏并出现软组织肿块
19.脊柱结核的X线表现有哪些是正确的?
(A)
1)椎体相对骨质破坏,椎间隙变窄
2)椎体相对骨质破坏,塌陷镶嵌,少有骨质增生硬化
3)易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形
4)椎体相对骨质破坏,并产生大量骨质增生,硬化
20.以下哪些作为良性肿瘤的X线表现是适当的(A)
1)病变边缘清楚
2)一般无骨膜反应
3)骨破坏呈囊状膨胀性,皮质变薄
4)骨皮质破坏呈不规则虫蚀状
21.哪些描述不符合Collie‘s骨折表现(D)
是前臂最常见的骨折
骨折在桡骨远端2~3cm内
远折段向背侧及桡侧移位
两断段向 侧
常合并尺骨茎突骨折
22.哪些描述不符合骨巨细胞瘤表现(D)
长骨骨端关节面下出现溶骨性破坏区
破坏区内出现肥皂泡样骨性间隙
骨皮质菲薄向外膨胀
骨膜增生明显
病变处容易发生病理性骨折
23.恶性骨肿瘤的X线表现(A)
1)病变边界模糊,不规则
2)病变形态常为弥漫性浸润
3)常有骨膜反应,常有袖口征
4)一般无软组织膨胀
24.关于骨肉瘤的X线描述哪些是错误的(D)
1)骨髓腔内不规则骨质破坏,骨质增生,骨皮质破坏
2)骨膜增生及骨膜新生骨的破坏
3)肿瘤骨形成及软组织肿块
4)肿瘤扩展可因骨骺软骨和关节软骨的阻挡而不侵犯关节
25.椎体压缩性骨折与那项有关?
(D)
多见于胸,腰椎交界处
椎体呈楔形变
脊柱可后突畸形
相应椎间隙狭窄
外伤史
26.急性化脓性骨髓炎的特点,那项不是?
骨质破坏
骨骼变形
发热
关节间隙变窄
关节承重面骨质破坏
两者皆有
两者皆无
27.化脓性关节炎(C)
28.滑膜性关节结核(A)
椎体破坏
椎间隙狭窄
29.脊柱结核(C)
30.脊柱肿瘤(A)
31.哪些是良性肿瘤的鉴别依据(E)
1)膨胀性或浸润性骨质破坏
2)有无骨膜反应
3)有无软组织肿块
4)生长快或慢
32.原发于骨组织的肿瘤为(E)
1)骨肉瘤
2)骨巨细胞瘤
3)骨软骨瘤
4)尤文氏瘤
33.骨巨细胞瘤的常见表现为(E)
1)常见于20~40岁
2)好发于长骨骨端
3)膨胀性骨质破坏
4)常有骨膜反应
34.化脓性骨髓炎的基本X线征,那项最为特征性表现(B)
骨破坏与增生同时存在
软组织肿胀和窦道形成
病理性骨折
骨轮廓粗大,变形
35.下列那项不是骨骺及干骺端结核的特征表现(B)
为跨越骨骺与干骺端的骨质破坏
病灶向关节方面穿破
体积小而密度淡的死骨
周围组织的骨质疏松
病灶经常向骨干蔓延
36.脊柱结核主要X线改变是(A)
1)脓肿形成
2)椎体破坏
3)椎间隙变窄,消失
4)病灶周围不明显骨质增生
骨质破坏广泛,向骨干方向发展
骨质破坏局限,向关节方向发展
两皆无
37.急性化脓性脊髓炎(A)
38.干骺部骨结核(B)
39.化脓性关节炎不包括(D)
关节囊肿胀
关节间隙狭窄
关节面边缘少许骨质破坏
关节骨性强
40.成骨肉瘤的X线表现下列哪些是错误的(A)
好发于长骨的骨干
不规则的骨质破坏
41.骨髓瘤的X线表现,下列哪些是错误的(D)
多骨,多发
骨破坏呈穿凿状
有骨质增生和骨膜增生
常伴病理性骨折
42转移性骨肿瘤的X线表现,下列那项错误?
骨质破坏可单发或多发
一般无骨膜增生,软组织肿块
脊柱,骨盘,肋骨多见
椎体破坏,椎间隙变窄
43.指出不是骨折的X线征象(E)
嵌入性致密增高带
骨皮质凹陷与隆突
骨小梁中断与扭曲
骨骺分离
边缘硬化线形成密度减低影
44.儿童股骨头缺血性坏死,早期具有诊断意义的X线征(E)
股骨头,骺骨质疏松
股骨头,骺轻度外移
关节间隙轻度增厚
股骨头,骺关节面下弧形透亮影
45.双手照片发现中指节指骨,边缘骨膜下骨质呈虫蚀状,花边状,毛刺状骨质吸收,尤其桡侧更明显,最大可能的诊断是(C)
儿童佝偻病
成人骨质软化
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