内蒙古自治区资格从业考试《专业实务》习题精练含答案解析第一百篇.docx
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内蒙古自治区资格从业考试《专业实务》习题精练含答案解析第一百篇
2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《专业实务》习题精练含答案解析(第一百篇)
一、单选题-1
患者,男,35岁。
淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛,咳铁锈色痰。
体检:
神志清楚,T38.6℃.P100次/分,R24次/分,血压100/72mmHg。
胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是
A尽快建立两条静脉通道
B输液速度不宜过快
C输液量宜先少后多
D监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据
E遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
【答案】C
【解析】
休克型肺炎的抢救:
补充血容量,快速建立两条静脉通路。
监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据。
输液速度不宜过快,以免诱发心力衰竭。
补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,胶、晶液体交替输入。
使用血管活性药物(多巴胺、异丙基肾上腺素等)维持收缩压在90~100mmHg,根据血压调整滴速。
2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药,应用糖皮质激素,纠正水、电解质及酸碱失衡。
输液过程中注意防止液体溢出血管外,引起局部组织坏死或影响药物吸收。
二、单选题-2
患者,女,52岁。
患风湿性心瓣膜病伴心衰入院,在给予静脉输液抗感染,适量洋地黄药物治疗过程中,患者出现烦躁不安,大汗淋漓,端坐位,心率增快,两肺湿啰音。
其发生的诱因首先考虑
A肺动脉入口
B主动脉入口
C下腔静脉入口
D肺静脉入口
E上腔静脉入口
【答案】A
【解析】
应避免空气阻塞肺动脉入口。
因为空气阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,可造成机体严重缺氧,重者死亡。
三、单选题-3
患者,男,34岁,损伤性气胸。
遵医嘱给予胸腔闭式引流,引流时压力一般控制为
A刺激性咳嗽
B呼吸困难
C胸闷、气促
D胸痛
E血压下降
【答案】D
【解析】
自发性气胸的典型表现是:
在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。
四、单选题-4
美托洛尔治疗高血压的机制
A保持情绪稳定
B适量运动
C高热量、髙糖饮食
D戒烟
E控制高血压
【答案】C
【解析】
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
高血压的非药物治疗措施有:
戒烟、适量活动、控制血压、保持情绪稳定。
高热量、高糖饮食不宜于患者控制体重。
故选C。
五、单选题-5
子宫内膜异位症患者的典型症状是
A多囊卵巢综合征
B子宫内膜异位症
C子宫内膜炎
D子宫肌瘤
E黄体发育不全
【答案】B
【解析】
子宫内膜异位症的临床表现1疼痛,多为继发性痛经且呈进行性加重2不孕3月经异常
六、单选题-6
患者,女,56岁。
卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。
查体:
耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。
如果首次导尿过多,将会发生
A导尿管插入尿道的长度为4~6cm
B插尿管时见尿后再插入7cm
C插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D第一次放尿不可超过800mL
E集尿袋放置应高于耻骨联合
【答案】B
【解析】
此题属于临床类考题,属于简单题目。
男性患者留置导尿术操作,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,见尿后再插入7~10cm固定。
七、单选题-7
某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术,麻醉床的正确铺法是
A橡胶中单和中单铺于床中部和床头
B橡胶中单和中单铺于床中部和床尾
C橡胶中单和中单铺于床头和床尾
D橡胶中单和中单铺于床中部
E橡胶中单和中单铺于床头
【答案】B
【解析】
此题属于基础类考题,属于简单题目。
麻醉床铺大单方法为:
(1)铺一侧大单,方法同备用床铺大单法。
(2)可根据病情和手术部位,将橡胶中单和中单距床头45〜55厘米处铺好,中线对齐,床单边缘塞于床垫下。
铺第二块橡胶单、中单齐床头。
(3)绕至对侧,逐层铺好各单。
由于患者准备行胃大部切除术,手术部位在腹腔,因此橡胶中单和中单铺于床中部和床尾。
故答案选B。
八、单选题-8
糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是
A继发感染
B血压升高
C心理失常
D高血糖
E关节肿痛
【答案】A
【解析】
肾上腺糖皮质激素可以显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应的作用。
大剂量甲强龙治疗时,患者的免疫力降低,应高度警惕激发感染的发生。
九、单选题-9
消化性溃疡特征性的临床症状是
A慢性胃炎
B食管炎
C胃溃疡
D十二指肠溃疡
E胰腺炎
【答案】C
【解析】
胃溃疡疼痛的典型节律为餐后痛:
进食—疼痛—缓解。
一十、单选题-10
低渗性脱水,主要是
A钙
B维生素
C维生素C
D蛋白质
E水和电解质
【答案】答案出错
【解析】
解析出错
一十一、单选题-11
新生儿时期应预防接种的疫苗是
A告诉患儿家属不宜补种
BPPD试验阴性再接种
