神经心理评估.docx
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神经心理评估
ⅢF.神经心理评估
请检查者按印刷顺序依次检查,量表的编号仅用于数据库录入使用。
ⅢF1.记忆——即刻记忆
指导语:
下面我给您念一些物体的词,我念完以后,请您把记住的词告诉我。
不用按顺序说,记得什么就说什么。
然后我会再给您念几遍,请您把每次记住的词都告诉我,包括前一次已经说过的词,看您最后能记住多少,好吗?
(检查者以每个词1秒的速度清楚的读出,用1、2、3等阿拉伯数字进行记录,同时记录插入数和重复数。
同1物品多次插入算为1个插入,每次重复均算为1次重复,但对插入物品的重复不计入重复。
每次2分钟回忆时间。
)
项目
第一遍
第二遍
第三遍
胳膊
猫
斧子
床
飞机
耳朵
狗
锤子
椅子
轿车
眼睛
马
刀子
钟
自行车
正确的个数
插入单词记录
插入数
重复数
记忆策略
ⅢF1.1正确的个数
3遍正确回忆总数
□□(异常参考值≤18)
ⅢF1.2插入数
3遍插入总数
□□
ⅢF1.3重复数
3遍重复回忆总数
□□
ⅢF1.4记忆策略
1.有;2.无
□
ⅢF2.画钟测验(CDT)
指导语:
(检查者指着下面空白处)“请您在这儿画一个钟表,填上所有的数字,并指示出11点10分”。
评分:
符合下列三个标准时,分别给1分。
①轮廓(1分):
钟表的面必须是个圆,允许有轻微的缺陷(如,圆没有闭合);②数字(1分):
写出所有的数字且无多余的数字;数字顺序必须正确且在所属的象限内;可以是罗马数字;数字可以放在圆圈之外;③指针(1分):
必须有两个指针且一起指向正确的时间;时针必须明显短于分针;2个指针的交点必须接近钟表的中心。
上述各项标准中,如有其中任何一条错误,则该项不给分。
□
异常参考值:
≤2分。
ⅢF3.日常生活能力量表(ADL)
询问知情者,根据提供的信息对患者的以下功能进行评定(根据智能水平进行评定)。
1分:
自己完全可以做;2分:
有些困难,自己尚能完成;3分:
需要帮助;4分:
根本没法做。
当患者从来不做但是能够胜任时评定为1,从来不做但有困难时评定为2,依次类推。
项目
得分
ⅢF4.1
吃饭
1
2
3
4
□
ⅢF4.2
穿脱衣服
1
2
3
4
□
ⅢF4.3
洗漱
1
2
3
4
□
ⅢF4.4
上下床、坐下或站起
1
2
3
4
□
ⅢF4.5
室内走动
1
2
3
4
□
ⅢF4.6
上厕所
1
2
3
4
□
ⅢF4.7
大小便控制
1
2
3
4
□
ⅢF4.8
洗澡
1
2
3
4
□
ⅢF4.9
自己搭乘公共汽车(知道乘哪一路车,并能独自去)
1
2
3
4
□
ⅢF4.10
在住地附近活动
1
2
3
4
□
ⅢF4.11
自己做饭(包括生火)
1
2
3
4
□
ⅢF4.12
吃药(能记住按时服药,并能服用正确的药)
1
2
3
4
□
ⅢF4.13
一般轻家务(扫地,擦桌)
1
2
3
4
□
ⅢF4.14
复杂家务(擦地擦窗,搬东西等)
1
2
3
4
□
ⅢF4.15
洗自己的衣服
1
2
3
4
□
ⅢF4.16
剪脚趾甲
1
2
3
4
□
ⅢF4.17
购物
1
2
3
4
□
ⅢF4.18
使用电话
1
2
3
4
□
ⅢF4.19
管理个人钱财
1
2
3
4
□
ⅢF4.20
独自在家(能独自在家呆一天)
1
2
3
4
□
ⅢF4.21
总分
□□
异常参考值:
75岁以下≥23分;75岁及以上≥25分。
ⅢF4.神经精神问卷(NPI)
由主试者根据知情者提供的信息进行评定,首先询问患者出现智能或记忆障碍后是否有该项症状,如果最近的一个月无该症状,为0,有该症状为1,如有该症状,评价其出现的频率、严重程度和该项症状引起照料者的苦恼程度。
频率为4级评定(1~4分):
1分=偶尔,少于每周一次;2分=经常,大约每周一次;3分=频繁,每周几次但少于每天1次;4分=十分频繁,每天一次或更多或者持续。
严重程度为3级评定(1~3分)1分=轻度,可以觉察但不明显;2分=中度,明显但不十分突出;3分=重度,非常突出的变化。
根据患者近一个月的表现计算每项的得分:
频率×严重程度。
该项症状引起照料者的苦恼程度为6级评定(0~5分):
0分=不苦恼;1分=极轻度的苦恼,照料者无需采取措施应对;2分=轻度苦恼,照料者很容易应对;3分=中度苦恼,照料者难以自行应对;4分=重度苦恼,照料者难以应对;5分=极度苦恼,照料者无法应对。
对患者的评分和照料者的评分分开计算。
症状
近一个月是否有该项症状
频率
严重程度
频率×严重程度
引起照料者的苦恼程度
ⅢF5.1
妄想
患者是否有虚假的构想,如认为别人偷他/她的东西?
怀疑有人害他?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.2
幻觉
患者是否有幻觉,如视幻觉或听幻觉?
