军医大学西京医院进修生申请表(官方最新版).doc
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第四军医大学西京医院进修生申请表
填表日期
姓名
性别
出生年月
婚否
何时参加工作
文化程度
入党团年月
拟进修科室
进修期限
半年/一年
技术职称
工作单位
手机号码
单位通讯地址
邮政编码
主
要
学
历
及
工
作
简
历
自何年月起
至何年月止
在何单位何部门
任何职务
准
备
进
修
的
主
要
内
容
准备
进修
专业
现有
技术
水平
微机
掌握
水平
掌握外国语种类及程度
医师执业
证书号
身份证号
医师资格
证书号
西京医院医教部印制
选送
单位
对进
修生
政治
思想
业务
能力
和健
康情
况的
鉴定
选
送
单
位
对
进
修
的
意
见
单位公章:
年月日
准
备
接
收
科
室
的
意
见
科室主任签字(章):
年月日
接
收
单
位
机
关
审
批
意
见
单位公章:
年月日
备注
注:
1.每年2月、8月各招收一批进修生,请务必提前三个月联系。
2.凡申请进修生,必须提交学历证明、身份证、医师资格证及医师执业证(影印件),报到时携原件备查。
3.申请进修期限最低为半年,临床科室进修期限为一年。
4.联系电话:
地方电话029-84775111军线电话0901-775111
5.通讯地址:
陕西省西安市西京医院进修生办公室;邮编:
710032
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- 军医大学 西京 医院 进修生 申请表 官方 最新版
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