C直接补种
D与百白破疫苗同时接种
E减少接种剂量
【答案】B
【解析】
卡介苗以新生儿为主要对象。
除有禁忌证者以外,新生儿应在出生后3天内接种。
特殊情况,没能按规定时间初种的儿童,争取在12月龄内完成接种。
未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种。
3月龄~3岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种。
4岁以上儿童(含4岁)不予补种。
一十二、单选题-12
“地西泮5mg,po,sos”属于
A长期医嘱有效时间在24h以上
B临时医嘱一般只执行1次
C临时备用医嘱有效时间在24h以内
D长期医嘱医生注明停止时间后失效
E长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
【答案】C
【解析】
①长期医嘱,指两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以上,医师注明停止时间后即失效。
②临时医嘱,指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24h内。
③备用医嘱,又叫预测医嘱,依病情需要,分长期备用医嘱和临时备用医嘱。
长期备用医嘱有效时间在24h以上,需由医师注明停止时间后方为失效;临时备用医嘱仅在规定的时间内有效,过期尚未执行则失效。
一十三、单选题-13
患者女,50岁。
最近血压波动在(160〜170)/(90〜95)mmHg,诊断高血压,属于
A固定专人测量
B测量左上肢血压
C袖带下缘平肘窝
D听诊器胸件置于袖带内
E充气至水银刻度达l5OmmHg
【答案】B
【解析】
为保证血压测量的准确性,应做到四定:
定时间、定部位、定体位、定血压。
计般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝3〜5cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高20〜30mmHg。
一十四、单选题-14
产妇,妊娠39周分娩,在会阴左侧切开下顺产一活婴。
胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血增多,测BP90/60mmHg,P90次/分。
宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约500ml。
首要的处理原则是
A抗体克
B抗感染
C检查软产道
D加强宫缩
E清理宫腔
【答案】D
【解析】
该患者产后出血,其主要原因是子宫收缩乏力所造成,因此,首要的处理原则是通过宫缩药物加强宫缩,达到止血的目的。
故选D。
一十五、单选题-15
患者,男,25岁。
因脑挫裂伤入院。
医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。
其目的是
A减轻脑出血
B减轻脑水肿
C预防应激性溃疡
D预防继发感染
E预防肌痉挛
【答案】B
【解析】
本题考查激素的作用,脑挫裂伤易导致脑水肿的发生,用激素可以减轻脑水肿的发生。
一十六、单选题-16
患儿,女,5岁。
因肺炎入院。
体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。
拔出灌肠管后,护士嘱患儿及家属,保留灌肠液的时间为
A清洁灌肠
B保留灌肠
C大量不保留灌肠
D肛管排气
E服药导泻
【答案】D
【解析】
腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。
一十七、单选题-17
健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是
AIgA
BSIgA
CIgE
DIgG
EIgM
【答案】D
【解析】
此题属于识记类考题,比较简单。
胎儿可以通过胎盘从母体得到免疫球蛋白IgG,因此不易感染一些传染病如麻疹。
故选D。
一十八、单选题-18
患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。
患者可能发生
A枸橼酸钠中毒
B溶血反应
C急性心衰
D出血倾向
E过敏反应
【答案】A
【解析】
枸橼酸钠中毒。
原因:
大量输血、肝功能不全,使枸橼酸钠尚未氧化即与血中游离钙结合而使血钙下降,致凝血功能障碍、毛细血管张力降低,血管收缩不良和心肌收缩无力。
表现:
手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢,甚至心跳骤停。
一十九、单选题-19
患者男性,20岁。
足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是
A中和游离毒素
B预防破伤风的发生
C减少毒素的产生
D抑制破伤风芽孢梭菌的生长
E控制和解除痉挛
【答案】A
【解析】
注射大量破伤风抗毒素目的是中和游离毒素
二十、单选题-20
关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是
A缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始
B缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以4滴/分开始
C缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以4滴/分开始
D缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以10滴/分开始
E缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始
【答案】B
【解析】
一般将缩宫素2.5u加于0.9%生理盐水500ml内,从4-5滴/分开始,以宫缩强弱进行调整。
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