看到或听到不存在的东西或声音?
和实际不存在的人说话?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.3
激越/攻击
患者是否常拒绝别人的帮助?
难以驾驭?
固执?
向别人大喊大叫?
打骂别人?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.4
抑郁/心境恶劣
患者是否表现出伤心,或表达出情绪低落?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.5焦虑
患者与照料者分开后是否不安?
患者是否有精神紧张的表现如呼吸急促、叹气、不能放松或感觉紧张?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.6
高涨/欣快
患者是否表现得过于高兴、感觉过于良好?
对别人并不觉得有趣的事情感到幽默并开怀大笑?
与情景场合不符的欢乐?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.7
无欲/淡漠
患者是否对以前感兴趣的活动失去兴趣?
对别人的活动和计划漠不关心?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.8
脱抑制
患者是否失去自制力,如与陌生人讲话像熟人一样?
或说话不顾及别人的感受?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.9易激惹/情绪不稳
患者是否表现出不耐烦或疯狂的举动?
对延误无法忍受?
对计划中的活动不能耐心等待?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.10异常运动行为
患者是否反复进行无意义的活动,如围着房屋转圈、摆弄纽扣、用绳子包扎捆绑等?
或其他重复的的活动?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.11睡眠/夜间行为
患者是否晚上把别人弄醒?
早晨很早起床?
白天频繁打盹?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.12食欲和进食障碍
患者体重是否减轻或增加?
喜欢食物的口味发生变化?
□
□
□
□□
□
ⅢF5.13
总分
□□
□□
ⅢF5.Hamilton抑郁量表
指导语:
询问患者本人,对患者近一个月的表现进行评价。
项 目
0
1
2
3
4
得分
ⅢF6.1抑郁情绪
无
只在问到时才诉述
在谈话中自发地表达
不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪
病人的言语和非言语(表情、动作)几乎完全表达为这种情绪
□
ⅢF6.2内疚感
无
责备自己,感到自己已连累他人
认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误
认为目前的病是对自己的惩罚,或有罪恶妄想
罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉
□
ⅢF6.3自杀
无
觉得活着没有意义
希望自己已经死去,或常想到与死有关的事
消极观念、自杀念头
有严重自杀行为
□
ⅢF6.4入睡困难
无
主诉有时有入睡困难,上床后半小时仍不能入睡
主诉每晚均有入睡困难
/
/
□
ⅢF6.5睡眠不深
无
睡眠浅,多噩梦
半夜(晚12点前)曾醒来(不包括上厕所)
/
/
□
ⅢF6.6早醒
无
早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡
早醒后无法重新入睡
/
/
□
ⅢF6.7工作和兴趣
正常
提问时才诉述
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或活动
活动时间减少或成效降低,住院患者每天参加病室劳动或娱乐不满3小时
因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务
□
ⅢF6.8迟缓:
思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退
无
精神检查中发现轻度迟缓
精神检查中发现明显的迟缓
精神检查进行困难
完全不能回答问题(木僵)
□
ⅢF6.9激越
无
检查时表现得有些心神不定
明显的心神不定或小动作多
不能静坐,检查中曾起立
搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇
□
ⅢF6.10精神性焦虑
无
问及时诉述
自发地表达
表情和言语流露出明显忧虑
明显惊恐
□
ⅢF6.11躯体性焦虑:
口干,腹胀,腹泻,打嗝,腹绞痛,心悸,头痛,过度换气和叹息,以及尿频和出汗等。
无
轻度
中度,有肯定的上诉症状
重度,上述症状严重,影响生活,需加处理
严重影响生活和活动
□
ⅢF6.12胃肠道症状
正常
食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药
/
/
□
ⅢF6.13全身症状
无
四肢、颈背部沉重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力
症状明显
/
/
□
ⅢF6.14性症状:
性欲减退,月经紊乱等
正常
轻度
重度
不能肯定或对被试不适合,不计入总分
□
ⅢF6.15疑病
无
对身体过分关注
反复考虑健康问题
有疑病妄想
伴幻觉的疑病妄想
□
ⅢF6.16体重减轻
无
一周内体重减轻1斤以上
一周内体重减轻2斤以上
□
ⅢF6.17自知力
有
知道自己有病,但归于伙食差、环境、工作忙等
完全否认有病
□
ⅢF6.18总分
--
--
--
--
--
□□
参考值:
<7无抑郁;7~17轻度抑郁;18~24中度抑郁;>24重度抑郁。
ⅢF6.记忆——延迟回忆
指导语:
“还记得我刚才给您念了好几遍的那些词吗?
请您尽可能多的回忆出来(2分钟回忆时间。
用1、2、3等阿拉伯数字进行记录,同时记录插入数和重复数。
同1物品多次插入算为1个插入,每次重复均算为1次重复,但对插入物品的重复不计入重复。
)”。
胳膊
椅子
猫
轿车
斧子
眼睛
床
马
飞机
刀子
耳朵
钟
狗
自行车
锤子
ⅢF7.1
正确回忆个数
□□(参考值≤6)
ⅢF7.2.1
插入单词记录
ⅢF7.2.2
插入数
□□
ⅢF7.3
重复数
□□
ⅢF7.4
记忆策略1.有;2无
□
ⅢF8.记忆——长时延迟再认
指导语:
下面我念30个词,其中有我刚才让您记过的,有些是新加进去的,请您告诉我哪些是我让您记的,哪些是新加进去的。
(非暗影者为记过的——目标单词;暗影者为干扰项目。
对所有单
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